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EL LEMA LA SEGURIDAD DE LA ESCENA DEBE INCLUIR LA BIOSEGURIDAD. Manejo de Accidentes. TRATAMIENTO DE LA LESIÓN. Las punciones y cortes lavar con agua dejar emanar sangre
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EL LEMA LA SEGURIDAD DE LA ESCENADEBE INCLUIR LA BIOSEGURIDAD
Manejo de Accidentes TRATAMIENTO DE LA LESIÓN • Las punciones y cortes lavar con agua • dejar emanar sangre • enjuagar con agua (No corrosivos) • Las salpicadurasen ojos: lavar con agua o fisiológico en piel sana: usar jabón blanco • en piel lesionada: lavar con agua, emanar sangre
Manejo de Accidentes EVALUACION DE LA LESION • SUPERFICIE Y PROFUNDIDAD// • ANFRACTUOSA/// LINEAL// • LIMPIA///SUCIA// • INOCULACIÓN POSIBLE /// MATERIAL INOCULADO// • PRESENCIA DE BARRERAS ///SUPERFICIE EXPUESTA//
Manejo de Accidentes EVALUACION DEL ACCIDENTADO • ANTECEDENTES PERSONALES • VACUNACION PREVIA/// TETANOS//HEPATITIS B • MARCACIÓN SEROLÓGICA INICIAL//VIH//VHB//VHC • GARANTIZAR PRIVACIDAD SOBRE LOS RESULTADOS • EN ACCIDENTE PUNZO-CORTANTE//HERIDA SUCIA • TETANOS/// • SI HAY CONTACTO CON MATERIAL BIOLÓGICO • TETANOS/// VHB ///VHC/// • EN SALPICADURAS//DERRAMAMIENTO • VHB///VHC///
Manejo de Accidentes EVALUACION DE LA FUENTE • CONOCIDA: INTERROGATORIO//EXAMEN FISICO/// • EVALUAR ANTECEDENTES DE EXPOSICIÓN PREVIA • SEROLOGÍA INICIAL/// VIH//VHB//VHC/// • EVALUAR SEGUIMIENTO POSTERIOR • GARANTIZAR CONFIDENCIALIDAD • DESCONOCIDA:SE INTERPRETA COMO POSITIVA
Manejo de Accidentes • TETANOS • ACCIDENTE PUNZO-CORTANTE//HERIDA SUCIA • LA INTERVENCIÓN PUEDE DEMORARSE HASTA 72 Hs • VACUNACION PREVIA-*COMPLETA- INMUNE X 10 AÑOS • -*INCOMPLETA-DAR UN REFUERZO • -* NUNCA - DAR GGHT • - INICIAR VACUNACIÓN • ESQUEMA DE VACUNACION- MES 0: 1° DOSIS • MES 2: 2° DOSIS • MES 4: 3° DOSIS • MES 9: REFUERZO • GARANTIZA 10 AÑOS DE PROTECCIÓN
Manejo de Accidentes • VHB// HEPATITIS B • 40 VECES MÁS TRANSMISIBLE QUE VIH • LA PRINCIPAL VÍA DE TRANSMISION ES LA SEXUAL • LA INTERVENCION PUEDE DEMORARSE HASTA 7 DÍAS • EVALUACIÓN • DE LA FUENTEDEL ACCIDENTADO • CONOCIDA VACUNADO(+) NO VACUNADO(-) • MARCACIÓN + NADA GGHB + VACUNA • MARCACIÓN - NADA INICIO VACUNA • DESCONOCIDA:PROCEDER COMO SI FUERA (+)
Manejo de Accidentes VHB/hepatitis B • ESQUEMA DE VACUNACIÓN • PREVIO:EFECTUAR SEROLOGÍA PARA MARCACIÓN DEL ESTATUS • PREVIO. PUEDE VACUNARSE “EN SUCIO” • MES 0: 1° DOSIS • MES 1: 2° DOSIS • MES 6: 3° DOSIS • MES 8: Testeo de anticuerpos . • DE SER (+) TIENE INMUNIDAD DE POR VIDA • Todo el personal debe estar vacunado • A las PVVS debe recomendarseles vacunación
