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ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL RIÑÓN. anatomía. Son 2 derecho e izquierdo Retroperitoneales Forma de judía o frijol Alargados de superior a inferior Aplanados de anterior a posterior. Color rojo amarronado Consistencia firme Parénquima muy resistente. características.
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Son 2 derecho e izquierdo • Retroperitoneales • Forma de judía o frijol • Alargados de superior a inferior • Aplanados de anterior a posterior. • Color rojo amarronado • Consistencia firme • Parénquima muy resistente. características
Se apoyan sobre la pared abdominal posterior • Posteriores al peritoneo, • A derecha e izquierda de la columna vertebral • Situados en las fosas lumbares a nivel de T12 a L2. • 10-12 cm de largo y 5-7 cm de ancho. • Pesa aproximadamente 140 gramos en el hombre y 125 gramos en la mujer. ubicación
Riñón derecho • Polo posterior: glándula suprarrenal • Cara anterior: hígado, separados por el peritoneo • Parte interna: duodeno descendente (retroperitoneal) • Polo inferior: • Cara lateral: ángulo cólico derecho • Cara interna: intestino delgado interperitoneal relaciones
Riñón izquierdo • Polo superior cara interna: • glándula suprarrenal • Estomago intraperitoneal • Bazo • Porción media: páncreas retroperitoneal • Porción inferior de la cara lateral: • ángulo cólico izquierdo • colon descendente • Porción inferior de cara interna: yeyuno intraperitoneal
Pertenecen a la división simpática del nervio en gran medida son nervios vasomotores que regulan el flujo de sangre a través del riñón provocando vasoconstricción y vasodilatación de las arteriolas renales Nervios renales:
nefrona • Unidades funcionales delos riñones • Dos partes: • Corpúsculo renal: filtra plasma sanguíneo. • Túbulo renal: hacia el cual pasa el liquido filtrado.
CORPUSCULO: Tiene dos componentes: • Glomérulo: red capilar. • Capsula glomerular (Bowman): epitelio que rodea capilares glomerulares.
Plasma sanguíneo: Se filtra en capsula glomerular. Pasa a túbulo renal por 3 sectores principales según su orden.
Dentro de la corteza renal • Unida a capsula glorumeral. • Se vacían en un solo túbulo colector. • Se unen y convergen en conductos papilares. • Drenan en cálices menores. *Los túbulos colectores y conductos papilares se extienden desde la corteza a través de medula y hacia pelvis renal* Túbulo contorneado proximal:
Millones de nefronas. Menor numero de túbulos colectores. Menos conductos papilares.
Extendida a medula renal, forma de “U”, regresa a corteza renal Conecta túbulos contorneados (proximal y distal) Asa de Henle
Proximal: • penetra en medula renal = rama descendente. • Hace “U” • Regresa a corteza renal = rama ascendente.
El túbulo es Muy enrollado Dentro de la corteza renal Túbulo contorneado distal
Nefronas corticales 80-85% Nefronas Yuxtamedulares 15-20%
Nefronas corticales • Corpusculos renales: en región externa de la corteza renal. • Asas de Henle: cortas, en la corteza, atraviesan regio externa de la medula
Corpúsculos distales: en la profundidad de la corteza cerca a la medular. • Asa de Henle: • Larga (excreción de orina diluida o concentrada) • extendida hasta lo mas profundo de la medula • irrigadas por los capilares peritubulares y vasos rectos (aa. Eferentes) Nefronas Yuxtamedulares
Dos porciones: • Rama ascendente fina • Rama descendente gruesa
Regulación de la composición iónica de la sangre:-sodio (Na+)-potasio (K+)-calcio (Ca2+)-cloruro (Cl-)-fosfato (HPO • Regulación del PH sanguíneo:Los riñones excretan gran cantidad de iones de H+ a la orina y conservan los iones de (HCO-3)que son importantes para amortiguar los H+ de la sangre Funciones
Regulación del volumen plasmático:por conservación o eliminación de agua: volumen plasmático = PA volumen plasmático = PA Regulación de la presión arterial: Secretando la enzima renina:activa al sistema renina-angiotensina-aldosteronasu aumento ocasiona el descenso de la PA
Mantenimiento de la osmolaridad sanguínea:regulando por separado la perdida de agua y solutos en la orina.mantienen una osmolaridad sanguínea relativa (300 mOsm/L) • Producción de hormonas:Calcitrol: forma activa de vitamina D: regulación de homeostasis del calcio.Eritropoyetina: estimula la producción de GR.
