970 likes | 1.4k Views
nervus vagus (h-X). nerven fører motoriske + sensoriske + parasympatiske nerveudløbere. nervus vagus (h-X). nerven fører motoriske + sensoriske + parasympatiske tråde fra/til tilsvarende kerner i hjernestammen apparent udspring på forfladen af medulla oblongata
E N D
nervus vagus (h-X) • nerven fører motoriske + sensoriske + parasympatiske nerveudløbere
nervus vagus (h-X) • nerven fører motoriske + sensoriske + parasympatiske tråde fra/til tilsvarende kerner i hjernestammen • apparent udspring på forfladen af medullaoblongata • forlader fossa cranii posterior gennem foramen jugulare til spatium lateropharyngeum
nervus vagus (h-X) • N. vagus • ...innerverer blandt andet motorisk: • ganemuskler (8) (undt. m. tensor veli palatini som inn. af n. mandibularis) • svælgmuskler (9) (undt. m. stylopharyngeus som inn. af n. glossopharyngeus) • ...innerverer blandt andet sensorisk: • smag omkring valleculaepiglottica
nervusaccessorius (h-XI) • nerven fører motoriske tråde fra kerne i hjernestammen - og fra forhorni øverste del af medullaspinalis • apparent udspring på forfladen af medullaoblongata og på medullaspinalis • nerveudløbere fra begge udspring løber samlet gennem foramen jugulare til spatium lateropharyngeum
nervusaccessorius (h-XI) • nerven fører motoriske tråde fra kerne i hjernestammen - og fra forhorni øverste del af medullaspinalis • apparent udspring på forfladen af medullaoblongata og på medullaspinalis • Tråde fra begge udspring løber samlet gennem foramenjugulare til spatium lateropharyngeum • innerverer m. sternocleidomastoideus og m.trapezius
nervushypoglossus (h-XII) • nerven fører motoriske tråde fra kerne i hjernestammen • apparent udspring på forsiden af medullaoblongata • går gennem canalis hypoglossi
nervushypoglossus (h-XII) canalis hypoglossi, indgang ved kanten af foramen magnum. Hjernenerve nr. XII (n. hypoglossus) løber fremad og lateralt gennem hullet og direkte ud i spatium latero-pharyngeum.
nervushypoglossus (h-XII) • nerven fører motoriske tråde fra kerne i hjernestammen • apparent udspring på forsiden af medullaoblongata • går gennem canalis hypoglossi • nerven løber fremad og nedad i spatium lateropharyngeum
regio parotidea-masseterica • regionen afgrænses perifert af: • arcus zygomaticus (under 4) • basis mandidulae (under 2) • forkant m. sternocleidomastoideus(3) • forkant m. masseter (1) • regionen afgrænses horisontalt af: • huden over regionen • forkanten af m. masseter ( 8) • ramus mandubulae • m. sternocleidomastoideus ( 22) • spatium lateropharyngeum (A) • fossa infratemporalis (B) B A
HUD: ( CUTIS) • 1: EPIDERMIS/LAMINA EPITELIALIS • (OVERHUD) • 1a: FORHORNING • 1b: FLERLAGET PLADE- • EPITEL • 2: DERMIS/CORIUM • (LÆDERHUD = • BINDEVÆV) • 3: SUBCUTIS • (UNDERHUD) • 4: FEDT • 5: KOLLAGENE FIBRILLER • 6: SVEDKIRTLER • 7: KAR OG NERVER
HUD: (HÅR) • EPIDERMIS/LAMINA EPITELIALIS • (OVERHUD) • DERMIS/CORIUM • (LÆDERHUD) • SUBCUTIS • (UNDERHUD) • 7: HÅRSKAFT • 8: HÅRROD • 9: HÅRLØG • 11: GLAT MUSKEL • 12: TALGKIRTEL
HUD: (INNERVATION) • 1: EPIDERMIS/LAMINA EPITELIALI • 4. FRIE NERVEENDER MED • FORGRENINGER I EPITEL • (smerte) • og MERKELS CELLER I EPITEL • (tryk/berøring) • 2: DERMIS/CORIUM • 5: MEISSNERLEGEME I PAPIL • (TRYK/BERØRING) • 6+7: ANDRE FØLELEGEMER • ( tryk/berøring)) • 3: SUBCUTIS • 10: VATER-PACINI-FØLELEGEME • (tryk/berøring) • 8+9 ANDRE FØLELEGEMER 1 2 3
regio parotidea-masseterica regionens indhold 3. gl. parotidea 4. v. facialis 5. n. facialis 6. ductusparotideus 7. m. masseter
regio parotidea-masseterica • regionens indhold • (som forrige – men uden • gl. patotidea) • 6. a. carotis ext. (16) • 3. a. maxillaris • 9. a. temporalis sup.