Manejo de Accidentes VHC//HEPATITIS C • IMPORTANTE TRANSMISIÓN PARENTERAL • TAMBIÉN TRANSMISIÓN SEXUAL • RIESGO INTERMEDIO ENTRE VHB Y VIH • EXISTEN TRATAMIENTOS EFECTIVOS • EN FASES AGUDAS PUEDE TRATARSE PARA DISMINUIR EL DAÑO HEPÁTICO Y LA CRONIFICACIÓN • DEBE DIAGNOSTICARSE LA INFECCIÓN AGUDA • SI LA FUENTE NO PUEDE MARCARSE SEGUIR CON SEROLOGÍA, CUANDO SEA (+) INICIAR Tto. • EN CASO DE SER LA FUENTE (+) DEBE CONTROLARSE PCR SERIADAS (SE DESCONOCE LA VENTANA)
Manejo de Accidentes VIH///SIDA • BAJA TRANSMISIÓN ACCIDENTAL///ALTA SEXUAL • LA INTERVENCION NO DEBE DEMORARSE MAS DE • ENTRE 2 A 6 Hs.(Hasta 12 máximo). Pero puede extenderse hasta 48 Hs. • En el caso de “VIOLACION” puede recomendarse hasta 7 días después... • “SIEMPRE SE CONSIDERARÁN COMO DE ALTO RIESGO” • EN CASO DE PODER MARCAR A LA FUENTE (del accidente o violación) • SI ES (-) SE SUSPENDE EL TRATAMIENTO • SI ES (+) CONTINÚA Tto. Por 1 MES/ • SEROLOGÍA POR 1 Año • DEBE UTILIZAR PRESERVATIVOS CON SU PAREJA SEXUAL
Manejo de Accidentes VIH/SIDA ///ARV///RECOMENDACIONES ACCIDENTE PERCUTANEO SALPICADURAS RIESGO SOBRE SOBRE ALTO INTERMEDIO BAJO MUCOSAS PIEL SANGRE R RO O O FL.INFCT. O O O O O FL.C/Sg.O O O O O FL.NOINF. N N N N N
Manejode Accidentes Esquema General Accidente TRATAMIENTO DE LA LESIÓN AVISO A JEFE SUPERIOR EVALUACION DE LA LESION DENUNCIA ADMINISTRATIVA EVALUACIÓN DEL ACCIDENTADO DENUNCIA POLICIAL EVALUACION DE LA FUENTETETANOS // VIH // VHB // VHC// CONTROL POSTERIORDe la Lesión De las serologías de la fuente ///de la víctima Del tratamiento posterior// Completar serología y vacunación
NUESTRA ARMA MÁS PODEROSA: LA LAVANDINA MODO DE USO-diluida. En el momento (-24Hs.) -con agua fría. Sirve para potabilizar -No mezclar con detergente -proteger del sol. Ver vencimiento DILUCIONES Superficies porosas 1/10 (1 x 10 tapitas) Superficies lisas 1/100 (1 pocillo x 1 balde) UTILIDADESDesinfección de alto nivel de superficies Potabilización de agua.
EL METODO MAS EFECTIVO: EL PRESERVATIVO *MODO DE USO - se retuerce la pepita de la punta, - se apoya sobre el glande , -se tira para atrás de la piel, -se desenrolla despacito hasta cubrir todo el miembro. Deben retirarse antes de que termine la erección *LUBRICANTES -Deben ser acuosos -Sin espermicida. *UTILIDADES Todo tipo de sexo, toda clase de placer todo modo de diversión... Si se usa con imaginación.
TODOS DEBEN VACUNARSE • TODOS DEBEN CUIDARSE • USEN FORRO SIEMPRE... • NO SE INFECTEN... • NO SE REINFECTEN. • Por las dudas... Gracias por estar.