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Corso integrato di Medicina ed Infermieristica di Comunità e Promozione della Salute Modulo di

Università degli Studi di Padova Facoltà di Medicina e Chirurgia CORSO DI LAUREA IN INFERMIERISTICA Sede di Portogruaro Anno Accademico 2008 - 2009 2° Anno - 2° semestre. Corso integrato di Medicina ed Infermieristica di Comunità

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Corso integrato di Medicina ed Infermieristica di Comunità e Promozione della Salute Modulo di

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Presentation Transcript

  1. Università degli Studi di PadovaFacoltà di Medicina e ChirurgiaCORSO DI LAUREA IN INFERMIERISTICASede di Portogruaro Anno Accademico 2008 - 2009 2° Anno - 2° semestre Corso integrato diMedicina ed Infermieristica di Comunità e Promozione della Salute Modulo di Infermieristica di Comunità e Promozione della salute docente titolare: dott. Luigi Pintondocente integrativo: Stefano Spaliviero

  2. Università degli Studi di PadovaFacoltà di Medicina e ChirurgiaCORSO DI LAUREA IN INFERMIERISTICASede di Treviso Anno Accademico 2008 - 2009 2° Anno - 2° semestre Corso integrato diMedicina ed Infermieristica di Comunità e Promozione della Salute Modulo di Infermieristica di Comunità e Promozione della salute docente titolare: dott. Luigi Pintondocente integrativo: dott.ssa Paola Marchet

  3. PIANO DIDATTICO Motivazioni professionaliEssere in grado di fronteggiare problematiche di sanità pubblica, di assicurare un continuum assistenziale, di promuovere la salute, di essere in grado di programmare e attuare interventi di educazione e promozione della salute: Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  4. PIANO DIDATTICO (continua) - in ambito -con la singolaospedaliero persona assistitae i suoi familiari- nei servizi di medicina di comunità- con i gruppi.- nei diversi ambiti del territorio Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  5. PIANO DIDATTICO Obiettivo generale Lo studente apprende i principie le metodologie utili allo svolgimento delle attività nell’ambito della Infermieristica di Comunità e di Promozione della Salute. Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  6. PIANO DIDATTICO • Obiettivi specifici • Al termine del Corso lo studente sarà in grado di: • Descrivere il concetto di Infermieristica di Comunità • Identificare gli aspetti più salienti delle principali normative in cui si inserisce l’Infermieristica di Comunità • Illustrare le Aree e gli ambiti di intervento dell’Infermieristica di Comunità • Esporre gli strumenti operativi delI’Infermieristica di Comunità Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pin

