Le Tube Digestif

1. Le Tube Digestif L’alimentation assure à l’homme un apport permanent en matières premières énergétiques. Les aliments sont réduits mécaniquement puis décomposés chimiquement grâce aux enzymes du système digestif. Il est composé  de : • La bouche • L’œsophage • L’estomac • L’intestin grêle • Le gros intestin • Le rectum

2. La bouche Cavité de la face, située en dessous des fosses nasales et constituant la partie initiale du tube digestif.

3. La bouche • Deux zones distinctes la composent, séparées par les arcades dentaires supérieure et inférieure : • le vestibule, en avant, limité sur les côtés par les joues et devant par les lèvres, • et la cavité buccale, plus en arrière, entre les dents, en avant, et les piliers du voile du palais, en arrière.

4. La bouche • La bouche comporte trois organes essentiels : • les dents, dont seule la couronne est visible à l'ouverture de la bouche, sont implantées sur le rebord maxillaire ; • la langue, fixe dans sa partie postérieure et mobile pour le reste, grâce à l'action de dix-sept petits muscles, qui permettent la déglutition et la phonation. Les papilles qui recouvrent sa surface sont les récepteurs de la gustation ; • les glandes salivaires, au nombre de trois de chaque côté : • les glandes parotides, • les glandes sous-maxillaires, • et les glandes sublinguales

5. Fonction de la cavité buccale • .1mécanique : • ingestion des aliments, broyage par la mastication dentaire, humidification par la salive, • transport - déglutition, le bol alimentaire, par l'action de la langue et des muscles pharyngés, est dirigé dans l’oesophage. • 2 chimique : début de la dégradation des sucres par les amylases (enzyme salivaire) • Les canaux excréteurs des glandes salivaires s'ouvrent au niveau du plancher de la bouche. Les enzymes présentes dans la salive permettent une prédigestion des aliments d'autant plus importante que la mastication est prolongée

6. Fonction de la cavité buccale 3.convectif (respiratoire) : La cavité buccale permet également le passage de l'air, de l'extérieur vers le pharynx, puis vers le larynx. 4.phonation : La position, les mouvements et les contractions de la langue interviennent sur l'émission des sons. 5.goût La langue est l'organe gustatif, les récepteurs étant les papilles linguales.

7. LANGUE La Langue • Face supérieure de la langue. • luette, • 2.amygdale linguale, • 3.papilles caliciformes (V lingual), • 4.sillon médian.

8. LANGUE La Langue C'est un organe charnu et mobile. Elle comporte un squelette qui est l'os hyoïde et des muscles qui ont un rôle dans la mastication. Elle a un rôle dans la déglutition et dans la phonation. Elle est revêtue d'une muqueuse rugueuse et elle contient les récepteurs sensoriels de l'appareil de la gustation.

9. LANGUE La Langue La langue est le principal organe de la gustation et contient des papilles qui regroupent un amas de cellules gustatives formant les bourgeons du goût (gustatifs). On estime à près de 10 000 le nombre de bourgeons gustatifs La forme des papilles est variable : on distingue les papilles les caliciformes les papilles fungiformes, Les filiformes qui relèvent surtout de la sensibilité tactile car elles ne contiennent pas de bourgeons du goût)

10. LANGUE La Dent • Quel que soit le type de dent (incisive, canine, prémolaire, molaire), la dent se divise en deux parties • 1.une couronne au dessus de la gencive et • 2.une racine logée dans la gencive, dans une cavité de l'os maxillaire supérieur ou inférieur • Ces deux parties sont séparées par le collet. La dent est constituée de quatre types de tissus

11. La Dent • La pulpe dentaire occupe les cavités de la couronne et de la (ou des) racine(s); elle est formée de tissu conjonctif lâche riche en vaisseaux et en fibres nerveuses sensitives; elle est limitée en périphérie par une couche de cellules d'origine mésenchymateuse, les odontoblastes, qui sécrètent l'ivoire pendant toute la vie. La partie profonde de la pulpe dentaire se continue par le canal radiculaire

12. La Dent 2.L'ivoire ou dentine est le tissu le plus épais de la dent et cerne la pulpe dentaire de la couronne et de la (ou des) racine(s); peu différent de l'os, il est plus dur car plus riche en sels de calcium, essentiellement sous forme de cristaux d'hydroxyapatite (environ 70% de sels de calcium et 30% de composés organiques).

