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HEPATITIS AGUDA DEFINICION. R:INFLAMACION DEL HIGADO DURANTE UN PERIODO MENOR DE 6 MESES. HEPATITIS AGUDAS CAUSAS Y CARACTERISTICAS. HEPATITIS VIRAL AGUDA. A Y E. 1.- Describir las vías de transmisión de las hepatitis por virus A y E. FECAL-ORAL. HEPATITIS A. HEPATITIS VIRAL AGUDA. A Y E.
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HEPATITIS AGUDA DEFINICION R:INFLAMACION DEL HIGADO DURANTE UN PERIODO MENOR DE 6 MESES
HEPATITIS AGUDAS CAUSAS Y CARACTERISTICAS
HEPATITIS VIRAL AGUDA. A Y E • 1.- Describir las vías de transmisión de las hepatitis por virus A y E. FECAL-ORAL
HEPATITIS VIRAL AGUDA. A Y E • 2.-Enlistar los grupos de riesgo de acuerdo a la via de transmisión de estas hepatitis. • A.- Escuelas en forma de brotes (niños) • b.- Viajes a lugares endemicos • c.- Prisiones • d.- Guarderias (niños) • e.- Hospitales para deficientes mentales • f.- Ingestion de alimentos contaminados (crudos) HIGIENE DEFICIENTE
HEPATITIS VIRAL AGUDA. A Y E • 5.-Describir las manifestaciones clínicas y bioquímicas de la fase preictérica e icterica de la hepatitis aguda por virus A no complicada. • 7.- Hacer un esquema de la evolución inmunológica (antígenos y anticuerpos correspondientes) en el curso de la hepatitis aguda A . Hacer una correlación clínica-inmunológica.
HEPATITIS A Fasepreicterica Fase icterica
HEPATITIS VIRAL AGUDA. A Y E • 8.- Como se hace el diagnostico de la hepatitis viral A? • 9.- Mencionar las formas clínicas atípicas de las hepatitis virales agudas A y E. (anicterica, colestasica ) • 10.- Mencionar la frecuencia de hepatitis fulminante por virus A y E. Describir los factores de riesgo que favorecen esta evolución. • A.- 1%
HEPATITIS VIRAL AGUDA. A Y E • 11.-Cuales son las medidas de prevención de la hepatitis por virus A y en quien hay que aplicarlas • 12.- En que consiste el tratamiento de las hepatitis A ? • Inmunoglobulina y vacunación. REPOSO RELATIVO DIETA BALANCEADA
HEPATITIS VIRAL AGUDA. B Y D 1.-Describir las características biológicas relevantes del virus B y Delta. 2.- Cuales son las vias de transmisión del virus B y delta? a.- sangre b.- semen
ESTRUCTURA • Hepadnavirus • DNA • Gen S: pre-S1 reconocimiento del VHB por los receptores del hepatocito
HEPATITIS VIRAL AGUDA. B Y D 3.- Con base en las formas de transmisión del virus B y Delta cuales son los individuos de riesgo?
HEPATITIS VIRAL AGUDA. B Y D GRUPOS DE RIESGO • Transfusiones sanguíneas • Drogadicción parenteral • Promiscuidad sexual • Tatuajes • Procedimientos medicos parenterales • Personal medico, paramedico, de laboratorio, enfermeria.
HEPATITIS VIRAL AGUDA. B Y D 5.-Hacer un esquema de la forma en como evoluciona la hepatitis aguda B en adultos y niños. (% de cronicidad).
RIESGO DE CRONICIDAD HEPATITIS AGUDA POR VIRUS B Niños de madre con Age y Ags + ADULTOS CRONICIDAD (90%) CRONICIDAD (10-15%) FULMINANTE (1%) RECUPERACION (85-90%)
HEPATITIS VIRAL AGUDA. B Y D • 6.- Como se hace el diagnostico de la hepatitis aguda B? Hacer un esquema de la evolución de los antigenos y anticuerpos de la hepatitis aguda resuelta.
HEPATITIS VIRAL AGUDA. B Y D • 8.- Describir cuales son las medidas de prevención pasiva y activa y en que casos están indicadas dichas medidas? • (Gammaglobulina hiperinmune y vacunas contra la hepatitis B). EVITAR CONDUCTAS DE RIESGO!!!!
PREVENCION HEPATITIS B • Modificaciones en el estilo de vida • Vacunacion universal • Vacunacion de sujetos en riesgo • Parejas sexuales ---vacunarse • Madres infectadas---Recien nacido inmunoglobulina y vacunación (efectividad 95%)
HEPATITIS VIRAL AGUDA. B Y D • 9.- Cual es el tratamiento de la hepatitis aguda B? Mencionar el papel de los antivirales. • A.- NINGUNO
HEPATITIS VIRAL AGUDA. C • 1.- Mencionar las características biológicas relevantes del virus C. Quasiespecies, genotipos. • A.- Genotipos 1,2,3 • 2.-Cuales son las características epidemiológicas de la hepatitis C. Forma de contagio, factores de riesgo.
HEPATITIS C VIAS DE TRANSMISION
HEPATITIS VIRAL AGUDA. C 3.-Hacer un esquema de cual es la evolución de la hepatitis aguda C
HEPATITIS VIRAL AGUDA. C 4.- Describir cuales son las manifestaciones clínicas de la fase aguda a.- Casi ninguna (asintomatica) b.- En ocasiones ictericia c.- La mayoria son anictericas 5.- Hacer un esquema de la evolución de los marcadores virales. Anti-HVC y RNA-VHC por PCR tanto en la fase aguda
HEPATITIS C 6.- Discutir sobre el papel de los antivirales en el tratamiento de la hepatitis C en fase aguda. a.- Interferon alfa a dosis altas b.- Interferon pegilado