1 / 16

PREGLED DIHAL I anamneza in status

PREGLED DIHAL I anamneza in status. BOLEZNI. DIHALA. DIHALNE POTI PLJUČNI PARENHIM ŽILE/SRCE MIŠICE/KOSTI DIHALNI CENTER. PRISTOP. Genetska predispozicija. Dejavniki okolja Dosed. bolezni. DELOVNA DIAGNOZA BOLEZNI. PLJUČNA BOLEZEN. LOKALNO. SISTEMSKO. DRUGI ORGANI. ANAMNEZA.

rigel-crane
Download Presentation

PREGLED DIHAL I anamneza in status

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. PREGLED DIHAL Ianamneza in status

  2. BOLEZNI DIHALA DIHALNE POTI PLJUČNI PARENHIM ŽILE/SRCE MIŠICE/KOSTI DIHALNI CENTER

  3. PRISTOP Genetska predispozicija Dejavniki okolja Dosed. bolezni DELOVNA DIAGNOZA BOLEZNI PLJUČNA BOLEZEN LOKALNO SISTEMSKO DRUGI ORGANI

  4. ANAMNEZA DRUŽINSKA ANAMNEZA OTROŠKE BOLEZNI DOSEDANJE BOLEZNI SEDANJA BOLEZEN ZDRAVILA RAZVADE DOMAČE/DELOVNO OKOLJE EPIDEMIOLOŠKA ANAMNEZA

  5. Genetska predispozicija Dejavniki okolja Dosed. bolezni PLJUČNA BOLEZEN DRUŽINSKA A. genetska predispozicija/okolje • astma, alergije • rakaste bolezni • tuberkuloza • redkejše pljučne bolezni (PPH, cistična fibroza, 1-antitripsin, avtoim.b.)

  6. Genetska predispozicija Dejavniki okolja Dosed. bolezni PLJUČNA BOLEZEN OTROŠKE BOLEZNI bolezni v otroštvu – posledice v odrasli dobi • pljučnice • bronhiolitisi • angine • alergije

  7. Genetska predispozicija Dejavniki okolja Dosed. bolezni PLJUČNA BOLEZEN DOSEDANJE BOLEZNI • kronične pljučne bolezni – sedaj poslabšanje? • prebolele pljučne bolezni – posledice • ostale bolezni – posebej pozorno na tiste • ki lahko prizadenejo tudi dihala (SBV) • ki “olajšajo” nastanek pljučnih bolezni (imunokompromitirani bolniki – okužbe)

  8. SEDANJA BOLEZEN SPODNJA DIHALA SPLET SIMPTOMOV VODI DO DD VODILNI SIMPTOMI • motnje dihanje (dispnea) • kašelj z/brez izmečka, hemoptiza • bolečina v prsnem košu • spremljajoči simptomi

  9. DISPNEA občutek težkega dihanja PLJUČNA BOLEZEN slaba oksigenacija KOMPENZACIJSKI MEHANIZMI povečano mišično delo VZROKI – bolezni DIHALNIH POTI (KOPB, astma, bronhiektazije, tumorji, tujki, pareza glasilk) PARENHIMA (pljučnice, alveolitisi, fibroze, infiltrativni TU) CIRKULACIJE (pljučni embolizmi, PPH, vaskulitisi, AV malformacije) PLEVRE (izliv, fibrotoraks, pnevmotoraks) PRSNEGA KOŠA (zlomi, deformacije, nevromuskularne, diafragmalne b.) DIFERENCIALNA DIAGNOZA PLJUČNE BOLEZNI BOLEZNI SRCA ANEMIJE CŽS

  10. DISPNEA občutek težkega dihanja PLJUČNA BOLEZEN opredeliti Kako hitro je nastopila, kaj jo je sprožilo, koliko časa je trajala? Kakšna je jakost? Kako je vplivala na funkcionalno stanje? Kako se je spreminjala v času? Ali je bila odvisna od položja? Kakšni so bili sopojavi? NENADEN NASTANEK astmatični napad, tujek, angioedem pljučni edem pljučna embolija pnevmotoraks hiperventilacijski sindrom HITER NASTANEK (ure, dnevi) poslabšanje astme, KOPB pljučnice, alveolitisi plevralni izliv, hematotoraks, srčno popuščnje, perikardilani izliv POSTOPEN NASTANEK KOPB, tumorji v bronhih intersticijske fibroze, karcinoze fibrotoraks nevromuskularne bolezni DD

  11. KAŠELJ Z/BREZ IZMEČKA, HEMOPTIZA PLJUČNA BOLEZEN • Kdajin kako, sprožilci, časovno • Vpliv na funkcionalno stanje • Spremljajoči simptomi, piskanje, hripavost • TIP: DRAŽEČ/PRODUKTIVEN (PREGLED) • SEROZEN • MUKOZEN • KOMBINIRAN • KRVAV HEMOPTIZA HEMOPTOE hospitalizacija! >100ML, >250 ML/24h, >600 ml v < 4 urah 70% smrtnost NEKATERI POGOSTI RAZLOGI ZA KAŠELJ Akutno:tujki, okužbe zgornjih in spodnjih dihal Nekadilci: zdravila (ACE), GER, astma, sluz v grlu Kadilci: KOPB, pljučni rak (sprememba kašlja) Ostalo: bronhiektazije, TBC, abscesi intersticijske fibroze, karcinoze Kardialno – srčno popuščanje

  12. BOLEČINA PLJUČNA BOLEZEN • Kdajin kako, sprožilci, časovno • Vpliv na funkcionalno stanje • Spremljajoči simptomi PLEVRITIČNA BOLEČINA (draženje plevre) Ostra, zbadajoča, poveča se ob dihanju, kašljanju DIAFRAGMALNA PLEVRITIČNA širi se v ramo TRAHEOBRONHIALNA (ob vnetjih, tujkih) za prsnico v poteku traheje, peče, poveča se ob dihanju, kašljanju, VASKULARNA (ob masivni pljučni emboliji) podobna ishemični, nenadna tiščoča za prsnico MEDIASTINALNA (tumorji, bezgavke) Tiščoča za prsnico, ni nenadna, postopoma vedno huje

  13. SPREMLJAJOČI SIMPT. PLJUČNA BOLEZEN Vpliv pljučne bolezni na druge org. sist. • slabo počutje • utrujenost • slab apetit, hujšanje • vročina, mrzlica • nočno potenje NEKATERE BOLEZNI zagoni vnetja pri KOPB, astmi, zagoni vnetja v bronhiektazijah pljučnice, zagoni interstic. bol. pljučni rak limfomi TBC

  14. SIMPTOMI ZG.DIH.POTI ZGORNJA DIHALA • kihanje • izcedek iz nosu • zatekanje sluzi v žrelo • odhrkavanje • kašljanje dražeče/serozno/mukozno/gnojno • hripavost (spremembe na glasilkah, pareza)

  15. OSTALO ZDRAVILA KAJENJE OKOLJE ALERGIJE

  16. ANAMNEZA DELOVNA DIAGNOZA BOLEZNI ŠE NI POPOLNA PREGLED - STATUS

More Related