13. La Dent 3.L'émail recouvre l'ivoire au niveau de la couronne. C'est la substance la plus dure de l'organisme avec 97% de sels de calcium sous forme de batonnets hexagonaux ou prismes de l'émail (essentiellement de l'hydroxyapatite) et seulement 3% de matière organique; il est sécrété par les adamantoblastes jusqu'à l'éruption dentaire; ensuite les adamantoblastes se détruisent, l'émail ne peut donc pas être remplacé

14. LANGUE La Dent 4.Le cément recouvre l'ivoire de la racine; il est voisin du tissu osseux avec des cémentocytes, des fibres de collagène et de la substance fondamentale calcifiée. Autour du cément, le ligament alvéolodentaire ou périodonte, tissu conjonctif fibreux dense, assure la fixation solide de la dent aux parois de l'alvéole osseuse.

15. LANGUE Les glandes salivaires La salive est composé des sécrétions des différentes glandes salivaires notamment celles situées en dehors de la bouche et reliés par des canaux Elle est constituée de 99.5% d’eau les 0.5% restants sont des particules dissoutes(mucus enzymes bicar fluor et IgA) Elle a un rôle mécanique, car elle ramollit et lubrifie le bol alimentaire. Puis un rôle chimique, car à l'aide de l'amylase salivaire, elle va dégrader les glucides pour les transformer en maltose.

16. LANGUE Les glandes salivaires La glande parotide: son canal excréteur(canal de Sténon) se termine dans le vestibule de la bouche La glande sub-linguale: Plusieurs petits canaux excréteurs dont 1 petit canal de chaque côté de la langue(canal de Walther)+1 gros canal au niveau du frein de la langue(canal de Bartholin) La glande sous maxillaire: son canal excréteur(canal de Wharton) s’abouche sous la langue

17. L’OESOPHAGE L’œsophage est un Conduit musculo-membraneux Il mesure environ 25 cm et a un diamètre de 2 à 3 cm,il relie le pharynx à l’estomac.il transporte les aliments de la bouche à l’estomac Ila un rôle passif pour les liquides (pesanteur) et un rôle actif pour les aliments solides, grâce au péristaltisme, ondes de contractions des fibres musculaires lisses de la musculeuse

18. L’OESOPHAGE On lui décrit quatre portions 1 partie cervicale. située à la base du cou et en arrière de la trachée 2 partie thoracique en rapport avec l'aorte thoracique, le canal thoracique, le cœur, les nerfs pneumogastriques et les pédicules pulmonaires 3 partie diaphragmatique (l’œsophage traverse le diaphragme) 4 partie abdominale Il se jette dans l'estomac par un orifice appelé le cardia

19. L’ESTOMAC Situé à gauche sous les côtes, l'estomac est une poche extensible en forme de cornemuse, toute plissée, capable successivement de s'élargir et de se recroqueviller. L'intérieur est gluant, recouvert d'un mucus épais qui protège la paroi. Il est maintenu dans sa position à l’intérieur de l’abdomen principalement par des ligaments qui l’entourent et partent vers le foie et la rate Sa contenance est d’environ 1.5l.

