Principios de intervención con menores en riesgo

1. Principios de intervención con menores en riesgo Adaptados del capítulo 2º de la “Guía para la detección e intervención temprana con menores en riesgo”

2. Principios de intervención Vamos a destacar algunos de los aspectos que se deben tener en cuenta en el diseño, implementación y evaluación de programas y protocolos de actuación Principio 1. Atención a los momentos críticos de riesgo Hay que elegir el mejor momento para intervenir Las intervenciones deben realizarse tempranamente, a ser posible antes del desarrollo de síntomas significativos (Knitzer, 1985; Tuma, 1989) Otro criterio importante es llegar al mayor número de niños ya que en contextos desfavorecidos, muchos niños y adolescentes con problemas nunca reciben tratamiento o este es inadecuado (Knitzer, 1983)

3. Principios de intervención Principio 2. Potenciación de los factores de protección y reducción de factores de riesgo La aplicación de este principio pasa por un análisis exhaustivo de las variables que generan y mantienen el problema Se identifican los factores de riesgo que facilitan la aparición del trastorno o situación problema, y factores de protección, que garantizan el afrontamiento por parte del menor de las situaciones de riesgo

4. Principios de intervención Principio 3. Nivel de focalización sobre el problema Al decidir el nivel de concreción de la intervención sobre el problema, aunque el enfoque inespecífico sea válido, a efectos de mejora de la calidad la tendencia es centrar la atención en estudios focalizados en las variables desencadenantes de la situación de riesgo sobre la que se interviene Se debe prestar atención también a los posibles trastornos comórbidos que pueda presentar el menor o su familia

5. Principios de intervención Principio 4. Intervención con los niños, padres y educadores A la hora de disminuir o eliminar riesgos, la acción sobre los menores puede ser directa o indirecta Dado que la actuación de los adultos determina en gran medida la conducta del menor, resulta preciso intervenir con los padres para modificar la conducta infantil Los especialistas en el desarrollo de programas dirigidos a menores consideran la implicación de los padres un factor crucial para el éxito de la intervención (Espada y Méndez, 2002) Otro caso es el de la co-ocurrencia de trastornos psicológicos en los padres y en los hijos de determinados problemas, como la depresión

6. Principios de intervención Principio 5. Ajuste de la intervención a las características personales, familiares y sociales Es necesario que el programa preventivo o el tratamiento esté adaptado al máximo a las peculiaridades de los destinatarios Los protocolos deben atender y ser diseñados en función de las características de sus destinatarios, como edad, sexo, raza, para mejorar la efectividad del mismo (Oetting et al., 1997)

7. Principios de intervención Principio 7. Protocolización de las intervenciones Existen razones que apoyan la necesidad de contar con un protocolo de actuación preventiva o de intervención precoz Desde el punto de vista metodológico, y siguiendo un criterio inter-programas, resulta imprescindible disponer de material escrito sesión por sesión que permita la aplicación del mismo programa en otros contextos o con diferentes poblaciones A efectos intra-programas se resalta la importancia de una formación específica de los profesionales que desarrollan la intervención preventiva Resulta esencial que los profesionales dispongan de una guía estandarizada de las actividades y que no deje en manos de la buena intención del aplicador el seguimiento de unas pautas que hagan eficaz la intervención

8. Principios de intervención Principio 7. Selección de los encargados de desarrollar la intervención Existe consenso sobre la idea de que los programas deben ser desarrollados por personas que sean fiables para el menor, y preferiblemente que el mensaje llegue por múltiples canales Dependiendo del problema en el que esté centrada la intervención, conviene que ésta sea desarrollada por profesores, psicólogos, monitores, educadores sociales, padres y a través de mensajes en el entorno del menor También se recurre a los propios compañeros como encargados de realizar la intervención La educación entre iguales se basa en la formación de un grupo reducido de adolescentes que posteriormente desarrollan las acciones preventivas con sus compañeros

9. Principios de intervención Los mediadores son seleccionados entre los miembros de mayor influencia en el grupo, procurando que tengan habilidades adecuadas de comunicación y de persuasión, un papel social bien definido y una actitud muy positiva para resolver los problemas sociales (Comas, 1989) Estos monitores pares pueden actuar de forma no programada sobre sus grupos de amigos (educación informal), o bien participar como monitores en las actividades organizadas en el aula (educación formal) La importancia de los mediadores en la prevención reside en el papel que supone el refuerzo social por parte de los iguales y de los modelos de conducta Otro aspecto que refuerza la importancia de los iguales es que son una fuente fiable para los destinatarios.

10. Principios de intervención Los mensajes son mejor aceptados y producen menos resistencia cuando provienen de monitores del grupo de iguales (Bimbela y Cruz, 1997) Los programas basados en el entrenamiento de iguales con capacidad de liderazgo han mostrado evidencias positivas: los educadores iguales serían mejores agentes promotores de la salud para los adolescentes (Kirby, 1992)

11. Principios de intervención Principio 8. Desarrollo de intervenciones continuadas Los programas preventivos deben ser de duración prolongada y con sesiones de recuerdo para reforzar los objetivos iniciales. Únicamente de esa forma es posible el mantenimiento de los cambios logrados La investigación muestra que los progresos que se alcanzan con niños durante la educación secundaria se desvanecen con los años si no se implementan programas de seguimiento y refuerzo (Scheier, Botvin, Díaz y Griffin, 1999) En un metaanálisis de programas preventivos del abuso de drogas en nuestro país se comprobó que los programas más eficaces tenían una mayor duración

12. Principios de intervención Principio 9. Intervención con una metodología interdisciplinar Los programas eficaces integran la labor de diferentes agentes socioeducativos en la planificación y aplicación de las actividades del programa En la intervención directa con los destinatarios participan profesionales con formación pedagógica (maestros y educadores), psicólogos, personal sanitario, trabajadores sociales, etc. Una modalidad que ofrece resultados prometedores es la intervención mediante líderes del grupo

13. Principios de intervención Principio 10. Intervención a través de todos los canales disponibles Los metaanálisis realizados sobre este tema indican que los mayores efectos corresponden con programas en los que se intervino con el conjunto de la familia (Kumpter et al., 1998) A la hora de afrontar la prevención de conductas sexuales de riesgo es conveniente intervenir directamente con los alumnos en el aula o en los contextos habituales del adolescente, tratando de adaptar la información a lo que el menor puede entender Es necesario la intervención con padres y educadores, formarlos a través de programas específicos, organizados de forma paralela a la intervención que se realice con los alumnos

14. Principios de intervención La intervención con los padres se basa en la información y en destacar la importancia de la comunicación familiar Los educadores (maestros y agentes socioeducativos que trabajan con el menor) tienen un doble papel en la prevención: pueden ser los encargados de diseñar y realizar programas específicos para realizarlos en el aula Por otro lado, como parte del ambiente habitual del niño, pueden fomentar un clima potenciador de los factores de protección, promoviendo la responsabilidad del menor, la toma de decisiones y la comunicación positiva en el hogar y en la escuela