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REGIMEN DE RIESGOS PROFESIONALES IHSS. Prevenir, Proteger y Atender los efectos de los Riesgos Profesionales sobre los Trabajadores. – “La Calidad esta en las Personas.”. Dr. Oscar Suazo Martin. Riesgos Profesionales y el TLC.
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REGIMEN DE RIESGOS PROFESIONALESIHSS Prevenir, Proteger y Atender los efectos de los Riesgos Profesionales sobre los Trabajadores – “La Calidad esta en las Personas.” Dr. Oscar Suazo Martin
Riesgos Profesionales y el TLC OIT Convenio 161 Servicios de Salud en el Trabajo (1985) • identificación y evaluación de los riesgos trabajo; • vigilancia de la salud de los trabajadores • vigilancia de los factores del medio ambiente, • organización de los primeros auxilios y atenciones de emergencia; • Asesoramiento en prevención de Riesgos Laborales para: • La planificación y organización de trabajo • El diseño de centros de trabajo, • La selección, mantenimiento y estado de la maquinaria y equipos, y • Sobre las substancias utilizadas en el trabajo; • Asesoramiento en materia de salud, seguridad e higiene y de • Ergonomía • Colaboración en la difusión de informaciones • Asistencia en medidas de rehabilitación profesional; • participación en el análisis de losaccidentes del trabajo y de enfermedades profesionales
Riesgos Profesionales y el TLC • . • El Capitulo 16 del TLC se enfoca en los aspectos laborales del comercio global. • Los Artículos 16-2 y 16-8(e) obligan a los países a garantizar y mejorar la seguridad y salud de los trabajadores. • Se espera que los nuevos convenios comerciales, bilaterales o multinacionales, continúen fortaleciendo el interés por la seguridad y salud ocupacional en Honduras. • Existen normas y estándares aceptados mundialmente (Convenios OIT, OSHAS 18000).
Muertes por causas del Trabajo, 2000Fuente: OIT, “La Seguridad en Cifras” • Pirámide de Bird
La Productividad NO es un Accidente costos de lesión y enfermedad • Médicos • Costos de compensación (costos asegurados) Por cada $1 $4-5 GASTOS DIRECTOS POR DAÑO A LA PROPIEDAD $1-3 COSTOS INDIRECTOS Daños al edificio Daños al equipo y herramientas Daños al producto y material Interrupciones y retrasos de producción Gastos legales Gastos de equipo y provisiones de emergencia Arriendo de equipos de reemplazo Tiempo de investigación Salarios pagados por perdida de tiempo Costos de contratar y/o preparar personal de reemplazo Menor producción del trabajador sustituto Sobretiempo Tiempo extra de supervisión Tiempo de tramites administrativos Perdida de prestigio y de posibilidades de hacer negocio
La Seguridad NO es un Accidente Pirámide de Bird Gestión Preventiva de Riesgos Profesionales: Conjunto de conocimientos y experiencias que se ocupan de todas las acciones tendientes a prevenir los accidentes y enfermedades en el lugar de trabajo. Flash
Servicios La Seguridad NO es un Accidente • En el IHSS, aumenta la demanda de servicios de Prevención • Más servicios de Inspección Preventiva para detectar y evaluar los riesgos laborales en el centro de trabajo, • Más y mejores programas de apoyo para que las empresas e instituciones Auto-Gestionen la Prevención de Riesgos Profesionales, • Hay más demanda de investigar y dictaminar casos de accidentes y enfermedades profesionales. • El Régimen de Riesgos Profesionales tiene disponibles estos servicios de Prevención, basados en las últimas normas y estándares mundiales • Son gratuitos para todos los asegurados del Régimen, aunque enfrentamos algunas limitaciones logísticas.
Servicios Técnicos de Prevención La Prevención es para Todos
Subgerencia Regional (SPS) con Estructuras similares dirigidas por la Gerencia de RRP El Régimen de Riesgos Profesionales
Area Técnica de Inspección Preventiva MISION: • Identificar riesgos en los Centros de Trabajo y recomendar medidas preventivas.