20. Différentes parties de L’estomac L’entrée de l’estomac est la zone de jonction avec l’œsophage appelée CARDIA. Sur le côté juste en dessous du diaphragme se trouve un élargissement en forme de coupole appelé FUNDUS C’est là qu’est collecté l’air dégluti avec la nourriture. Se joint au Fundus la plus grosse partie de l’estomac le CORPS. Ce dernier se continue par L‘ANTRE. la portion terminale est la zone de jonction avec l’intestin grêle appelé PYLORE

21. L’ESTOMAC Action mécanique Arrivés dans l'estomac, les aliments vont s'accumuler dans le corps et l'antre où grâce aux mouvements de l'estomac, ils vont être dirigés vers le pylore qui ne s'ouvrira que lorsque le contenu gastrique aura atteint un degré d'acidité suffisant. Pendant cette période d'attente, ils vont être brassés et imprégnés par les sucs gastriques (durée: 6 heures). Les mouvements de l'estomac sont soumis à l'action du système nerveux parasympathique qui va augmenter la contractilité et la motricité. Le système nerveux sympathique fera l'inverse

22. L’Estomac Action chimique La surface de La muqueuse gastrique est constituée d’un épithélium où siégent de nombreuses glandes tubulaires seules celles situées au niveau du fundus et du corps gastrique sécrètent le suc gastrique. Dans les autres régions de l’estomac il n’y aura qu’une sécrétion de mucus gastrique.

23. Composition du suc gastrique Le suc gastrique C'est un liquide incolore (1.500 cc/j) qui contient: 1.De l'acide chlorhydrique (Hcl) qui va lui conférer son acidité 2.Du mucus dont le rôle est de protéger la muqueuse gastrique contre l'acidité de ses propres ferments et de l'acide chlorhydrique 3. Pepsinogène et pepsine: le pepsinogène devient actif en se combinant au suc gastrique ,sa forme active est appelée pepsine .cette pepsine va permettre une première dégradation des protéines.

24. Composition du suc gastrique 4.le facteur intrinsèque:il est indispensable pour l’absorption de la vitamine b12 nécessaire a de nombreux tissus notamment la moelle osseuse productrice de sang.. Il détruit les microbes et empêche la prolifération de ces derniers dans l'estomac (sauf le bacille de Koch)

25. Le mucus gastrique Le mucus gastrique à base de mucine est fabriqué par l’ensemble des cellules de surface de la muqueuse gastrique La mucine adhère fortement à la surface des cellules et forme un film qui recouvre la totalité de la surface interne de l’estomac. Sa mission est de protéger la muqueuse gastrique de l’HCL et de la Pepsine

26. De l’estomac à l’intestin grêle Le contenu gastrique est évacué par petites quantités dans le duodénum premier segment de l’intestin grêle. Le temps de stase gastrique varie entre 2 et 7 h. Sa mission est de terminer la digestion du bol alimentaire

27. La structure de la paroi de l’intestin grêle Dans la sous –muqueuse siège une partie du système nerveux de l’intestin grêle,les plexus sous-muqueux qui innervent la muqueuse. La musculeuse est composée d’une couche musculaire circulaire interne et d’une couche longitudinale externe entres ces deux couches se trouve un réseau de cellules nerveuses appelé lesplexus myentériques qui innervent la musculeuse

28. La Muqueuse de l’intestin grêle La muqueuse est structurée de manière a amplifier sa surface(200m2) ceci est obtenue en partie par les hauts plis circulaire de la muqueuse ,les valvules conniventes.Sur ces plis se trouvent des expansions les villosités ainsi que des invaginations plus courtes dénommées cryptes. Les cellules muqueuses participent aussi à ce processus en développant à leur surface des petits appendices microvillosités

29. La muqueuse de l’intestin grêle Au centre des 4 millions de villosités se trouve un vaisseau lymphatique grâce auquel la lymphe digestive sera transportée. Au cours de la digestion les villosités sont en constant mouvement,plongeant dans le bol alimentaire et aspirant les molécules qui seront absorbées et évacuées par les capillaires ou vaisseau lymphatique central. Entre ces villosités s’enfoncent les cryptes tubulaires (crypte de lierberkühn).A ce niveau est fabriqué une partie du suc digestif formé par le grêle et mélangé au bol alimentaire.