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La qualité d’affichage

La qualité d’affichage. Problème pour les radiologues: Préserver la qualité d’affichage. La qualité d’affichage : Réponse IHE.

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La qualité d’affichage

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Presentation Transcript

  1. La qualité d’affichage • Problème pour les radiologues: • Préserver la qualité d’affichage

  2. La qualité d’affichage :Réponse IHE • « Consistant Presentation for Images » définit comment assurer une cohérence entre l’affichage des images sur écran et sur film, grâce à des mécanismes de calibration des équipements basés sur la perception visuelle des niveaux de gris (GSDF)

  3. Consistant Presentation for Images Calibration GSDF Calibration GSDF

  4. L’interprétation • Problème pour le Radiologue: • La sélection d’images. • Génération automatique des comptes-rendus. • Rattachement des images au compte-rendu. • Accès aux données cliniques du Patient.

  5. L’interprétation :Réponse IHE • « Reporting Workflow » précise comment créer un CR en DICOM, suivre l’avancement de l’interprétation et exporter le CR (en HL7) vers le système d’information SIH/SIR • Mais un travail est en cours pour une harmonisation des comptes-rendus de radiologie avec les autres documents médicaux codés en HL7 / CDA (XML) • La difficulté est de prévoir une approche compatible avec les pratiques très variées • « Key Image Note » permet de facilement créer des sélections d’images avec « post-it »

  6. La signature • Problème pour les radiologues: • Valider le résultat de leur interprétation

  7. La signature :Réponse IHE • DICOM comprend une signature, mais là encore il convient de s’harmoniser avec la signature des autres documents • Le profil « Digital Signature (DSG) » permet de créer des fichiers de signature associés aux documents et stockés avec eux dans le serveur de documents • Il se déploiera avec les systèmes de gestion des certificats (CPS…)

  8. La diffusion • Pour les correspondants: • Accès aux images pertinentes avec le compte-rendu dans le dossier électronique du patient. • au bloc • en consultation

  9. La diffusion :Réponse IHE • Dès la fin de l’examen, mes images sont disponibles aux correspondants • Le SIR est informé de la disponibilité des images et il peut construire des liens au format DICOM WADO permettant d’accéder aux images par web • Si des sélections ont été créées (Key Image Note), le correspondant peut avoir accès aux images pertinentes

  10. Echanges avec l’extérieur • Problème pour 2 établissements différents: • Partager les informations de leurs dossiers patient respectifs. • Pour la communauté: • Intégrer l’image au DMP.

  11. Echanges avec l’extérieur :Réponse IHE • « Portable Document for Imaging » permet de créer des CD standards contenant images originales, sélections et comptes rendus • « DICOM Email » et IHE XDR font l’équivalent en messagerie sécurisée • « XDS-I » permet de diffuser des CR / sélection d’images (KIN) stockées dans le serveur d’images PACS

  12. La dosimétrie • Pour l’institution • Récupérer les doses

  13. La dosimétrie :Réponse IHE • Pour le moment, pas de réponse dans IHE mais dans DICOM (sup 94) • DICOM permet le stockage dans le serveur d’un rapport de dose publié par la modalité et consultable en DICOM • Si le besoin nécessite un profil IHE, il convient de l’exprimer au niveau d’IHE-France et de le faire remonter via IHE-Europe au niveau global

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