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Les Stratégies concertées de la prévention des IST/Sida en Communauté française de Belgique Vers une prise en compte croissante des spécificités locales. Vladimir Martens Observatoire du Sida et des sexualités – FuSL – Bruxelles Florence Parent Ecole de Santé Publique – ULB Promes
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Les Stratégies concertées de la prévention des IST/Sida en Communauté française de BelgiqueVers une prise en compte croissante des spécificités locales Vladimir Martens Observatoire du Sida et des sexualités – FuSL – Bruxelles Florence Parent Ecole de Santé Publique – ULB Promes Colloque Mons 2008
Stratégies concertéesContexte • Origine • Réalisation Plan Communautaire Opérationnel (PCO) 2004 • Soutien de deux services universitaires (ESP ULB et FuSL) • Réorganisation du PCO et autonomisation du processus • Processus: démarche participative et représentative du secteur prévention/promotion • Comité de pilotage et d’appui méthodologique • Ateliers participatifs
Cycle des Stratégies concertéesGestion de cycle de qualité participative Diffusion Diagnostic PRECEDE* • Quel est le problème? • Analyse de la situation: • Quels sont les acteurs en lien avec ce problème et leurs comportements ? • Quels sont les divers déterminants de ces comportements? Evaluation • Comment résoudre le problème? • Construction programme/projet: • Quels objectifs, stratégies, activités? • Quelle évaluation? Mise en œuvre Planification PROCEED* Quels moyens financiers sont nécessaires? Budgétisation et financement Journées d’échanges sur les données Journées d’échanges sur les pratiques
Analyse de situation : modèle PRECEDE CARACTERISTIQUES DEMOGRAPHIQUES ET BIOLOGIQUES SANTÉ ET QUALITÉ DE VIE COMPORTEMENTS DES ACTEURS Public cible + Acteurs et milieux de vie généralistes et spécifiques ENVIRONNEMENT POLITIQUES FACTEURS EDUCATIONNELS Prédispositions, capacités renforcements
Méthodologie de construction des analyses de situationIntégration de données quantitatives et qualitatives issues de la recherche et de l’action sur le terrain Processus participatif avec des boucles de rétroaction continues • Approche qualitative : • Constats terrain • Expertises et expériences praticiens • Ateliers • Consensus • Représentativité • Participation • Approche quantitative : • Données scientifiques nationales et internationales • Données à recenser et valider progressivement Cohérence / Pertinence / Limites Appropriation Rigueur scientifique
DIAGNOSTIC DEMOGRAPHIQUE, BIOLOGIQUE ET AUTRES VARIABLES DIAGNOSTIC COMPORTEMENTAL DIAGNOSTIC EPIDÉMIOLOGIQUE ET SOCIAL Problématique DIAGNOSTIC EDUCATIONNEL Facteurs prédisposants / non prédisposants Facteurs rendant capables / incapables DIAGNOSTIC ENVIRONNEMENTAL Facteurs renforçants / déforçants DIAGNOSTIC INSTITUTIONNEL Analyse de situation Etape PRECEDE (diagnostic) Planification Etape PROCEED (cadre logique) OBJECTIF SPECIFIQUE
Résultats 12 publics cibles Population générale Jeunes Migrants HSH FSF UDI Prostituées F Prostitués M Femmes enceintes S+ Public festif Détenus Diagnostics IST/Sida, Santé/bien-être et déterminants éduc-envir-inst-démo Transversal: discrimination Cadres logiques 3 axes d’intervention • Publics cibles • Acteurs, milieux de vie et services spécifiques • Acteurs, milieux de vie et services généralistes Critères et indicateurs d’évaluation Participation Partenariats Intersectorialité Renforcement des capacités …
Perspectives : organisation en points focaux DGS Ministre CSPS PF 01 Professionnels et public-cible PF 02 Professionnels et public-cible PF 03 Professionnels et public-cible PF 04 Professionnels et public-cible PF 05 Professionnels et public-cible PF 06 Professionnels et public-cible ULB-PROMES Appui méthodologique CPAM Organe représentatif-garantir qualité + caractère participatif- ancrage dans secteur OBSERVATOIRE Appui organisationnel, scientifique et méthodologique
Stratégies concertées: exemples d’applications CADRE DE RÉFÉRENCE Recherche (ex: Observatoire), adaptation niv local Formulation plan action (ex: EA, PF, Siréas,...) Diagnostic Echange types précis d’activités (ex: messages EA, outils St Pierre) Planification Echange de bonnes pratiques Evaluation formative activités (ex: PF) Séminaires, colloques, enseignement Suivi et évaluation Renforcement des RH Construction référentiels compétences, formations (ex: CPSA) • Analyse de la demande • - document de négociation) • cadre, public cible, activités, ...) • - ...
ConclusionAdéquation entre prescrit (PCO), planifié (SC) et mise en œuvre et besoins des publics cibles Besoins publics cibles Stratégies concertées Réel Réel PCO Mise en oeuvre Projets Officiel
www.fusl.ac.be/observatoire Rubrique « Stratégies concertées »