  7. PIANO DIDATTICO (continua) 5. Specificare il ruolo e le competenze dell’Infermiere nell’Infermieristica di Comunità • Identificare i bisogni della Comunità • Descrivere i concetti di: Salute, Salute Olistica, Promozione della Salute, Educazione della salute, Educazione Terapeutica • Identificare gli aspetti più salienti delle principali normative e documentazioni che afferiscono alla Promozione della Salute • Illustrare le Aree di intervento e gli strumenti della Promozione della Salute • Esporre il ruolo e le competenze dell’Infermiere nella Promozione della Salute 11. Nell’ambito della Promozione della Salute, specificare le fasi di sviluppo di un processo educativo Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  8. PIANO DIDATTICO Contenuti • Il Concetto di Infermieristica di Comunità • Le normative principali in cui si inserisce l’Infermieristica di Comunità • 3. Le Aree (e gli ambiti di intervento) dell’Infermieristica di Comunità : Assistenza Primaria – Area Materno infantile, Area Anziani, Area Prevenzione, Area Dipendenze, Area Salute mentale, Area Handicap, Area Politiche giovanili • 4. Gli strumenti operativi dell’ Infermieristica di Comunità: • - Presa incarico – Continuità Assistenziale – Linee guida/ • Protocolli/Procedure – Case Manager – Case Giver – Piani • di lavoro – Counselling – Educazione terapeutica / Compliance • 5. Ruolo e competenze dell’Infermiere nell’Infermieristica di Comunità Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  9. (continua) PIANO DIDATTICO 6. L’accertamento dei bisogni della Comunità (La Diagnosi di Comunità): - Matrici / fonti informative / informazioni - dati qualitativi e quantitativi, ricerca, piano di ricerca e strumenti (questionari, interventi, …) - definizione dei bisogni e priorità: valutazione multidimensionale e pluridisciplinare - metodi e strumenti: Equipe, Lavoro di Gruppo, Focus Group, UVD, strumenti di partecipazione 7. I concetti di: Salute, Salute Olistica, informazione, prevenzione, promozione della salute, educazione sanitaria, educazione alla salute, educazione terapeutica 8. Le normative e le documentazioni che afferiscono alla Promozione della Salute: D.M. 739/94 , Codice Deontologico dell’Infermiere 999, L. 251/2000, WHO 1984 - 1986 - 1997 - 1998 Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  10. PIANO DIDATTICO (continua) • 9. Le Aree (e gli ambiti di intervento), gli strumenti operativi della • Promozione della Salute (come punti 3 - 4) • 10. l ruolo e le competenze dell’Infermiere nella Promozione della Salute • 11. Le fasi di sviluppo di un processo educativo nell’ambito della PROMOZIONE DELLA SALUTE: • analisi del bisogno educativo • diagnosi comportamentale ed educativa • pianificazione e progettazione • attuazione (metodi e strumenti) • valutazione (sistemi e indicatori) 12. L’infermiere nella conduzione dei “lavori in gruppo” Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  11. PIANO DIDATTICO Bibliografia • M.A. Modolo,Educazione Sanitaria e Promozione della Salute, Ed. Rosini, Firenze, 1999. • L. Ewles - I. Simnet,Promozione della salute, Ed. Sorbona ,Milano, 1995. • Nursing di Comunità e valutazione dei bisogni socio-sanitari in particolari categorie di utenza, Nursing oggi, 4/200, 32- 40 • L. Pinton,Attenti a quei tre: uno sguardo semantico ai tre Codici deontologici Infermieristici in O. Bassetti – A. De Toni,L’infermiere: fra tecnica e umanità, fra azione e relazione, Rosini Editrice, Firenze, 2005. Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  12. PIANO DIDATTICO Bibliografia • A. Ferraresi - R. Gaiani - M. Manfredini,Educazione terapeutica, • Carocci Faber, Roma, 2002. • O.Altomare - B. Ianderca - L. Lattanzio - C. Stanic Distretto e • nursing in rete: dall'utopia alle pratiche - Maggioli Editore (RN), • 2008 • M.Mislej - F. Paoletti L'infermiere di famiglia e di comunità - • Maggioli Editore (RN), 2008 Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  13. PIANO DIDATTICO • Sequenza didattica Insegnamento articolato in 30 ore, di cui: • - 10 ore per l’argomento “l’Infermieristica di • Comunità”, guidate da un esperto • - 20 ore per la tematica “Promozione della Salute”, • condotte dal titolare del Corso Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  14. PIANO DIDATTICO • Metodologia • Lezione frontale con utilizzo di lucidi, videoproiezione con utilizzo di p.c. (power point), • Gruppi di studio, finalizzati alla ricerca di tematiche significative e successiva integrazione assembleare • Gruppi di studio finalizzati all’analisi di casi (almeno uno) pertinenti con la disciplina e applicazione di relativa educazione terapeutica Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  15. PIANO DIDATTICO • Valutazione • Prova scritta certificativa finale, con domande a risposta breve e/o a risposta singola/multipla. Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  16. Il Concetto di • Infermieristica • di Comunità • D.M. 739/1994 • Art. 1 • ... • 5. La formazione infermieristica... è intesa a fornire specifiche prestazioni infermieristiche nelle seguenti • aree: • a) sanità pubblica: infermiere di sanità pubblica • b) pediatria: infermiere pediatrico • c) salute mentale – psichiatria: infermiere psichiatrico • d) geriatria: infermiere geriatrico • e) area critica: infermiere di area critica Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  17. 1. Il Concetto di Infermieristica di Comunità Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  18. Il Concetto di • Infermieristica • di Comunità • CODICE DEONTOLOGICO DEGLI INFERMIERI • 12 MAGGIO 1999 • Art. 1 • 1.1 l’Assistenza infermieristica è al servizio alla persona e alla collettività • ... • Art. 2 • 2.2 L’infermiere riconosce la salute come bene fondamentale • dell’individuo e interesse della collettività e si impegna a tutelarlo con attività di prevenzione, cura e riabilitazione. Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  19. Il Concetto di • Infermieristica • di Comunità • CODICE DEONTOLOGICO DEGLI INFERMIERI • 12 MAGGIO 1999 • Art. 4 • ... • 4.3 L’infermiere, rispettando le indicazioni espresse • dell’assistito, ne facilità i rapporti con la comunità e le • persone per lui significative, che coinvolge nel piano di • cura Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  20. Il Concetto di • Infermieristica • di Comunità • CODICE DEONTOLOGICO DEGLI INFERMIERI • 12 MAGGIO 1999 • Art. 7 • ... • 4.3 I Collegi Ipasvi si rendono garanti, nei confronti della • persona e della collettività, della qualificazione dei • singoli professionisti e della competenza acquisita e • mantenuta. Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  21. 2. Le normative principali in cui si inserisce l’Infermieristica di Comunità 4. Gli strumenti operativi dell’ Infermieristica di Comunità: - Presa incarico – Continuità Assistenziale – Linee guida/ Protocolli/Procedure – Case Manager – Case Giver – Piani di lavoro – Counselling – Educazione terapeutica / Compliance 3. Le Aree (e gli ambiti di intervento) dell’Infermieristica di Comunità : Assistenza Primaria – Area Materno infantile, Area Anziani, Area Prevenzione, Area Dipendenze, Area Salute mentale, Area Handicap, Area Politiche giovanili 6. L’accertamento dei bisogni della Comunità (La Diagnosi di Comunità): - Matrici / fonti informative/ informazioni - dati qualitativi e quantitativi, ricerca, piano di ricerca e strumenti (questionari, interventi, …) - definizione dei bisogni e priorità: valutazione multidimensionale e pluridisciplinare - metodi e strumenti: Equipe, Lavoro di Gruppo, Focus Group, UVD, strumenti di partecipazione • Ruolo e competenze • dell’Infermiere • nell’Infermieristica • di Comunità

