МОНГОЛЫН МЯНГАНЫ СОРИЛТЫН САН ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН ТӨСӨЛ

1. МОНГОЛЫН МЯНГАНЫ СОРИЛТЫН САН ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН ТӨСӨЛ Хөхний Нарийн Зүүний Хатгалтын Эс зүйFNA Cytology of the Breast

2. Лекцийн үндсэн агуулга • Эрүүл хөх • Өвчнүүд • Үрэвсэлт өөрчлөлт • Гэмтлээс үүссэн өөрчлөлт • Ширхэглэлт хөндийн өөрчлөлт • Хоргүй хавдрууд • Хөхөнгөрт өөрчлөлт • Өмөн

3. Хөхний хатгалтын эс зүй • Хөхний хавдрын оношлогоонд чухал байр эзэлнэ. • Зүүний хатгалтын байршилыг тогтоох • Тэмтрэгдэх хэсэг нь цул эсвэл уйланхайт голомт • Маммаграф, ЭХО, MRI шинжилгээгээр илэрсэн тэмтрэгдэхгүй голомт

4. Гурвалсан тест • Эмнэлзүйн үнэлгээ, маммаграф, хатгалт • Хавдрын оношлогооны үнэмшил өндөр • Хавдрыг олохгүй тохиолдол ховор.

5. Эрүүл хөхний эсзүй Хучуурын эсүүд (сувгийн эсүүд) Миоэпител эсүүд Суурийн эсүүд Үрэвсэлт эсүүд

6. Хучуурын эсүүд (сувгийн эсүүд ) Хоёр хэмжээст, хавтгай нийлмэл эсвэл бөөгнөрсөн / цөөн саланги эсүүд Дугуйгаас шоо хэлбэр Дугуйгаас зууван хэлбэрт бөөм (Эритроцит X 1.5-2) Бөөмийн мембран жигд Хроматин жигд Илэрхий бөөмөнцөргүй Цитоплазм өчүүхэн ба эсийн мембран бүдэг

7. Хучуурын эсүүд (сувгийн эсүүд ) • Хоёр хэмжээст, хавтгай нийлмэл эсвэл бөөгнөрсөн / цөөн саланги эсүүд • Дугуйгаас шоо хэлбэр • Дугуйгаас зууван хэлбэрт бөөм (эритроцит X 1.5-2) • Бөөмийн мембран жигд • Хроматин жигд • Илэрхий бөөмөнцөргүй • Цитоплазм өчүүхэн ба эсийн мембран бүдэг

8. Апокрины өөрчлөлт Сувгийн хэвийн эсээс том Том, жигд мөхлөгт, эозинофил цитоплазм Бөөрөнхий, захын байрлалтай , гүн бөөм Хаа нэг илэрхий бөөмөнцөр

9. Апокрины өөрчлөлт • Сувгийн хэвийн эсээс том • Том, жигд мөхлөгт, эозинофил цитоплазм • Бөөрөнхий, захын байрлалтай, гүн бөөм • Хаа нэг илэрхий бөөмөнцөр

10. Миоэпител эсүүд Хоргүйг илэрхийлэх онцлог шинж Эдийн хэлтэрхийгээр эсвэл саланги байдлаар Биполяр нүцгэн бөөм, эпител эсээс тод гүн Өчүүхэн цитоплазм Нүцгэн эпител эсүүд томоор Суурийн нүцгэн эсүүд, том, ихэнхдээ татагдсан ба бөөмөнцөр байж болно.

11. Миоэпител эсүүд • Хоргүйг илэрхийлэх онцлог шинж • Эдийн хэлтэрхийгээр эсвэл саланги байдлаар • Биполяр нүцгэн бөөм, эпител эсээс тод гүн • Өчүүхэн цитоплазм • Нүцгэн эпител эсүүд томоор • Суурийн нүцгэн эсүүд, том, ихэнхдээ татагдсан ба бөөмөнцөр байж болно.

12. Суурийн эсүүд Өөхөн эсүүд Холбогч эд

13. Хөхний өвчнүүд Үрэвсэлт өөрчлөлт Гэмтлээс үүссэн өөрчлөлт Ширхэглэлт- хөндийт өөрчлөлт Хоргүй хавдрууд Хөхлөгт өөрчлөлт Өмөн

14. Үрэвсэлт өөрчлөлт Хурц мастит ба абсцесс Сувгийн өргөсөл - эктази Хөхний толгойн орчмын абсцесс Сүрьеэ Тодорхой бус гранулематоз мастит Оношлогооны явцад хурц үеийн үрэвсэл байвал хөхний хорт хавдар гэж шууд оношлох эргэлзээтэй .

