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1. Pares craneales Dr. Juan Ulises Villanueva Valdivia
2. Pares craneales Son nervios que están en comunicación con el encéfalo y atraviesan los orificios de la base del cráneo con la finalidad de inervar diferentes estructuras.
Inervan la cabeza, cuello, vísceras tórax y abdomen.
Son 12 pares de nervios expresados simbólicamente con números romanos.
3. Pares craneales Fisiológicamente se dividen en:
Nervios sensitivos o sensoriales.
Nervios motores.
Nervios mixtos (sensitivos-motores).
4. Pares craneales Sensitivos: Olfatorio, óptico y auditivo.
Motores: motor ocular común, patético, motor ocular externo, espinal e hipogloso.
Mixtos: Trigémino, facial, glosofaríngeo y vago.
6. Pares craneales En cada par craneal podemos considerar un origen real y uno aparente.
Origen aparente: sitio de emergencia del nervio a través de la masa encefálica.
Origen real: sitio que da origen a las fibras nerviosas que constituyen el nervio.
7. Pares craneales Nervios sensitivos: su origen real lo constituyen los órganos o partes del cuerpo de la cual reciben sensibilidad, ejemplo, nariz, boca, etc. Hacen relevo en un ganglio y entran a la masa encefálica.
Nervios motores: su origen real es en la masa encefálica, se dirigen a ganglios y llegan a los músculos que inervan.
Nervios mixtos: cada uno tiene su propio origen (sensitivo-motor).
8. Pares craneales Según su aspecto funcional se agrupan así:
Los pares I, II y VIII reciben aferencias sensitivas especiales.
Los pares III, IV y VI controlan los movimientos oculares, reflejos fotomotores y la acomodación.
Los pares XI y XII son nervios motores puros.
Los pares III, VII, IX y X llevan fibras parasimpáticos.
9. Pares craneales I par: nervio olfatorio.
II par: nervio óptico.
III par: nervio oculomotor (motor ocular común).
IV par: nervio troclear (patético).
V par: nervio trigémino- 3 raíces: Oftálmica(V1), maxilar(V2) y mandibular(V3).
VI par: nervio abducens (motor ocular externo).
VII par: nervio facial.
VIII par: nervio vestibulococlear (auditivo o estatoacústico).
IX par: nervio glosofaríngeo.
X par: nervio vago (neumogástrico).
XI par: nervio espinal (accesorio).
XII par: nervio hipogloso.
11. I par olfatorio Origen:
- Se origina en las células bipolares del bulbo olfatorio, en el epitelio olfatorio situado en los cornetes superiores de la cavidad nasal.
- Atraviesan la lamina cribosa y llegan al bulbo olfatorio.
- El bulbo olfatorio se continua con una cintilla olfatoria y se dividen en dos una medial y lateral.
12. I par olfatorio Destino:
Medial: se dirige al área subcallosa y paraolfatoria.
Lateral: llega hasta el uncus en la circunvolución del hipocampo.
Función:
Olfación.
Tipo de fibra:
Es meramente sensitiva.
-Nota: Es la única que no pasa por el tálamo.
14. II par óptico Origen:
Capa de células ganglionares de la retina.
Los axones de estas células al reunirse y dirigirse hacia atrás forman el nervio óptico.
Se describen 4 segmentos de este nervio (intraocular, intraorbitario, intracanacular e intracraneal).
Posteriormente forma quiasma óptico, cintillas ópticas y radiación óptica.
15. II par óptico Destino:
Área visual primaria (corteza occipital).
Función:
Permite la visión.
Tipo de fibras:
Sensitiva.
Nota: Pasa por el núcleo geniculado lateral del tálamo.
17. III par oculomotor ó motor ocular común Origen:
Tegmento del mesencéfalo.
Tiene dos núcleos el motor principal y el parasimpático accesorio (Edinger-Westphal).
Sale del mesencéfalo a través del surco pontomesencefálico anterior y se dirige a la hendidura esfenoidal por donde entra a la orbita.
Aquí se divide en 2 ramas.
18. III par oculomotor ó motor ocular común Destino:
Rama superior: Inerva músculo recto superior y al elevador del parpado superior.
Rama inferior: inerva al recto interno, oblicuo inferior, recto inferior. Además da una rama al ganglio ciliar con fibras parasimpáticos para inervar los músculos esfínter del iris y músculo ciliar.
Función:
- Movimiento superior, medial, inferior, superoexterno, elevar el parpado, contraer la pupila (miosis) y acomodación, reflejo fotomotor directo y consensual.
Tipo de fibra: Motor.
19. IV par Patético ò troclear. Origen:
Tegmento del mesencéfalo.
Es el único par craneal que sale por la cara dorsal del mesencéfalo.
Rodea los pedúnculos cerebrales hacia adelante.
Entra a la orbita por la hendidura esfenoidal.
