Medicijnen en medische apparatuur

1. Vroeger en nu Medicijnen en medische apparatuur

2. Geneesmiddelen vroeger en nu • Vanaf oertijd geneeskrachtige planten • 6000 j geleden Sumeriërs slaapbol : pijnbestrijding • Columbus : kinabast tegen malaria • ME , Hollandse kruidendokters : wilgenbastelixir tegen pijn •  kruiden of plantextracten • 19de eeuw : ontstaan van farmaceutische industrie • Vroeger morfine bij operaties; uit melksap van slaapbol •  dosis werkzame morfine niet goed te bepalen •  verdoving kon te sterk zijn ( dood) • Verdoving kon te zwak zijn

3. Na opkomst scheikunde • Werkzame bestanddelen uit planten isoleren: morfine, kinine, papaverine, digitaline…. • Voordeel : • bijwerkingen van andere stoffen uit de plant weg • Nauwkeuriger te doseren

4. Farmceutische industrie • probleem : nieuwe geneesmiddelen ontwikkelen is zeer kostbaar • Vinden van goed product  jarenlange zoektocht • Veelbelovende stof  gescreend op bijwerkingen • Of op weefselkweek of proefdieren • Farmacie wil hoge kosten terugverdienen dure medicijnen • Marktgebonden: • Markt heel klein  niet genegen veel geld in te investeren

5. Artsen en chirurgijnen • Oudheid : • geneeskundigen uit priestergroep • Lagere groep voerde handwerk uit ( operaties) • ME Chirurgie ontwikkelde zich los van geneeskunde • Artsen ; plantaardige medicijnen • Chirurgijnen ( minder geschoold) • Operaties • Aderlatingen • Cauterisatie (hitte of bijtend materiaal wegbranden ontstekingen)

6. Kennis van bouw menselijk lichaam • Ontleding verboden • i.v.m. geloof leven na dood •  weinig operaties doeltreffend + hygiënetekort • Eerste anatomische les • In Italië vanaf 13de E • Groningen vond de eerste anatomische les plaats in 1615 • Vb Nicolas Tulp 1632 ( schilderij Rembrandt) • (voorwaarde : 1 les per jaar en geëxecuteerde crimineel)

7. Eerste anatomische les Anatomische les van dr. S. Egbertsz. de Brey door Th. de Keyser (1596-1667), 1619. Het skelet dat bestudeerd wordt, is van een jongen. Historisch Museum, Amsterdam. 1603 1632

8. De anatomische les van Dr Willem van der Meer, geschilderd door Michiel van Mierevelt en zijn zoon Pieter.1617

9. Galenus

10. De visie van Galenusover spijsvertering , bloedsomloop en ademhaling

11. Medische apparatuur en techniek • William Conrad Röntgen (1845-1923) • Ontdekking in 1895 : Uebereinneuen Art von Stralen • fluorescentiescherm lichtte op als een Kathodestraalbuis in werking was • kathodestraalbuis is een buis van de tv of monitor • X straling : groot doordringend vermogen door zachte weefsels niet door calciumrijke botten •  op fluorescentiescherm waar te nemen • botbreuken van buitenaf waar te nemen Dit is de eerste röntgenfoto die ooit gemaakt is, en werd genomen op 23 januari 1896.

12. Nieuwe diagnose technieken • ECG ( elektrocardiogram, 1901 Willem Einthoven) • EEG ( elektro-encefalogram. 1929 Hans Berger) • CT scan ( röntgenstralen 360º)1972 Sir Geodfrey Hounsfield • PET ( met radioactieve stoffen, α-stralen) • MRI magneet en radiogolven • kernspinresonantie

13. Nieuwe technieken kunstnier • Orgaantransplantatie • 1956 eerste niertransplantatie • 1967 Christiaan Barnard eerste harttransplantatie • Probleem : afstotingsreacties door afweersysteem • Chronisch tekort aan donoren •  nierdialyse door kunstnier in 1943 (Willem Kolff) • hart-longmachine in 1956 • kunsthart in 1957.

14. MRI MRI-uitleg/ hersenen * ( lang) http://www.youtube.com/watch?v=lG7HnNqt3w8&feature=related Wat kan je doen met EEG ( rolstoelgebruiker)* http://www.youtube.com/watch?v=Y2u7LcnFMB0&feature=related EEG bij kids * http://www.youtube.com/watch?v=bO-_ZtIxcr0&feature=related CT scan ( ruggegraatslaesie) http://www.youtube.com/watch?v=5rV9LSV9Fm0&feature=fvst PET scan http://www.youtube.com/watch?v=ijmwQzfjNQo&feature=related ECG * http://www.youtube.com/watch?v=0iyTIofqyfM Nierdialyse http://www.youtube.com/watch?v=LBMfn5SkeqQ&feature=related