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Hipertensión Pulmonar Primaria. Tratamiento de la HAP. Test de VD con PG. Positivo. Negativo. Clase Funcional NYHA. Clase Funcional NYHA. I- II. III- IV. I- II. III- IV. Tto Cor Pulmonale Antagonistas Ca. Tto Cor Pulmonale Antagonistas Ca + Bosentan + Prostaciclinas
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Tratamiento de la HAP Test de VD con PG Positivo Negativo Clase Funcional NYHA Clase Funcional NYHA I- II III- IV I- II III- IV TtoCorPulmonale Antagonistas Ca TtoCorPulmonale Antagonistas Ca +Bosentan + Prostaciclinas +Sildenafilo TtoCorPulmonale Bosentan TtoCorPulmonale Bosentan Prostaciclinas Sildenafilo
Enfermedades Pulmonares Intersticiales Difusas (EPID) • Enfermedades pulmonares de etiología conocida. • Secundarias a fármacos • Inhalación de polvo orgánico • Alveolitis Alérgica Extrínseca o Neumonitis por Hipersensibilidad • Inhalación de polvo inorgánico • Silicosis • Asbestosis… • Asociadas a enfermedades (conectivopatías) • EPID granulomatosas • Sarcoidosis • Neumonías Intersticiales Idiopáticas (NII) • Fibrosis Pulmonar Idiomática • Otras NII distintas a FPI • Neumonía Intersticial Descamativa (NID) • Enfermedad Pulmonar Intersticial asociada a Bronquiolitis- Respiratoria (EPI- BR) • Neumonía Organizada Criptogénica (NOC) • Neumonía Intersticial Aguda (NIA) • Neumonía Intersticial Linfoidea (NIL) • Neumonía Intersticial No Específica (NINE) • Otras formas de EPID • Histiocitosis X • Linfangioleiomiomatosis • Neumonías eosinófilas
Enfermedades Pulmonares Intersticiales Difusas (EPID) Sí Sí ¿Es probable el diagnóstico por broncoscopia? ¿Es diagnóstica? STOP No TACAR Hª Clínica y TACAR compatible con FPI Dx de otra EPID mediante Hª y TACAR TACAR o clínica atípica de FPI Sospecha de otra EPID ¿LBA o B. transb? STOP STOP Biopsia pulmonar NIU NINE NID EPI- BR NOC DAD NIL Historia Clínica, Exploración física, Rx de tórax, PFR