340 likes | 557 Views
Aplikace a principy elektrochirurgie. Historie promlouvá. píše se rok 1949 a v knize autorů MUDr. Josefa Ipsera a Ing. Dr. Oldřicha Valenty Elektřina v lékařství vydané v nakladatelství ESČ. Kontrast úrovně techniky (1949).
E N D
Historie promlouvá • píše se rok 1949 a v knize autorůMUDr. Josefa Ipsera aIng. Dr. Oldřicha ValentyElektřina v lékařstvívydané v nakladatelství ESČ
Kontrast úrovně techniky (1949) Obrázek převzat z knihy Ipser, J., Valenta, O. Elektřina v lékařství. Praha: ESČ, 1949.
Kontrast úrovně techniky (2005) Obrázek převzat z www stránky ČSZT (http://www.cszt.cz)
Kontrast úrovně techniky (2010) Obrázek převzat z www stránky Valleylab (http://www.valleylab.com)
Kontrast úrovně techniky (2012) Obrázek převzat z www stránky Olympus(http://www.olympus.com)
Úvod • Elektrochirurgieaplikace radio-frekvenčního (RF/VF) proudu v rozsahu kmitočtů cca od 300 kHz do 5 MHz za účelem dosažení požadovaného výsledku chirurgického výkonu300V-9 kV, až 750 W, zátěž 100ky Ohmů
Módy činnosti • Monopolární • Bipolární Obrázky převzaty z http://www.valleylab.com
Elektrody Obrázek převzat z Webster, J.G. ed. EncyclopediaofMedicalDevices and Instrumentation. Wiley.
Elektrody a další příslušenství Skalpel Drátek Neutrální elektroda Kuličková elektroda Sestava Valleylab, USA Nožní spínač Převzato z www.valleylab.com Převzato od SMT, s.r.o. Praha
Použití testerů Foto ČVUT FBMI Převzato z BC Group
Bezpečnost provozu Příložná část typu BF odolná defibrilaci Přístroj třídy ochrany II Neionizující záření Informujte se v průvodní dokumentaci
Bezpečnost provozu • Zemněné systémy- rozdělení proudu- popáleniny • Pouze izolované systémy
Bezpečnost • Zásady- bezpečně odvádět el. proud z pacienta- přikládat na prokrvenou tkáň- pozor na neprokrvenou tkáň a nepravidelné kontury- mezní intenzita elektrického proudu300-400 mA/cm2
Rizika – popálení neutrální elektrodou Popálenina Maso Nevodivý materiál (papír) Neutrální elektroda
Další rizika • Úraz nízkofrekvenčním proudem • Výbuch, požár • Elektromagnetické rušení • Kouř, zápach
Elektromagnetické rušení Elektrochirurgický přístroj Simulovaný pacient Kardiostimulátor
Závěr • elektrochirurgické metody a přístroje jsou zavedené a často využívané • široká škála aplikací • pro jisté aplikace jsou výhradní • je třeba dbát na bezpečnost provozu
Poděkování • v prezentaci byla použita fotografická dokumentace:- fy Valleylab, USA - fy Speciální Medicínská Technologie, s.r.o., ČR - fy FlukeBiomedical, USA - fy Olympus, JAP- fy BC group, USA- studentky N. Benešové, FBMI ČVUT- České společnosti pro ZT (ČSZT)
Děkuji za pozornost jan.suchomel@fbmi.cvut.cz