1 / 16

Enneaegse sünni mõju lapsele ja perele – hetkeseis Eestis

Enneaegse sünni mõju lapsele ja perele – hetkeseis Eestis. Liis Toome Eesti Lastearstide Selts 15. jaanuar 2014. Perinataalne suremus Eestis 1992 2012. 20,1. 9,8. 10,4. 4,3. 3,1. EMSR, www.tai.ee. Väga enneaegsete laste elulemus esmase haiglaravi lõpuni Eestis 2002 2012.

yadid
Download Presentation

Enneaegse sünni mõju lapsele ja perele – hetkeseis Eestis

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Enneaegse sünni mõju lapsele ja perele – hetkeseis Eestis Liis Toome Eesti Lastearstide Selts 15. jaanuar 2014

  2. Perinataalne suremus Eestis 19922012 20,1 9,8 10,4 4,3 3,1 EMSR, www.tai.ee

  3. Väga enneaegsete laste elulemus esmase haiglaravi lõpuni Eestis 20022012 Toome L et al. Acta Paediatrica 2011 EPICE2011/2012

  4. Bronhopulmonaalne düsplaasia Nekrotiseeruv enterokoliit Sepsis Vatsakesesisene verevalum Periventrikulaarne leukomalaatsia Enneaegsuse retinopaatia

  5. Väga enneaegsete laste haigestumus esmase haiglaravi lõpuni Eestis 20022012 Toome L et al. Acta Paediatrica 2011 EPICE, 2011/2012

  6. Väga enneaegsete tervisetulem korrigeeritud 2a vanuses Eestis 2007 % Gestatsioonivanus nädalates Toome et al. Acta Paediatr 2013

  7. Enneaegse sünni mõju • Lapsele • Kasvuhäire • Vaimne alaareng • Tserebraalparalüüs • Nägemis- ja kuulmispuue • Sotsiaalemotsionaalse arengu häire • Tundeelu- ja käitumishäired • Perele • Materiaalne, perekondlik ja isiklik stress, mis on suurem puudega lapse või vähekindlustatud peres • Stress kestab läbi lapse kooliea • Puudub riiklik tugi enneaegse lapsega perele • Ühiskonnale • Tervishoiu- ja sotsiaalsete kulude suurenemine • Pere kui ühiskonna harmoonia ja stabiilsuse alustala nõrkus

  8. Avatud  pereruumOpen-bay design  single family roomMeditsiinikeskne  perekeskne ravi Vestern Vikeni haigla

  9. Perekeskse ravi mõju lapsele • Soodustab rinnapiimaga toitmist • Parem kaaluiive • Parem uni, vähem valuaistinguid • Vähem haiglainfektsioone • Lüheneb haiglaravi kestus • Paraneb lapse kognitiivne ja sotsiaal-emotsionaalne areng • Väheneb laste tundeelu- ja käitumishäirete osakaal Kängurumeetod Flacking R et al. Acta Paedr 2012

  10. Perekeskse ravi mõju perele • Väheneb • vanemate stress ja äng • ebaõnnestumis- ja süütunne • depressioon • Paraneb • perede psühhosotsiaalne toimetulek • Perede (eriti isade) mõistvus ja lähedussuhe lastega Flacking R et al. Acta Paedr 2012

  11. Takistused perekesksele ravile • Meditsiinipoolsed tegurid • Pere tähtsuse eiramine • Sotsiaalsed tegurid • Hoolt vajavad pere vanemad lapsed • Haigla kauge distants kodust • Lühike emapuhkus • Isade töökohustused • Pere halb majanduslik toimetulek Flacking R et al. Acta Paedr 2012

  12. Norra  EestiVestren Vikeni haigla  Tallinna Lastehaigla

  13. Norra  EestiVestren Vikeni haigla  Tallinna Lastehaigla

  14. Tervishoiutasand • Iga haigla peab tagama haige/enneaegse vastsündinu ja ja pere lähedussuhte haiglas • Haiglad ei oma kulusid ühe vanema osas • Eesti Haigekassa tervishoiuteenuste loetelu § 13 lõige 13 • Haigekassa tasub koos alla 2aastase lapsega haiglas viibiva lapsevanema eest • Lisakompensatsioon haiglatele perekeskse ravi rakendamisel?

  15. Riiklik tasand • Kaitsta lapse õigusi pere lähedusele haiglas • Lastekaitseseadus § 24 lõige 2: • Abivajajale lapsele peab abi osutama viisil, mis toetab lapse ja vanema või last kasvatava isiku vahelisi suhteid • Lisada täpsustus haiglas viibiva lapse kohta? • Tagada isale võimalus osaleda kriitilises seisundis lapse ravi- ja hooldusprotsessis haiglas • Analoogselt Põhjamaadele riiklikul tasandil tasutult • 200(400) vastsündinut/1 kuu s.o 200(400) kuud e 11(22) lapse emapalk

More Related