140 likes | 296 Views
Undersøges Type2-diabetespatienterne i almen praksis efter DSAM´s anbefalinger?. Forskningstræning, Odense 2009. Hovedbudskaber. Patienterne undersøges efter DSAM´s anbefalinger Ikke-tidskrævende procesmål undersøges i højere grad end tidskrævende procesmål
E N D
Undersøges Type2-diabetespatienterne i almen praksis efter DSAM´s anbefalinger? Forskningstræning, Odense 2009
Hovedbudskaber • Patienterne undersøges efter DSAM´s anbefalinger • Ikke-tidskrævende procesmål undersøges i højere grad end tidskrævende procesmål • Anvendelse af kliniske vejledninger ser ud til at have effekt
Indledning • Diabetes • Guidelines – implementering? • DSAM-vejledningen • Præsentation af deltagende praksis
Metode • Tværsnitsundersøgelse • Procesmål = Kvalitet • Population – søgekriterier: Antidiabetika • Registreringsperiode
Eksklusion • Kun Type 2 • Egen læge – ikke hospitalsambulatorier • Svær comorbiditet/terminale • Tilflyttere/fraflyttere/døde
Procesmål 3-6 mdr • HbA1C • Vægt • Livsstil • Blodtryk • Behandlingsmål
Procesmål årligt • Lipidstatus • Urin albumin/creatinin • S-kreatinin • Fodundersøgelse • Øjenundersøgelse
Resultater 1 Tabel 1 Tabel 1 viser det identificerede antal patienter pr. praksis samt den følgende begrænsning af populationen samt ekskluderede patienter. Desuden vises fordeling på køn og alder. * ”Target-søgning” som også inkluderer patienter uden diabetes!
Tabel 2 Tabel 2 viser antal undersøgte patienter angivet som absolut tal samt procent af samtlige udvalgte patienter samlet set samt fordelt på de enkelte praksis
Diskussion • Population – forskellige kriterier • Ikke-tidskrævende mål – relation til IHS • Tidskrævende mål – dokumentation, tradition, tid, honorering • Urin-albumin? • Øjenundersøgelse
Konklusion • Type2-diabetespatienterne undersøges efter DSAM´s anbefalinger • Ikke-tidskrævende procesmål i højere grad end tidskrævende • Diabetes-vejledningen ser ud til at være implementeret
Forfatterne • Thomas Hoeg:Thomashoeg@hotmail.com • Trine Tørslev: Trine-t@dadlnet.dk • Birgitte Outzen: Berthavov@hotmail.com • Dariusz Worek: Dariusz.worek@gmx.de • Vejledere: Mette Kofoed og John Larsen
Kommentarer • Tidskrævende dataindsamling – men spændende med egne data. • Afstand mellem gruppens medlemmer besværliggør arbejdet • Opstilling af detaljerede søge-, eksklusions- og registreringskriterier har stor betydning
Kommentarer • Øget fokus • Fremhæver stærke og svage sider i diabetesbehandlingen • Praksis organiserer sig forskelligt – men med samme outcome • Betydning af kvalitetssikring