MISION Procedimientos y MetodologíaPromoción de Gestión Preventiva • Asistir a nuestros clientes en la implementación de medidas de prevención de Riesgos Profesionales, • Hacer funcionar la Prevención! • Crear una Cultura de Prevención en la organización. • Crear una comunicación coherente del RRP y sus servicios. (ej.: Insp. Regionales) • Proyectos de Apoyo al Ciclo de Vida • Política Preventiva • Modelos Organizacionales • Evaluación de Riesgos • Planificación • Ejecución y Coordinación • Monitoreo y Evaluación • Programas de Capacitación a Voluntarios SSO • Miembros Comisiones Mixtas • Médicos de Empresa • Otros Voluntarios • Diplomas, Reconocimientos
Unidades de Medicina del Trabajo y Re-Inserción Productiva • Medicina del Trabajo • Investigar casos de Enfermedades Profesionales • Re-ubicaciones Laborales • Exámenes Ocupacionales • Asesorar todas las áreas del Régimen en aspectos médicos • Re-Inserción Productiva • Re-ubicación de Trabajadores que resultan con discapacidades (OIT, C. 159) • Investigaciones socio-económicas de Trabajadores afectados por Riesgos Laborales
Subgerencia Regional (SPS) con Estructuras similares dirigidas por la Gerencia de RRP El Régimen de Riesgos Profesionales
Procedimientos y MetodologíasAtención de Reclamos • MISION: Investigar casos de Accidentes y Enfermedades para determinar su naturaleza común o Profesional • Todo siniestro que se paga, lleva una investigación de su naturaleza – requiere dictamen favorable de la CTRP. • Inspectores Competentes y Confiables. • Procedimientos Objetivos, Imparciales y Balanceados. • Evidencia concreta / logística adecuada. • Dictamen colegiado (CTRP) y multidisciplinario.
Visión • Administración • Contar con un Reglamento General claro y preciso según la experiencia • Contar con manuales técnicos de Riesgos Profesionales • Subgerencia Técnica de Prevención. • Resolver las limitaciones logísticas que impiden o dificultan un mejor desempeño de las funciones preventivas (espacio físico, transporte, equipo, escala salarial). • Conducir la Subgerencia hacia una Certificación para cuerpos de Inspectores ISO 17020 • Nombrar un Subgerente que lidere estos proyectos en el área. • Subgerencia Financiera de Previsión • Instalar los procedimientos y métodos para la captación regular y sistemática de los datos de siniestralidad • Iniciar el equipo técnico humano que, apoyado por tecnología apropiada, administre y opere el sistema con eficiencia y calidad (Contador, Estadístico y Programador). • Producir en forma regular y sistemática los cuadros estadísticos y analíticos para el estudio actuarial de la Tarifa Diferenciada por Sectores Económicos. • Producir en forma regular y sistemática los cuadros estadísticos y analíticos para la gestión informada del Régimen y la toma de decisiones documentadas. • Coordinar con un equipo actuarial que produzca la TDSE y la metodología de ajuste de tarifas por siniestralidad.
RIESGO VS. SEGURIDAD FACTOR PELIGROSO USO Y MANEJOUSO Y MANEJO ADECUADOINADECUADO SEGURIDAD RIESGO NO EFECTOS DAÑO NOCIVOS
RIESGOS PROFESIONALES • SON LOS ACCIDENTES QUE SE PRODUCEN COMO CONSECUENCIA DIRECTA DEL TRABAJO O LABOR DESEMPEÑADA ,Y LAS ENFERMEDADES QUE SE CATOLOGUEN PROFESIONALES.
ACCIDENTE DE TRABAJO ACCIDENTE DE TRABAJO. SUCESO, EVENTO O ACONTECIMIENTO IMPREVISTO Y REPENTINO RELACIONADO CAUSALMENTE CON LA ACTIVIDAD LABORAL, QUE OCASIONA DE MANERA TEMPORAL O PERMANENTE LESIONES CORPORALES, TRASTORNOS FUNCIONALES O MUERTE INMEDIATA O POSTERIOR DEL TRABAJADOR.
ACCIDENTE DE TRABAJO TAMBIEN SE REPUTARA ACCIDENTE DEL TRABAJO EL QUE OCURRA AL ASEGURADO DURANTE EL TRAYECTO NORMAL DE SU RESIDENCIA AL LUGAR DE TRABAJO O VICEVERSA. EL INSTITUTO ESTABLECERA LAS CONDICIONES PARA RECONOCER EL ACCIDENTE EN TRAYECTO COMO ACCIDENTE DE TRABAJO, BASADO EN LA DEFINICION DE TRAYECTO NORMAL EN EL TIEMPO QUE TRANSCURRA ENTRE EL ACCIDENTE Y LA INICIACION O TERMINO DE LA JORNADA DE TRABAJO, EN EL USO DE VEHICULOS DE LA EMPRESA O PRODUCIDO EN OTRAS CIRCUNSTANCIAS. ART. 123 LEY DEL S.S.
ENFERMEDAD PROFESIONAL TODO ESTADO PATOLOGICO QUE SOBREVENGA COMO CONSECUENCIA OBLIGADA DE LA CLASE DE TRABAJO QUE DESEMPEÑA EL TRABAJADOR O DEL MEDIO EN QUE SE HA VISTO OBLIGADO A TRABAJAR, BIEN SEA DETERMINADO POR AGENTES FISICOS, QUIMICOS O BIOLOGICOS. ART. 124 LEY DEL S.S.
