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Caso Clínico 01. FAMEPP Fernando Leal Pereira. Caso Clínico. MAT, 58anos, sexo feminino, trazido pelo resgate em prancha longa e com colar cervical com história de queda de veículo automotivo em movimento. Dados do local (obtidos da equipe pré-hospitalar) FC 110 bpm FR 20 ipm
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Caso Clínico 01 FAMEPP Fernando Leal Pereira
Caso Clínico • MAT, 58anos, sexo feminino, trazido pelo resgate em prancha longa e com colar cervical com história de queda de veículo automotivo em movimento. • Dados do local (obtidos da equipe pré-hospitalar) • FC 110 bpm • FR 20 ipm • PA 140/80 mmHg
Caso Clínico Sala de emergência: A paciente encontrava-se confusa, aparentemente alcoolizada, um pouco agitada e com escoriações em região dorsal esquerda e em ambas as pernas. Sinais vitais(obtidos pela enfermagem) • FC 130 bpm • FR 20 ipm • PA 80/40 mmHg
Caso Clínico Conduta ?
Caso Clínico Vias aéreas pérvias Colar cervical A Manter vias aéreas com O2 sob máscara Oxímetro de pulso Manter colar cervical
Caso Clínico Ventilação B Ø Expansibilidade preservada Percussão sem alterações Ausculta sem alterações Saturação de O2 99%
Caso Clínico Circulação C PA 80/40 mmHg Pulso 130 bpm Extremidades frias e pálidas 02 jelcos calibrosos 2000ml RL ou SF aquecidos Colher Hb, Ht, tipagem sanguínea e βHCG Pedir 2 unidades sangue Tipo O negativo Sondagem vesical
Perda estimada de sangue C Fonte: ATLS 2008
Caso Clínico Estado neurológico D ECG 14 PIFR Paciente alcoolizada Manter oxigenação Sondagem gástrica Anotar achados e horários
Caso Clínico Exposição Controle da hipotermia E Escoriações em região posterior do flanco esquerdo Escoriação em ambas pernas
Caso Clínico Avaliação primária • Rx tórax • Rx Bacia • FAST/LPD? • Avaliação secundária • Transferência? • Cirurgia? Internação? Alta?