100 likes | 234 Views
CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS Y FACTORES DE RIESGO DE LOS ALTE EN NUESTRO MEDIO. Presentación estudio de investigación Hospital de Cruces-Hospital de Basurto. OBJETIVOS. Conocer la incidencia de los ALTE en lactantes de Bizkaia.
E N D
CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS Y FACTORES DE RIESGO DE LOS ALTE EN NUESTRO MEDIO. Presentación estudio de investigación Hospital de Cruces-Hospital de Basurto
OBJETIVOS. • Conocer la incidencia de los ALTE en lactantes de Bizkaia. • Conocer las características epidemiológicas que pueden identificar a los lactantes en riesgo de padecer un ALTE • Valorar la relación entre indicadores clínicos y bioquímicos en la estimación de la gravedad del episodio. • Conocer si los indicadores de gravedad bioquímicos se encuentran más alterados en presencia de factores de riesgo de enfermedad severa de base.
OBJETIVOS. • Conocer rendimiento de las pruebas complementarias realizadas en el SUP en el diagnóstico de la patología subyacente. • Conocer la patología subyacente diagnósticada en SUP y en planta de hospitalización.
METODOLOGÍA. • Estudio abierto y prospectivo (1 Junio 2006- 31 Mayo 2007) • Aplicación de un protocolo establecido a los lactantes que acudan a SUP con historia sugestiva de ALTE. • Hospitales de Basurto y Cruces.
METODOLOGIA • Procedimiento de actuación se llevara a cabo por el pediatra que recibe al niño en SUP sobre la base del protocolo establecido y posteriormente delegara en uno de los pediatras investigadores el seguimiento del episodio.
METODOLOGIA. • Con el mismo reparto entre sexos y edades se realizara anamnesis del protocolo a un grupo control mismo numero de individuos, utilizando niños que hayan acudido al SUP en el tiempo inmediato anterior a cada caso por patologías diferentes a la estudiada.
METODOLOGÍA • Todos los casos ingresados serán controlados en consultas externas de ambos hospitales a los 18 meses de edad • En todos los casos y controles se realizara una llamada telefónica a los 12 meses de edad cronológica, para averiguar la posible persistencia de problemas respiratorios, neurológicos o digestivos.
CRITERIOS DE INCLUSIÓN • Lactantes con edad inferior a 12 meses con historia de haber padecido un ALTE, según consenso del NH Americano del año 1986 • Necesidad de estimulación vigorosa o de reanimación cardiopulmonar para retornar a su situación inicial
DEFINICIÓN ALTE (consenso NH Americano 1986) • “Episodio brusco y alarmante para el observador consistente en la combinación de alguno de los siguientes signos: apnea, cambios en el color, cambios en el tono, asfixia y/o atragantamiento.”
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN • Apnea del prematuro: Prematuridad menor 34 semanas y edad corregida en el momento del episodio menor de 38 semanas. • Atragantamiento simple : Episodio que ocurre bien con las tomas,o bien en un acceso de tos con secreciones de vías altas, de breve duración (segundos), de recuperación espontanea y que solo asocia eritrosis. Quedan excluidos de esta definición los atragantamientos severos ( Cianosis, Apnea, necesidad de estimulación importante) o de repetición.