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HEMOSTASIA

HEMOSTASIA. FASES DA HEMOSTASIA. 1ª FASE – VASCULAR OU PRECOCE. VASOCONSTRIÇÃO. VENOCONSTRIÇÃO. FASES DA HEMOSTASIA. 2ª FASE - PLAQUETÁRIA. PLAQUETAS ou TROMBÓCITOS. 150.000 – 400.000 / mm 3. Meia vida. 10 dias. 2ª FASE - PLAQUETÁRIA. TROMBOCITOPOIESE. TROMBOCITOPOIESE.

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Presentation Transcript

  1. HEMOSTASIA

  2. FASES DA HEMOSTASIA 1ª FASE – VASCULAR OU PRECOCE VASOCONSTRIÇÃO VENOCONSTRIÇÃO

  3. FASES DA HEMOSTASIA 2ª FASE - PLAQUETÁRIA PLAQUETAS ou TROMBÓCITOS 150.000 – 400.000 / mm3 Meia vida 10 dias

  4. 2ª FASE - PLAQUETÁRIA TROMBOCITOPOIESE

  5. TROMBOCITOPOIESE MEGACARIÓCITO TROMBÓCITO MEGACARIOBLASTO

  6. 2ª FASE - PLAQUETÁRIA Microtubulos microfilamentos

  7. 2ª FASE - PLAQUETÁRIA  - grânulos Enzimas lisossomais corpos densos membrana Serotonina catecolaminas PF4 Proteínas inespecificas Proteínas específicas

  8. albumina PROTEÍNAS INESPECÍFICAS fibrinogênio plasminogênio trombastenina PROTEÍNAS ESPECÍFICAS fatores plaquetários

  9. FATORES PLAQUETÁRIOS • PF1 – age como fator V • PF2 – fornece material tromboplastíco • PF3 – fornece tromboplastina plaquetária • PF4 – fator anti – heparina • PF5 – fator coagulante do fibrinogênio • PF6 – fator antitrombótico • PF7 – fator co-tromboplastina

  10. TAMPÃO PLAQUETÁRIO I - ADESÃO PLAQUETÁRIA

  11. Plaqueta Factor Willebrand Glicoproteína I de membrana End. Subend. TAMPÃO PLAQUETÁRIO I - ADESÃO PLAQUETÁRIA COLAGENO

  12. TAMPÃO PLAQUETÁRIO II – AGRAGAÇÃO PLAQUETÁRIA (PG)

  13. PL - plaqueta fosfolipase Ác. araquidônico cox PG G2 glutationa redutase PG H2 TROBOXANO SINTETASE TxA2 PG I2 PROSTACICLINA AMPc AGRAGAÇÃO AMPc AGREGAÇÃO

  14. PG I2 TxA2 - ADENILCICLASE AMPc FOSFOQUINASE ATP ATP ADP Pi PROTEÍNA RECEPTORA FOSFORILADA PROTEÍNA RECEPTORA Ca++ FOSFATO PROTEÍNA RECEPTORA + Ca++ Ca++ FOSFATASE ALCALINA

  15. II – AGRAGAÇÃO PLAQUETÁRIA III – RETRAÇÃO DO TAMPÃO

  16. 3ª FASE – PLASMÁTICA OU COAGULAÇÃO COAGULAÇÃO INTRINSECA COAGULAÇÃO EXTRINSECA

  17. SUPERFICIE UNIDIFICAVEL + CININOGÊNIO apm CALICREINA XII XIIa CININOGÊNIO apm XI XIa Ca++ IX Ixa +VIII +Ca++ + PF3 Complexo de IX X Xa + V +Ca++ + PF3 complexo de X ATIVIDADE TROMBOPLASTINICA II IIa

  18. III + VII + Ca X Xa + V +Ca++ + PF3 complexo de X II IIa Ca++ I Ia XIII XIIIa Ib Ic

  19. FIBRINOLISE CALECREINOGÊNIO FATOR XII CALICREINA ENDOTÉLIO TPA PLASMINA PLASMINOGÊNIO

  20. ANTI COAGULANTES ANTITROMBINA III heparina endotélio Proteína C Trombomodulina + Trombina INIBIÇÃO XIIa, XIa, Xa e IIa calicreina Proteína C ativa Inibe formação de fibrina Proteína S INIBIÇÃO DE V e VIII

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