regio parotidea-masseterica • regionens indhold • (som forrige – men uden • gl. patotidea) • 10. v. temporalis sup. • v.retromandibularis (17) • v. facialis
regio parotidea-masseterica • regionens indhold • (som forrige – men uden • gl. patotidea) • n. facialis (15) • n. auriculotemporalis • (fra fossa • infratemporalis på vej • mod regio temporalis)
regio parotidea-masseterica • N. facialis´ grene • fordeler sig efter efter kirtlen til ansigtets muskler/mimiske muskler
fossa infratemporalis • Regionens afgrænsning • Lateralt: indsiden af ramus mandibulae • Forvæg:facies infratemporalis maxillae • Medialt: • processus pterygoideus • indgangen til fossa pterygopalatina • Loft: • ala major os pterygoideus • åbning mod regio temporalis medialt for arcuszygomaticum • Bagvæg: • pterygoidermusklerne
fossa infratemporalis Regionens muskler • m. pterygoideus lat.(øvre del) • m. pterygoideuslat.(nedre del) • m. pterygoideus med. • m. buccinator
fossa infratemporalis Regionens muskler • m. temporalis (7)
fossa infratemporalis • Regionens afgrænsning: • ala major ossis spenoidalis • facies infratemporalis corpus maxillae • medialflade af ramus mandibulae • pterygoidermuren • indgang til fossa pterygopalatina • fascien om spatium lateropharyngeum
fossa infratemporalis • Regionens indhold, nerver: • Nervegrene fra n. mandibularis, kommer fra spatium lateropharyngeum • n. alv. inf • n. lingualis • n. buccalis • nerve til m. masseter • nerver til m. temporalis
fossa infratemporalis • Regionens indhold, nerver: • Nervegrene fra n. maxillaris går til • faciesinfraorbitalis corpus maxillae • ramialveolaressuperioresposteriores • til overkæbens molarer
fossa infratemporalis • ramialveolares sup. post (B) • går til • foramina alveolaria (A) B C
fossa infratemporalis • Regionens indhold, kar • a.maxillaris (38)(endegrenfor • a.carotis ext.) • Arteriamaxillaris forsyner bla: • tyggeapparatet, dvs tænder, kæber, led, muskler, gane, næsehule og mellemøre.
fossa infratemporalis • Regionens indhold, kar: • 1: a. maxillaris løber over lateralfladen af m. pterygoideus lat. og ind i fossa pterygopalatina
fossa infratemporalis • Regionens indhold, kar: • : a. maxillarisfra • fossa infratemporalis til • fossa pterygopalatina • 10: foramen sphenopalatinum (med • arteriegren til næsehulen)
fossa infratemporalis • Regionens indhold, kar: • plexus pterygoideus (23) i fossa pterygopalatina og fossa infratemporalis • v. maxillaris (21) i gl. parotis • v. retromolaris(20) • v. facialis (18+19) • v. jugularis int. • (fra foramen jugulare i • spatium lateropharyngeum)
fossa infratemporalis • Regionens indhold, kar: • 1: plexus pterygoideusi • fossa infratemporalis
fossa infratemporalis • Regionens indhold, kar: • 1: plexus pterygoideusi • fossa pterygopalatina
fossa infratemporalis lidt klinik • regionens indhold, nerver • n. alveolaris inf. (8) • n. lingualis (23)
fossa infratemporalis lidt klinik cristatemporalis forkant af ramus mandibulae plicapterygomandibularis injektion til n. alveolarisinf.
regio buccalis regionen afgrænses perifert af: sulcus buccolabialis sulcus nasolabialis linie fra næsefløj til underkant af arcus zygomaticus forkant af m. masseter basis mandibulae
regio buccalis • sulcusnasolabialis • - fra næsefløj til commissuralabiorum • = hvor over og underlæbe mødes • sulcusbuccolabialis • -fra commissuralabiorum til basis mandibulae
regio buccalis regio oralis regiobuccalis regio masseterica
regio buccalis Regionens indhold (pars cutanea) 11 : cutis 8+10 : subcutis
regio buccalis Regionens indhold (pars cutanea) 11 : cutis 8+10 : subcutis 9: overfladisk muskulatur (mimisk+platysma) 14: grene af n. facialis 15: ductusparotideus
regio buccalis Regionens indhold (pars cutanea) 11 : cutis 8+10 : subcutis 9: overfladisk muskulatur (mimisk+platysma) 14: grene af n. facialis 15: ductusparotideus 12: v. facialis (v. jugularis interna) 7: a. facialis (a. carotis externa) 13: gll. molares
regio buccalis Regionens indhold (pars cutanea) 11 : cutis 8+10 : subcutis 9: overfladisk muskulatur (mimisk+platysma) 14: grene af n. facialis 15: ductusparotideus 12: v. facialis (v. jugularis interna) 7: a. facialis (a. carotis externa) 13: gll. molares 5: m. buccinator 17: corpus adiposumbuccae
regio buccalis Regionens indhold (pars mucosae) : tunicamucosa : tela submucosa : gll buccales
regio buccalis Regionens indhold (pars mucosae) : udmunding af ductus parotideus på papilla parotidea – ud for anden OK-molar (7+7) 4+13 : gll. molares og gll. buccalis har egne, små udførselsgange til slimhinden
regio buccalis • SLIMHINDE / MUNDHULE • 1: TUNICA MUCOSA • 1a: FLERLAGET PLADEEPITEL • 1b: LAMINA PROPRIA • m. kirteludførselsgange (6) • 2: TELA SUBMUCOSA • m. spytkirtler (5)
regio buccalis • HUD / CUTIS (1 + 2) • 1: EPIDERMIS / LAMINA EPITHELIALIS • (OVERHUD) • 1a: FORHORNING • 1b: FLERLAGET PLADEEPITHEL • 2: DERMIS / CORIUM • (LÆDERHUD / BINDEVÆV) • m. spytkirtler (5) • 3: SUBCUTIS • (UNDERHUD) • med • 4 : fedt • 5 : kollagene fibriller • 6. svedkirtler • - kar og nerver