1 / 24

Samenwerking en overdracht bij ondervoeding Parallelsessie 2.11 - 3.11

Samenwerking en overdracht bij ondervoeding Parallelsessie 2.11 - 3.11. Anja Evers Hinke Kruizenga Stuurgroep Ondervoeding Noordwijkerhout, 8 april 2011. Programma 2.11 & 3.11. Inleiding Inventarisatie knelpunten What if ……: ga eens op elkaars stoel zitten Formulier voor overdracht.

tolinka
Download Presentation

Samenwerking en overdracht bij ondervoeding Parallelsessie 2.11 - 3.11

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Samenwerking en overdracht bij ondervoedingParallelsessie 2.11 - 3.11 Anja Evers Hinke Kruizenga Stuurgroep Ondervoeding Noordwijkerhout, 8 april 2011

  2. Programma 2.11 & 3.11 • Inleiding • Inventarisatie knelpunten • What if ……: ga eens op elkaars stoel zitten • Formulier voor overdracht

  3. Visie aanpak ondervoeding  Klachten & symptomen Interventie Herstelfase Voedingstoestand Opname Tijd 

  4. Prevalentie ondervoeding LPZ 2010 31,5 25,2 • Conclusie • Prevalentie daalt licht en gestaag

  5. Hoe wordt er gescreend op ondervoeding? LPZ, 2010

  6. Bijkomende aspecten bij verschillende screeninginstrumenten *Alleen in klinische situatie ** Gebaseerd op de MUST

  7. Casus de heer O Geboortedatum: 28-10-1934 (76 jaar) Gehuwd, echtpaar woont zelfstandig, partner is niet goed ter been 2006 Gewichtsverlies (80 kg → 76 kg < 1 maand, lengte 1.81 m) Diagnose: colitis ulcerosa, medicatie,voedingsadvies (regelmaat) Vervolgens jaarlijks coloscopie 2008 Opname in ziekenhuis i.v.m. klachten colon Gewicht 73 kg Slechte eetlust (“het eten smaakt niet meer”) 2009 Februari : opname in ziekenhuis i.v.m. heupfractuur Gewicht 67 kg Maart: opname in verpleeghuis, gewicht 67 kg 2010 Augustus: met vage klachten naar huisarts, o.a. verwardheid Gewicht 63 kg, BO: 24 cm SNAQ: 2 punten SNAQ: 1 punt SNAQRC: oranje SNAQ65+: rood

  8. Niet alle ondervoede patiënten/cliënten worden behandeld door de diëtist …. • Conclusie behandeling door diëtist • 2 op de 3 ondervoede patiënten in het ziekenhuis • 1 op de 2 ondervoede cliënten in het WZW • 1 op de 4 ondervoede cliënten in de thuiszorg • Verbeterprogramma’s laten betere resultaten zien

  9. Van wie is ‘voedingszorg’? • Voedingszorg is onderdeel van de medische behandeling en hoort derhalve in de verwijzing/overdracht van de behandelende artsen • De diëtist is de expert op het gebied van voedingszorg en neemt de overdracht op zich • Diëtist draagt over naar collega diëtist Huisarts Verpleegkundige/POH Diëtist Specialist Verzorgende Diëtist Specialist Verpleegkundige Diëtist

  10. What if ….. • Als ik op de stoel van de diëtist van • het ziekenhuis • de thuiszorg • het verpleeg- en verzorgingshuis zou zitten, dan zou ik m.b.t. de overdracht van ondervoede patiënten ….. En ik zou gebruik willen maken van de deskundigheid op het gebied van …..

  11. 1e inventarisatie ideeën • Maak een sociale kaart • Wie werkt waar en wanneer? • Hoe is de bereikbaarheid voor cliënten en collega’s? • Maak gebruik van digitale mogelijkheden (beveiligde overdracht van cliëntgegevens) • Zorg ook voor foto’s • Investeer in de kennismaking • Organiseer een activiteit met de nadruk op bijscholing • Wissel de verschillende werkwijzen uit • Maak afspraken naar aanleiding van concrete casuïstiek bijv. t.a.v. de overdracht (baken af, maak het concreet en stel bij als er meer ervaring is opgedaan) • Neem bij vragen en opmerkingen of bij twijfel over specifieke kennis contact op met elkaar • Maak gebruik van elders ontwikkelde producten

  12. Aandachtspunten overleg • Inzicht in stand van zaken m.b.t. ondervoeding en screening in de drie sectoren • Eigenaarschap voedingszorg algemeen en ondervoeding in het bijzonder • Bekendheid met werkwijze • Wensen t.a.v. overdracht van ondervoede patiënten / cliënten • Beschikbaarheid van en bekendheid met specifieke deskundigheden • Toolkits www.stuurgroepondervoeding.nl • Ziekenhuizen • Verpleeg- en verzorgingshuizen • Eerstelijnszorg en thuiszorg

  13. TODU - Utrecht

  14. Overdrachtformulier • Algemene gegevens • Cliëntgegevens • Behandelaars • Medische gegevens • Diëtistisch onderzoek • Voedingstoestand • Inname vs behoefte • Diëtistische diagnose • Doelstelling behandeling • Behandelplan • Dieetadvies • Evaluatie • Vervolg en reden overdracht • Overig

  15. Instrumenten ziekenhuizen

  16. Instrumenten eerstelijnszorg en thuiszorg

  17. Acute ondervoeding (gewichtsverlies) *Alternatief: kg

  18. Chronische ondervoeding (BMI/bovenarmomtrek) *Alternatief: bovenarmomtrek

  19. Behandelbeleid *TTV: tussentijdse verstrekking ** weeg- en screeningsbeleid

More Related