20. IV par Patético ò troclear. Destino:
Músculo oblicuo superior del ojo.
Función:
Desviación del ojo inferiomedial.
Tipo de fibra: Motor.
22. V par trigémino Origen:
Es el mayor par craneal, tiene 3 ramas ( oftálmico, Maxilar superior y Mandibular).
Región anterolateral del puente de varolio.
Cuatro núcleos uno motor y tres sensitivos.
Dos raíces nerviosas, una motora delgada y una sensitiva gruesa.
Las sensitivas se dirigen al ganglio de gasser.
23. V par trigémino Destino:
V1 (oftálmico): atraviesa hendidura esfenoidal hasta la orbita.
V2 (maxilar superior): atraviesa el agujero redondo mayor hasta la fosa pterigomaxilar.
V3 (mandibular). Sale por el agujero oval hasta la fosa cigomática.
24. V par trigémino Función V1:
Fosa nasal y piel de la nariz, frente, parpado superior, glándula lacrimal, inervación sensitiva.
Función V2:
Inervación sensitiva de duramadre craneal, región malar y temporal, encía en molares, premolares superiores, caninos e incisivos superiores, parpado inferior, mucosa nasal inferior, labio superior, paladar.
25. V par trigémino Función V3:
Sensibilidad a duramadre craneal, mucosa carrillos, encías inferiores, glándulas sublingual y submaxilar, 2/3 anteriores de la lengua, glándula parótida, región temporal, conducto auditivo ext.
Motor músculo temporal, masetero, pterigoideo interno y externo.
Tipo de fibra: Motor y sensitiva.
28. VI par abducens ó motor ocular externo Origen:
Tegmento inferior del puente, a nivel del surco medulopontino.
Atraviesa el seno cavernoso y se introduce a la orbita por la hendidura esfenoidal.
29. VI par abducens ó motor ocular externo Destino:
- Músculo recto lateral del ojo.
Función:
- Movimiento lateral del ojo.
Tipo de fibra: Motor
31. VII par facial Origen:
Puente, a nivel surco medulopontino.
Se dirige a conducto auditivo interno.
Sale por el agujero estilomastoideo.
Pasa por la glándula parótida.
32. VII par facial Destino:
Motor: músculos de la cara a excepción de masticadores y elevador del parpado superior.
Sensitivo: 2/3 anteriores de lengua, piel del dorso de la oreja, conducto auditivo externo. Glándulas lacrimales, sudoríparas, sublingual y submaxilar.
Función:
Movimientos de los músculos faciales, sensibilidad 2/3 anteriores de lengua, piel oreja y conducto auditivo externo, parasimpático secreción de glándulas lacrimales, sudoríparas, sublingual, submaxilar.
Tipo de fibra: Motor y sensitivo.
34. VIII par vestibulococlear Origen:
También llamado estatoacústico o auditivo.
Vestíbulo y cóclea del aparato auricular.
Sale de la región petrosa del temporal hasta llegar al surco medulopontino.
35. VIII par vestibulococlear Destino:
Puente en el tegmento.
Función:
Permite el equilibrio y función auditiva.
Tipo de fibra: Sensitiva.
37. IX glosofaríngeo Origen:
Motor: Emerge del bulbo raquídeo y abandona el cráneo a través del agujero yugular.
Sensitivo: 1/3 posterior de la lengua, mucosa faríngea, amígdala palatina, trompa auditiva y oído medio.
Destino:
Motor: Músculos estilofaringeo y glándula parótida.
Sensitivo: Bulbo raquídeo.
38. IX glosofaríngeo Función:
- Deglución, secreción parótida, sensibilidad 1/3 posterior de lengua, mucosa faríngea, amígdala palatina, trompa auditiva y oído medio.
Tipo de fibra: Motor y sensitivo.
40. X par vago Origen:
Bulbo raquídeo.
Pasa por el agujero rasgado posterior.
Desciende por el cuello junto con la carótida y yugular.
41. X par vago Destino:
Da fibras faríngeas, laríngeas, esofágicas, bronquiales, nodo sinusal, diafragmáticas (nervio frénico), estomago, intestinos, riñones e hígado.
Función:
Motora para las partes que inerva, sensitivas para los mismos, además trompa de eustaquio y oído medio, gusto 1/3 post. Lengua, músculos de la deglución e inervación parasimpático.
Tipo de fibra: Motoras y sensitivas.
43. XI espinal Origen:
Bulbo raquídeo.
Sale por el agujero rasgado posterior.
Destino:
Músculos externocleidomastoideo y trapecio.
Función:
Movimientos de estos músculos.
Tipo de fibra: Motor.
45. XII hipogloso Origen:
Bulbo raquídeo.
Abandona el cráneo a través del conducto del hipogloso.
Destino:
Músculos de la lengua.
Función:
Movimientos de los músculos extrínsecos de la lengua para permitir el habla.
Tipo de fibra: Motor.