1 / 27

Hvilke kunnskaper trengs i smittevernet?

Hvilke kunnskaper trengs i smittevernet?. Preben Aavitsland Avdeling for infeksjonsovervåking Divisjon for smittevern (23. mai 2003). Innhold. Smittevern To modeller i smittevernet eksemplet sars Fagdisipliner i smittevernet Forskningsspørsmålene eksemplet sars Kunnskapsspredning.

wyman
Download Presentation

Hvilke kunnskaper trengs i smittevernet?

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Hvilke kunnskaper trengsi smittevernet? Preben Aavitsland Avdeling for infeksjonsovervåking Divisjon for smittevern (23. mai 2003)

  2. Innhold • Smittevern • To modeller i smittevernet • eksemplet sars • Fagdisipliner i smittevernet • Forskningsspørsmålene • eksemplet sars • Kunnskapsspredning

  3. Modeller for smittespredning • Gjengivelse av virkeligheten • Dekonstruksjon av problemet • Økning av forståelsen • forstå dagens situasjon • forutsi framtidas spredning • identifisere smitteverntiltak • Kvalitative og kvantitative modeller

  4. Eksempler på modeller

  5. Smittekjeden: følg smittestoffet Alle seks ledd må være til stede for at smittestoff skal spre seg

  6. 1 Smittestoffet • SARS-viruset (SARS-CoV) • Et nyoppdaget coronavirus • Varianter med ulik • smittemåte? • smittsomhet? • patogenisitet? • virulens?

  7. 2 Smittekildene

  8. 3 Utgangsportene • Luftveissekreter --> nese og munn • Avføring --> endetarmen • Urin --> urinrør • Blod? --> sår • Sæd? --> urinrør • Svette? --> hud • Genitale sekreter? --> genitalia

  9. 4 Smittemåtene

  10. 5 Inngangsportene • Nese og munn • Øyeslimhinne • Perkutant • Andre slimhinner (genitalt)? • Hud?

  11. 6 Smittemottakerne • Alle (?) mennesker • Varierende mottakelighet? • Immunitet etter gjennomgått SARS?

  12. Smittevern er å bryte smittekjeden Alle seks ledd må være til stede for at smittestoff skal spre seg

  13. Bryte nærdråpesmitten Isolering Munnbind,hostehygiene Maske, briller,avstand

  14. Bryte den indirekte kontaktsmitten Isolering Hansker, håndvask,desinfeksjon,avløp

  15. Smittevernstrategi mot SARS i Norge nå • Finn de smittede • Isoler de smittsomme • beskytt helsepersonell og besøkende • evt. maske på pasienten • maske, briller, hansker mv • Spor opp og ha tilsyn med nærkontakter • Kontroll med blodgivning Annen situasjon --> annen strategi

  16. Det basale reproduktive tall, R0 • Gjennomsnittlige antall nye smittede fra en smittet som kommer inn i en mottakelig populasjon • R0 bestemmer • om en epidemi vil forekomme (R0 > 1) • vekstraten for epidemien ((R0 - 1) / D) • epidemiens størrelse, dvs. det totale antallet smittet • endemisk prevalens når det har oppstått en likevekt

  17. T(0) T(1) T(2) R0 = 2 Smitte Ingen smitte Nysmittet Mottakelig

  18. Sannsynligheten for smitte (mottagelighet, smittsomhet, smittevei) Tida man er smittsom Kontaktraten (antallet kontakter per tidsenhet) Infeksjonskraften l= bc P(t) Prevalensen Insidensen per mottagelig person Det basale reproduktive tall R0 = bcD

  19. Basale reproduktive tall for sars • Vanskelig å bestemme ennå • Foreløpige data: R0sars = 3 • Mindre smittsomt enn • meslinger ~ 15 • kikhoste ~ 15 • kopper ~ 6 • poliomyelitt ~ 6 • Smittevern mot sars er å få Rt < 1

  20. Smitteverntiltak mot sars R0 = bcD Sannsynligheten for smitte Tida man er smittsom Kontaktraten Redusere b HåndhygieneMunnbind Redusere c Avlyse arrangementerHolde seg hjemme Redusere D Tidlig isolering av de syke

  21. Fagområder i smittevernet mikrobiologi klinisk medisin immunologi veterinær-medisin atferdsfag epidemiologi samfunnsfag entomologi zoologi vannhygiene næringsmiddelhygiene

  22. Forskning for ny kunnskap

  23. Hvilke kunnskaper trengs i smittevernet? • Smittevernlegen må kjenne • en modell for smittevernet • smittekjeden, R0 • sine faglige samarbeidspartnere • mange... • informasjonskilder • Internett • sitt lokalmijø

More Related