  22. 6. I bisogni della Comunità • il bisognoidentificato in base a valori - soglia • il bisognopercepito • il bisognoespresso • il bisognoche nasce da un confronto Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  23. 6. I bisogni della Comunità • il bisognoidentificato in base a valori - soglia = bisogno definito da un esperto in base ai propri standards (es. quali informazioni ha bisogno un paziente da parte di un dietologo?) Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  24. 6. I bisogni della Comunità • il bisognopercepito - bisogno che le persone sentono, vogliono (es. donna in gravida e bisogno di informazioni sul parto) Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  25. 6. I bisogni della Comunità • il bisognoespresso = - bisogno percepito trasformato in domanda • non tutti i b. percepiti si trasformano • in b. espressi • b. espressi a volte in conflitto con • quelli identificati dagli esperti Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  26. 6. I bisogni della Comunità • il bisogno“dal confronto” = bisogno che nasce dalla comparazione di comporta- menti (es. dietetici, tra una ditta ed un’altra) Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  27. 6. I bisogni della Comunità Chi decide che c’è un bisogno? CHI SA!!! - richiesta del singolo e/o gruppo - stimolo dell’operatore - confronto Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  28. 6. I bisogni della Comunità Su quali basi si decide che c’è un bisogno? - su base oggettiva - su tipo di concezione dell’uomo (visione individualistica o perso- nalistica) Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  29. 6. I bisogni della Comunità Su quali criteri si stabiliscono le priorità? - fasce di età - problemi di salute - efficacia - gruppi a rischio - realizzabilità - principi e valori - lavorare in collaborazione con gli altri Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  30. 7. Il Concetto di SALUTE • definire il concetto di salute non è cosa facile: • la salute • è un aspetto complesso della vita, • poichè le variabili oggettivi e soggettive • della persona sono molte e diverse Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  31. 7. Il Concetto di SALUTE per questo la salute è stata oggetto di studio non solo da parte dellediscipline scientifiche ma anche da parte di quelleumanistiche Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  32. 7. Il Concetto di SALUTE =(dal lat. salus-tis) fortuna, benessere, prosperità, vita, salvezza salute Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  33. 7. Il Concetto di SALUTE APPROCCI nel definire il concetto di salute • Modelloclinico • Modellopersona – agente – ambiente • Modellofattori influenzanti/determinanti • Modelloalto livello di benessere • Modellosalute olistica • Modello delledefinizioni Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  34. 7. Il Concetto di SALUTE 1. Modello“clinico” Saluteè assenza di segni e sintomi di malattia (R.F. Craven – C.J. Hirnle, 2004) Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  35. 7. Il Concetto di SALUTE dalla malattia alla salute dalla malattia alla salute Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  36. 7. Il Concetto di SALUTE 2. Modello“persona - agente - ambiente” SALUTE: persona (il soggetto) agente (il fattore responsabile della malattia) ambiente (fattori che predispongono alla malattia) (R.F. Craven – C.J. Hirnle, 2004) Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  37. 7. Il Concetto di SALUTE 3. Modello“fattori influenzanti/ determinanti” • AMBIENTE • INTERNO • Fattori individuali: • concezione/percezione • della vita (cultura, valori) • patrimonio genetico • età • sesso A. Ferraresi et alii, 2002; L. Ewles - I. Simnet,1995; http://who.int/social_determinants) Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  38. 7. Il Concetto di SALUTE 3. Modello “fattori influenzanti/ determinanti” Tutti quei fattori in grado di potenziare le condizioni di benessere e migliorare la qualità della vita Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  39. 7. Il Concetto di SALUTE ... e uno dei determinanti di... SALUTE MENTALE, (ossia uno dei fattori su cui si può incidere per migliorare lo star bene con se stessi e con gli altri) è proprio il miglioramentodellaqualità dei rapporti interpersonali(OMS) Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  40. 7. Il Concetto di SALUTE 4. Modello“alto livello di benessere” SALUTE: continuum malattia/benessere morte prematura… …/punto neutro/… … alto livello di benessere (R.F. Craven – C.J. Hirnle, 2004) Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  41. 7. Il Concetto di SALUTE 5. Modello“salute olistica” Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  42. 7. Il Concetto di SALUTE La dimensione della salute é legata alla visione generale che si dà all’uomo. Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  43. 7. Il Concetto di SALUTE Se dell’uomo si riconosce una visione riduttiva (vd. antropologia individualistica), si avrà conseguentemente una definizione parziale della salute. Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  44. 7. Il Concetto di SALUTE Se invece all’uomo si collega una concezione ampia, a 360 °, si otterrà una completa visione della salute (salute olistica). Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  45. ANTROPOLOGIA“ INDIVIDUALISTICA” 7. Il Concetto di SALUTE ● ebbrezza euforia gratificazione UOMO MONDO CENTRO DEL MONDO ● individuo solitario ● conoscenza scientifica dominazione tecnica ● chiuso in se stesso ● rapportato al mondo materiale ● isolato dagli altri Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  46. ANTROPOLOGIA“ INDIVIDUALISTICA” 7. Il Concetto di SALUTE ● asservimento dell’altro IO L’ALTRO DOMINATORE SULL’ALTRO ● piegamento dell’altro ● esaltazione dell’io ● espansione dell’io ● negazione dell’altro ● contrapposizione con l’altro ● scontro con l’altro Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  47. ANTROPOLOGIA “ PERSONALISTICA” 7. Il Concetto di SALUTE • non si può definire • si può solo “indicare” • non è un oggetto • si configura fin dalla nascita • cresce con l’uomo • dà all’uomo la caratteristica di: totalità - interazione - unità diversità - irripetibilità • cresce con l’attività lavorativa • essere “con gli altri e per gli altri” • ancorata sui VALORI • si traduce nella: * libertà * responsabilità persona Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  48. 7. Il Concetto di SALUTE dimensione spirituale dimensione fisica dimensione sociale dimensione psichica VISIONE OLISTICA Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  49. 7. Il Concetto di SALUTE • aspetti genetici, ormonalied estetici,che costituiscono la “carta d’identità” della persona fisica • “il rifiuto del corpo”e “l’idolatria del corpo” • il corpo e la suaigiene • gli altri bisogni fisici del corpo: il respirare, il muoversi, il nutrirsi, l’eliminare, il dormire, l’esser libero dal dolore Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

  50. 7. Il Concetto di SALUTE psichica • LA RAGIONE = dimensione psichica intellettiva (intelligenza, memoria, percezione elaborazione mentale,…) • LA VOLONTA’ = dimensione psichica volitiva (emozioni , sentimenti, passioni, affetti,…) Infermieristica di Comunità e Promozione della salute – Luigi Pinton

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