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Fractures du bassin

Fractures du bassin. Classification des fractures du bassin. Fractures du bassin de type A Parcellaires Fractures du bassin de type B Rupture incomplète de l’arc postérieur Fractures du bassin de type C Rupture complète de l’arc postérieur. Classification des fractures du bassin.

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Fractures du bassin

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Presentation Transcript

  1. Fractures dubassin

  2. Classification des fractures du bassin • Fractures du bassin de type A • Parcellaires • Fractures du bassin de type B • Rupture incomplète de l’arc postérieur • Fractures du bassin de type C • Rupture complète de l’arc postérieur

  3. Classification des fractures du bassin • Fractures du bassin de type A • Parcellaires • Fractures du bassin de type B • Rupture incomplète de l’arc postérieur • Fractures du bassin de type C • Rupture complète de l’arc postérieur

  4. Fractures du bassin de type A • Arrachement • Épines iliaques Ant-Sup et Ant-Inf • Crête iliaque • Ischion • Choc direct • Aile iliaque • Branches pubiennes • Fracture du sacrum

  5. Fracture de l’épine iliaque ant-inf

  6. Fracture de l’épine iliaque ant-sup

  7. Fracture de la crête iliaque

  8. Fracture de l’ischion

  9. La traction exercée par les ischio-jambiers peut arracher les vis

  10. Aspects séquellaires

  11. Fractures de l’aile iliaque

  12. Photo J. Chouteau

  13. Photo J. Chouteau

  14. Fractures parcellaires

  15. Fractures du bassin de type BRupture incomplète de l’arc postérieur • En rotation “livre ouvert” • Disjonction sacro-iliaque antérieure • Fracture du sacrum • En rotation interne “compression latérale” • Fracture tassement ant du sacrum • Luxation partielle sacro-iliaque • Lésion incomplète de l’arc post, bilatérale

  16. Fractures du bassin de type CRupture complète de l’arc postérieur • Rupture complète de l’arc postérieur unilatérale • Rupture complète de l’arc postérieur d’un côté et incomplète de l’autre • Rupture complète de l’arc postérieur, bilatérale

  17. Compression ant-post

  18. Photo J. Chouteau

  19. Photo J. Chouteau

  20. Photo J. Chouteau

  21. Compression latérale

  22. Cisaillement verticalChute d ’un lieu élevé. Réception sur un pied Disjonction sacro-iliaque Fract de Voillemier Fract de Malgaigne

  23. Cisaillement vertical Fract de Voillemier

  24. Disjonction sacro-iliaquecisaillement vertical

  25. Fracture de la sacro-iliaque

  26. Compressions asymétriques

  27. Déplacements Compressions nerveuses Compressions vasculaires

  28. Traitement orthopédique Hamac de suspension

  29. Hamac + traction pour réduction d’un cisaillement vertical

  30. Photo J. Chouteau

  31. Disjonction de la symphyse pubienne Complications urétrales

  32. Plaque Fixateur externe Traitement chirurgical de la disjonction avec conservation des ligaments postérieurs

  33. Photo J. Chouteau

  34. Photo J. Chouteau

  35. Photo J. Chouteau

  36. Photo J. Chouteau

  37. Disjonction instable

  38. Photo J. Chouteau

  39. Ouverture sacro-iliaque ant et post

  40. Traitement chirurgical des disjonctions sacro-iliaques complètes Abord postérieur Boulonnage transversal Vissage direct ou percutané sous scanner

  41. Séquelles

  42. Séquelles Disjonction négligée (verticale avec fract des branches)

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