1 / 16

Gagal Ginjal

Gagal Ginjal. Oleh Nugroho. Pendahuluan. Gagal ginjal kronik adalah suatu keadaan menurunnya laju filtrasi glomerulus (LFG) yang bersifat tidak reversibel , dan terbagi dalam beberapa stadium sesuai dengan jumlah nefron yang masih berfungsi

vidor
Download Presentation

Gagal Ginjal

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. GagalGinjal Oleh Nugroho

  2. Pendahuluan • Gagalginjalkronikadalahsuatukeadaanmenurunnyalajufiltrasiglomerulus (LFG) yang bersifattidakreversibel, danterbagidalambeberapa stadium sesuaidenganjumlahnefron yang masihberfungsi • Gagalginjalkronikadalahapabilalajufiltrasiglomeruluskurangdari 50 ml/menit/1.73m2 luaspermukaantubuh, olehkarenadibawahkadarfungsiginjaltersebutgangguanasidosismetabolikdanhiperparatiroidismesekundertelahtampaknyata, pertumbuhanmulaiterganggu, danprogresivitaspenurunanfungsiginjalakanterusberlanjut.

  3. Stadium gagalginjal

  4. Epidemiologi • Padatahun 1972, American Society of Pediatric Nephrology memperkirakandiantaraanak yang berumurdibawah 16 tahunterdapat 2.5-4 persejutapopulasidariumur yang samamenderita GGK pertahunnya • Angkakejadian GGK padaanakdi Indonesia yang bersifatnasionalbelumada. Padapenelitiandi 7 rumahsakitPendidikanDokterSpesialisAnakdi Indonesia didapatkan 2% dari 2889 anak yang dirawatdenganpenyakitginjal (tahun 1984-1988) menderita GGK

  5. Etiologi • GagalGinjal Terminal disebabkanolehberbagaihal, terutamakelainankongenital, glomerulonefritis, penyakitmultisistem, dan lain-lain. • Kelainankongenital, yang lebihbanyakdijumpaipadaanaklaki-lakipadausialebihmuda, menempatiporsiterbanyakdariseluruhkelainankongenital, berkisarantara 13.3-35%. Olehkarenaitu 50% penyebab GGT telahdapatditentukanantenatal.

  6. Patofisiologi

  7. MANIFESTASI KLINIK • Uremia adalahsindromtoksik yang disebabkanolehkerusakanglomerulus yang berat, yang disertaidengangangguanfungsitubulusdanfungsiendokringinjal. • Gejala klinis GGK merupakan manifestasi dari: • 1. kegagalan tubuh dalam mempertahankan keseimbangan cairan dan elektrolit. • 2. menumpuknya toksin uremia yang merupakan metabolit toksik. • 3. gangguanfungsihormonyaituberkurangnyaeritropoietindan vitamin D3 (1,25 dihidroksi vitamin D3). • 4. gangguanrespondariend organ terhadaphormonpertumbuhan.

  8. TERAPI KONSERVATIF

  9. Faktorrisiko

  10. Keseimbangan air danelektrolit • Penilaiansecaraklinikadanyadehidrasidapatdilakukandenganpemeriksaanturgorkulit, kekeringanmukosa, tekanandarah, tekanan vena juguler, danberatbadan, yang harusselaludilakukanpadasetiapkunjungan • Sebagianbesaranakdengan GGK mampumempertahankan homeostasis kalium. Bilaterjadihiperkalemia, perludipikirkanapakahtidakada obat2an sepertimisalnya ACE inhibitors, katabolisme, atauasidosismetabolik, sebagaipenyebabnya, sebelummembatasiasupankaliumataumemberikankalium exchange resin.

  11. Keseimbanganasam – basa • Metabolikasidosis yang menetapseringkalimenyebabkangagaltumbuhpadabayidanmenimbulkandemineralisasitulang, sertahiperkalemia. Untukmempertahankankeseimbanganasambasaperludiberikansuplemennatriumbikarbonatdimulaidaridosis 2 mmol/kg/hari, denganpemantauan pH dankadarbikarbonatpadaanalisis gas darahnya.

  12. Komplikasi GGK • Anemia • Hipertensi • Nutrisi

  13. Mempertahankanfungsiginjal • Untukmempertahankanfungsiginjal yang beradapadasuatufasetertentu, dapatdilakukandengancara-cara: • pengendalianhipertensi, • menghilangkanproteinuria, • mencegahterjadinyahiperparatiroidismesekunder, • dan diet protein yang cukup.

  14. TUGAS MAHASISWA BUAT KELOMPOK 8 KELOMPOK UNTUK 1 KELAS. • OBESITAS (kelompok 8) (seminar pertemuan 6) • KWASHIORKOR (kelompok 7) (seminar pertemuan 6) • MARASMUS (kelompok 6) (seminar pertemuan 7) • GINJAL KRONIS (kelompok 5) (seminar pertemuan 7) • EPILEPSI (kelompok 4) (seminar pertemuan 5) • LUPUS ERITEMATUS (kelompok 3) (seminar pertemuan 2) • OSTEOPOROSIS (kelompok 2) (seminar pertemuan 3) • COLITIS (kelompok 1) (seminar 4) Dipresentasikanpadapertemuansetelah mid semester. Penilaian 60% ujian mid & semester. 40% ujianpresentasi. Waktupresentasisetiapkelompokharushadir. - Presentasidibuatdalambentukmakalah minimal 20 halamandenganspasi 1.5 yang meliputisbb:

  15. Aturanpembuatanmakalah 1. Pendahuluan 2. tijauanteori • Pengertia • Tandadangejala • Patofisiologi • Anatomisletak • Fungsi organ • Sistemsirkulasi • Prognosis • Pengobatan • Upayapencegahan 3. Pembahasan 4. DaftarPustaka (20% darireferensiinternasionaldan 80% darinasional)

  16. TERIMA KASIH

More Related