Patients, usagers et citoyens : l’engagement du CHRU de Lille dans la démocratie sanitaire

1. Patients, usagers et citoyens : l’engagement du CHRU de Lille dans la démocratie sanitaire

2. Une politique d’ouverture vers les usagers ancrée depuis 10 ans dans le management lillois :  Projet d’Etablissement 2004-2008 • 2 jurys citoyens – 1 forum citoyen •  Projet d’Etablissement 2012-2016 • 1 jury citoyen, des focus groupes, des tables rondes, un groupe d’usager • Un comité ville-hôpital •  Maison des usagers et des associations Les citoyens : quel rôle dans la stratégie hospitalière?

3. Les usagers, contributeurs de la stratégie du CHRU L’humain au cœur du système : socle commun entre hospitaliers et usagers lors du premier jury citoyen hospitalier en France en 2003 Les citoyens : quel rôle dans la stratégie hospitalière? Les valeurs exprimés par les usagers ont trouvé écho auprès des hospitaliers et ont fondé le Projet d’Etablissement 2004-2008

4. La constitution du jury : • En 2003, Le CHRU de Lille fait paraître dans la presse régionale un appel à candidature pour être membre du panel • Sur la base de la centaine de candidatures reçues, un groupe de 12 personnes (+2 suppléants) est constitué par une société indépendante. • Sa composition est représentative de la diversité des usagers du CHRU et de leurs expériences Le jury citoyen : Les grandes étapes

5. La formation du jury : • Une journée de formation • Une mobilisation du Directeur Général, Président de la CME, des médecins et des cadres de direction du CHRU de Lille et d’intervenants extérieurs • Des temps de présentation et d’échanges • - le système de santé • - Le CHRU de Lille: ses missions, son activité, ses ressources, ses financements • - Les grands enjeux de santé publique régionaux, les enjeux économiques et sociaux Le jury citoyen : Les grandes étapes

6. Une conférence publique : • Présentation des orientations stratégiques du Projet d’Etablissement • Réunion à huit clos du jury citoyen afin de rédiger ses recommandations • Présentation publique des recommandations Le jury citoyen : Les grandes étapes

7. Le jury citoyen : Les recommandations • « L’organisation doit être centrée sur le malade et sa famille • Le projet doit permettre d’améliorer significativement : l’accueil, la prévenance, la formation des médecins à l’écoute, la réduction des délais d’attente, l’information du patient, la coordination du « trajet » • Pour y parvenir, il convient de faire de la mobilisation du personnel une priorité : transmission du savoir, écoute réciproque entre équipes… • Le jury approuve l’orientation vers l’innovation • Le CHRU doit améliorer sa rentabilité sans perdre de vue ses missions de service public »

8. Le jury citoyen : Les grandes étapes • Communication des recommandations : • Publication par voie de presse des recommandations in extenso • Présentation devant les instances internes du CHRU • Prise en compte et suivi des recommandations : • Intégration dans la poursuite de l’élaboration du Projet d’Etablissement • Réunion du jury citoyen un an après pour illustrer la prise en compte effective des recommandations dans les projets priorisés

9. Les citoyens : quel rôle dans la stratégie hospitalière? Les usagers, associés aux orientations stratégiques Le jury de 2007 s’est centré sur la prise en charge de la personne âgée: • Amélioration de la prise en charge • aux urgences • Prise en compte des spécificités • d’une population vulnérable

10. Usagers, acteurs de leur prise en charge 2011 marque la politique affirmée du CHRU d’association participative des usagers aux orientations stratégiques de l’hôpital: • Focus groupes : médecins de ville et usagers sur la perception de l’hôpital • Tables rondes : personnels hospitaliers autour du management et de la perception de l’hôpital à 10 ans. Les citoyens : quel rôle dans la stratégie hospitalière?

11. Les citoyens : quel rôle dans la stratégie hospitalière? Usagers, acteurs de leur prise en charge • Rencontre citoyenne pour prioriser les orientations stratégiques du CHRU pour les 5 ans à venir: • Amélioration de la relation entre la ville et l’hôpital, • Instauration d’une médecine personnalisée, • Coopération et l’accessibilité du CHRU. • - Structuration d’une politique marketing • - Mise en place d’un projet de médecine personnalisée

12. Le jury citoyen : Les recommandations • « Développer en priorité la médecine personnalisée • Responsabiliser le patient et son entourage • Rendre le CHRU plus accessible  • Motiver le personnel, donner du sens à son exercice professionnel, privilégier le travail d’équipe • Favoriser les partenariats et les collaborations internes et externes pour une prise en charge mieux coordonnée du patient • Rester un hôpital public accessible à tous »

13. Les citoyens : quel rôle dans la stratégie hospitalière? Usagers, partenaires au service de la santé Comité ville-hôpital - En cours de constitution entre médecins hospitaliers et médecins de ville Maison des usagers • Ouverture octobre 2011 • Lieu de rencontres et d’échanges inter-associatifs

14. Une approche complémentaire des initiatives prises vers les « patients-usagers » • Un regard « neuf » et complémentaire par rapport à celui apporté par les représentants des usagers siégeant au Conseil de Surveillance • Des échanges entre patients et hospitaliers approfondis, perçus comme enrichissants • Une réelle intégration des recommandations dans le contenu du Projet d’Etablissement • La possibilité pour les membres du jury citoyen de participer dans la durée à des groupes de travail dans le cadre de la mise en œuvre du Projet d’Etablissement Les jurys citoyens au CHRU de Lille : quels apports ?