REGIMEN DE RIESGOS PROFESIONALESDERECHO A PRESTACIONES. • ART.81 REGLAMENTO GENERAL LEY DEL IHSS • EL ASEGURADO ACTIVO, SIN NECESIDAD DE ACREDITAR TIEMPO MINIMO DE COTIZACION HASTA EL TOTAL RESTABLECIMIENTO DEL ASEGURADO. • EL ASEGURADO CESANTE CUANDO LA ENFERMEDAD SE PRODUZCA DENTRO DE LOS DOS MESES SIGUIENTES A LA FECHA DE CESANTIA Y SE COMPRUEBE QUE ES DE CAUSA PROFESIONAL. • EL PENSIONADO POR INCAPACIDAD TOTAL POR UN RIESGO PROFESIONAL.
DERECHO A PRESTACIONES DEL REGIMEN DE RIESGOS PROFESIONALES • ARTICULO 82 > ACTIVIDADES Y PROGRAMAS DE PREVENCION • DE RIESGOS PROFESIONALES. > ASISTENCIA MEDICO QUIRURGICA, HOSPITALARIA Y DENTAL NECESARIA, MEDICAMENTOS • APARATOS DE PROTESIS Y ORTESIS, Y LOS DEMAS AUXILIOS TERAPEUTICOS QUE REQUIERA EL ASEGURADO.
PRESTACIONES • UN SUBSIDIO DIARIO CUANDO EL RIESGO PROFESIONAL PRODUZCA AL ASEGURADO UNA INCAPACIDAD TEMPORAL PARA EL TRABAJO • UNA PENSION POR INCAPACIDAD PERMANENTE TOTAL O PARCIAL.
PRESTACIONES • PENSIONES POR VIUDEZ, ORFANDAD O SUPERVIVENCIA PARA LOS CAUSAHABIENTES DEBIDAMENTE ACREDITADOS; EN CASO DE MUERTE DEL TRABAJADOR ASEGURADO PROVENIENTE DE ACCIDENTE DE TRABAJO O ENFERMEDAD PROFESIONAL.
EXAMENES MEDICOS PREVENTIVOS ART. 92 REGLAMENTO GENERAL DE LA LEY DEL IHSS • SE ESTABLECERAN LOS EXAMENES MEDICOS A SER REALIZADOS AL TRABAJADOR EN DIFERENTES MOMENTOS DE SU VIDA LABORAL CON EL OBJETIVO DE ESTABLECER Y VERIFICAR EL ESTADO DE SALUD, APTITUD Y CAPACIDAD FISICA Y MENTAL PARA DESEMPEÑAR LAS TAREAS Y ACTIVIDADES LABORALES.
EXAMEN MEDICO PREOCUPACIONAL. • ES EL QUE REALIZA AL TRABAJADOR EN EL MOMENTO DE SU AFILIACION AL REGIMEN DE RIESGOS PROFESIONALES CON MOTIVO DE INGRESO AL TRABAJO O CAMBIOS SIGNIFICATIVOS EN LAS FORMAS Y CARACTERISTICAS EN LAS QUE SE DESARROLLAN Y EJECUTAN LAS TAREAS Y ACTIVIDADES LABORALES.
EXAMEN MEDICO DE SEGUIMIENTO O PERIODICO. • ES EL QUE SE REALIZA AL TRABAJADOR PERIODICAMENTE DE ACUERDO A LA ACTIVIDAD ECONOMICA CONFORME A LA TABLA DE CRITERIOS DE EVALUACION DE LA COMISION TECNICA DE RIESGOS PROFESIONALES PARA COMPROBAR SU ESTADO DE SALUD Y ESTABLECER EL COMPORTAMIENTO DE LOS MECANISMOS FISIOLOGICOS DE ADAPTACION A LAS EXIGENCIAS DE TRABAJO.
EXAMEN MEDICO DE REINTEGRO Y TRANSFERENCIA DE ACTIVIDAD • ES EL QUE SE REALIZA AL TRABAJADOR CON MOTIVO DE SU REINTEGRO AL TRABAJO, LUEGO DE HABER PERMANECIDO FUERA DE EL POR MOTIVOS DE SALUD U OTRAS CAUSAS.
EXAMEN MEDICO DE EGRESO • ES EL QUE SE REALIZA AL TRABAJADOR EN EL MOMENTO DE SU DESAFILIACION AL REGIMEN DE RIESGOS PROFESIONALES CON MOTIVO DE EGRESO DEFINITIVO DEL TRABAJO.
FINANCIAMIENTO ART. 88 Las prestaciones en dinero y en especie por E. P. y A. T. se obtendrán de las cuotas que están obligados a cubrir los patronos. ART 89 Las Tarifas fijadas para cada empresa se determinan de acuerdo con: a) Actividad Económica b) Índice de Siniestralidad (accidentes e Incidentes) c) Numero y tipo de Enfermedades Profesionales; y, d) Cumplimiento de políticas y la ejecución de los programas de Salud Ocupacional determinados por la Gerencia de R. P. Las empresas que ingresen por primera vez al R.R.P., cotizaran por el valor inicial del 0.2 % sobre el salario nominal en base al techo actual para todas las categorías.
MUCHAS GRACIAS