Regulación de la concentración de glucosa sanguínea: Pueden usar el aminoácido glutamina para: • glucogenogénesis • síntesis de moléculas de glucosa • liberar glucosa a la sangre Y así mantener un nivel normal
Excreción de desechos y sustancias extrañas:Orina:la excreción de desechos y sustancias que no tiene función útil son producto de reacciones metabólicas en el organismo -amoniaco y urea (desanimación de aminoácidos)-bilirrubina (catabolismo de la hemoglobina)-creatinina (degradación de fosfocreatina de fibras musculares)-ácido úrico (catabolismo de ácidos nucleídos)Otros: fármacos y toxinas ambientales.
Las nefronas y los túbulos colectores desarrollan 3 procesos: 1.- Filtración glomerular: Agua y solutos en el plasma sanguíneo se movilizan a través de la pared de los capilares glomerulares hacia la capsula de Bowman y luego al túbulo renal. PRODUCCION DE ORINA
2.- Reabsorción tubular:El liquido filtrado fluye a lo largo del túbulo renal y a través de túbulo colector ylas células tubulares reabsorben el 99% (aprox.) del agua filtrada y diversos solutos útilesEl agua de los solutos regresan a la sangre a medida que fluyen por los capilares peritubulares y vasos rectos*Reabsorción: regresos de las sustancias al torrente sanguíneo.*Absorción: entrada de sustancias nuevas al torrente sanguíneo.
3.- Secreción tubular:Mientras el liquido fluye a través de túbulo renal y túbulo colector Las células secretan otras sustancias (desechos fármacos y iones en exceso)
Filtración, reabsorción y secreción en la nefrona y túbulo colector
Corpúsculo renal • FILTRACION GLOMERULAR • 105-125 mL/min de filtrado que es isotónico con la sangre. • SUSTANCIAS FILTRADAS • Agua y solutos en sangre (no proteínas) : • Iones • Glucosa • Aminoácidos • Creatinina • Ácido úrico
Túbulo contorneado proximal • REABSORCIÓN Hacia la sangre del filtrado. • Agua: 65% (osmosis) • Na+: 65% (bombas de sodiopotasio, contransportadores, intercambiables) • K+: 65% (difusión) • Glucosa: 100% (cotransportadores y difusión facilitada.
Aminoacidos: 100% (cotransportadora y difusion facilitada) • Cl-: 50% (difusion) • HCO-: 80-90% (difucion facilitada) • Urea: 50% (difusion) • Ca2+,Mg2+: variable (difusion) • SECRECIÓN A la orina. • H+: variable (antiportadores) • NH+: variable, en acidosis (intercambiables) • Urea: variable (difusion) • Creatinina: pequeña cantidad • Al final, el liquido tubular aun es isotonico con la sangre (300 mOsm/L).
Asa de henle • REABSORCION Hacia la sangre. • Agua: 15% (osmosis en la rama descendente) • Na+ y K+: 20-30% (cotransportadores en la rama ascendente) • Cl- 35% (cotransportadores en la rama ascendente) • HCO3-: 10-20% (difusión facilitada) • Ca2+, Mg2+: variable (difusión)
SECRECIÓN • Urea: variable (reciclado desde el túbulo colector) Al final de el asa H. el líquido tubular es hipotónico (100-150 mOsm/L)
Tubulos distales contorneados • REABSORCION Hacia la sangre • Agua: 10-15% (osmosis) • Na+ y Cl- : 5% (contransportadores) • Ca2+: variable (estimulando por la hormona paratiroidea)
Células principales en la última parte de tcd y el túbulo colector • REABSORCION Hacia la sangre • Agua: 5-9% insercion de canales de agua estimulados porla HAD) • Na+: 1-4% (bombas de sodio-potasio) • Urea: variable (reiclado hacia el A.H.)
SECRECION • K+: cantidad variable que se ajusta a la ingesta alimentaria. El líquido tubular que abandona el túbulo colector es diluido cuando el nive de HAD es bajo y concentrado cuando el nivel de HDA es alto.
Células intercalares en la última parte del tcd y el túbulo colector • REABSORCION Hacia la sangre • Urea: variable (reciclado hacia el A.H. • SECRECION • H+: cantidades variables para mantener la homeostasis ácido-base (bombas de H+)