15. Хөхний толгой орчмын абсцесс • Сувгийн эсүүд, атипизмтай хавтгай эсүүд, бөөмгүй хавтгай эсүүд • Аварга том гадны биет эсүүд • Хучуурын нөхөн төлжилт ба үрэвсэлт атипи

16. Тодорхой бус гранулематоз мастит Эпителиод эсүүд ба олон бөөмт Ланхгерхансын аварга эсүүд Казъёоз некроз байхгүй

17. Гэмтлээс үүссэн өөрлөлт Өөхөн үхжил Хөөсөрхөг залгиур эсүүд ба хөөсөрхөг цитоплазмтай олон бөөмт аварга эсүүд Хэвийн болон дегенераци өөрчлөлттэй адипоз эдийн хэлтэрхийнүүд Их, бага хэмжээтэй үрэвслийн эсүүд Сувгийн томорсон эсүүд

18. Өөхөн үхжил • Хөөсөрхөг залгиур эсүүд ба хөөсөрхөг цитоплазмтай олон бөөмт аварга эсүүд • Хэвийн болон дегенераци өөрчлөлттэй адипоз эдийн хэлтэрхийнүүд • Их, бага хэмжээтэй үрэвслийн эсүүд • Сувгийн томорсон эсүүд

19. Ширхэглэгт-хөндийт өөрчлөлт Пролиферативгүй хөхний өвчнүүд Пролиферативтай боловч эсийн атипизмгүй Пролиферативтай хөхний өвчнүүд эсийн атипизмтай-Proliferative Breast Disease with Atypia (ADH) Хөхний үржилт өвчнүүдийн доторхи ангилалыг эсзүйгээр бодитой оношлохгүй

21. Хөхний үржилт бус өвчнүүд Аспирацын материалд эсүүд: цөөвтөр болон дунд зэрэг Эпител эсүүд бөөгнөрч нийлсэн нэг үе эсүүд бөөм : дугуйгаас зууван, бага зэргийн хэлбэлзэлтэй жигд хроматин жижиг бөөмөнцөр: тогтмол биш Миоэпител эсүүд: хялбар танигдана Суурийн эсүүд Хөөсөрхөг эс ба апокрин эсүүд: ховорхон Шохойжилтын жижиг хэсгүүд

22. Хөхний үржилт бус өвчнүүд • Эпител эсүүд • бөөгнөрч нийлсэн нэг үе эсүүд • бөөм : дугуйгаас зууван, багазэргийн хэлбэлзэлтэй ба жигд хроматин • жижиг бөөмөнцөр: тогтмол биш • Миоэпител эсүүд: хялбар танигдана • Суурийн эсүүд • Хөөсөрхөг эс ба апокрин эсүүд: ховорхон

23. Хөхний үржилт бус өвчнүүд • Суурийн тулгуур эд • Хөөсөрхөг эс & апокриний эсүүд: ховорхон

24. Хөхний үржилт атипигүй өвчнүүд Дунд зэргээс ихээхэн хэмжээний эсүүдтэй Эпителүүд нь бүлгээр нийлж бөөмүүд нь бага зэрэг давхцана бөөмүүд тодорхой хэмжээгээр хэлбэлзэнэ жижиг бөөмөнцөр ховор Эпителийн дунд миоэпител эсүүдтэй Наацын суурьд хоёр туйлт нүцгэн бөөмүүдтэй Апокриний болон хөөсөрхөг эсүүд

25. Хөхний үржилт атипигүй өвчнүүд Эпителүүд нь бүлгээр нийлж бөөмүүд нь бага зэрэг давхцана бөөмүүд тодорхой хэмжээгээр хэлбэлзэнэ жижиг бөөмөнцөр ховор Эпителийн дунд миоэпител эсүүдтэй Наацын суурьд хоёр туйлт нүцгэн бөөмүүдтэй Апокриний болон хөөсөрхөг эсүүд

26. Хөхний үржилт атипитай өвчнүүд (ADH) Бүлгийн доторхи эсүүд бөөгнөрч давхцана Хоёр туйлт бөөм (миоэпител эсүүд) байна Бөөмийн хэмжээ бөөмөнцөрүүд хэлбэлзэлтэй Атипитай салангид эс маш цөөн байх буюу үгүй Апокриний эсүүд тохиолдох нь бага

27. Хөхний үржилт атипигүй өвчнүүд Бүлэг эсүүдийн дунд эсүүд бөөгнөрөх ба давхцах нь ихсэнэ Бөөмийн хэмжээ бөөмөнцөрүүд хэлбэлзэлтэй Хоёр туйлт бөөм (миоэпител эсүүд) байна

29. Анхаарал тавьсанд баярлалаа