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Dr Cécile MOURLAN, praticien coordonnateur ARLIN Reunion -Mayotte

Dr Cécile MOURLAN, praticien coordonnateur ARLIN Reunion -Mayotte. Réseau FELIN. Surveillance annuelle des consommations ATB et des résistances bactériennes depuis 2006, incluant les entérobacteries et les A.Baumanii

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Dr Cécile MOURLAN, praticien coordonnateur ARLIN Reunion -Mayotte

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Presentation Transcript

  1. Dr Cécile MOURLAN, praticien coordonnateur ARLIN Reunion-Mayotte

  2. Réseau FELIN • Surveillance annuelle des consommations ATB et des résistances bactériennes depuis 2006, incluant les entérobacteries et les A.Baumanii • Fiche de signalement des résistances à l’imipenem depuis 2008, au départ AB étendues aux EPC et ERG en oct 2010 • Enquête auprès des EOHH et des laboratoires sur les suspicions EPC : oct 2011

  3. Reco régionale AB5 09/2008 • Dépistage de BMR incluant l’AB5 et mise en place des précautions complémentaires dans l’attente des résultats pour tous les patients en provenance des réanimations de l’île et des îles voisines • En cas d’isolement d’un AB5 en portage ou infection, précautions complémentaires avec isolement géographique privilégié +++ • Signalement à la FELIN de tout AB5 isolé au laboratoire (colonisation et/ou infection) par l’équipe opérationnelle en hygiène de l’établissement sur la « Fiche Signalement AB5 FELIN », pour un suivi régional de l’épidémie. • Congélation par le laboratoire de la souche d’AB5, pour une éventuelle étude de génotypage • En cas de transfert de patient porteur de toutes BMR et donc à fortiori d’un AB5, joindre la fiche de transfert de patient porteur de BMR en précisant AB résistant à l’imipenem, isolement géographique à privilégier.

  4. Signalement AB5 Dépistage et infection Régionalisation de la problématique Échange des souches entre établissements (CSB,CHGM, CHR ) Importation de cas de la zone océan indien (Maurice , Madagascar , Seychelles ,Comores ) 7

  5. Signalement AB5: Origine des patients

  6. Et les entérobactéries? Nos sources • Réseau régional de surveillance: évolution 2008-2010 • Enquête octobre 2011 : 6 premiers mois 2011: Laboratoires répondants : CHR FG, CHR GHSR, CHGM, Labo GHER, Labo CJAO

  7. Resistance Entérobactéries, réseau régional

  8. Enquête : Suspicion EPC

  9. Suspicion EPC: origine patients

  10. Suspicion EPC: envoi CNR Aucune souche positive en 2011, 1 seule souche en 2010 (patient réunionnais)

  11. Estimation des patients étrangers et Mahorais pris en charge • Envoi questionnaire aux EOHH • 3 réponses : AURAR, ARARSAD, C. St Joseph • Pour les autres établissements, ces données semblent être impossible à obtenir, • Application du dépistage??

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