1 / 66

20 ANOS DE SUS-CESSO NA CONQUISTA DO DIREITO À VIDA-SAÚDE DO BRASILEIRO

20 ANOS DE SUS-CESSO NA CONQUISTA DO DIREITO À VIDA-SAÚDE DO BRASILEIRO. ESTE TEXTO FOI PRODUZIDO POR GILSON CARVALHO MÉDICO PEDIATRA E DE SAÚDE PÚBLICA

zahi
Download Presentation

20 ANOS DE SUS-CESSO NA CONQUISTA DO DIREITO À VIDA-SAÚDE DO BRASILEIRO

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. 20 ANOS DE SUS-CESSO NA CONQUISTA DO DIREITO À VIDA-SAÚDE DO BRASILEIRO GILSON CARVALHO

  2. ESTE TEXTO FOI PRODUZIDO POR • GILSON CARVALHO • MÉDICO PEDIATRA E DE SAÚDE PÚBLICA • E ADOTA A POLÍTICA DO COPYLEFT PODENDO SER USADO, REPRODUZIDO, MULTIPLICADO, POR QUALQUER MEIO, INDEPENDENTE DE AUTORIZAÇÃO DO AUTOR. • TODO CONTATO,SUGESTÃO, OPINIÃO, • CRÍTICA SERÁ SEMPRE BENVINDA • GILSON CARVALHO - RUA SAUL VIEIRA 84 • JARDIM DAS COLINAS - CEP 12242140 • São José dos Campos - SP • TEL. 0 –XX- 12- 39217874 • carvalhogilson@uol.com.br • MEUS ESCRITOS ESTÃO DISPONÍVEIS PARA BAIXAR NO SITE • WWW.IDISA.ORG.BR GILSON CARVALHO

  3. SAÚDE É VIVER MAIS E MELHOR GILSON CARVALHO

  4. VIVER MAIS E MELHOR • É RESPONSABILIDADE DAS PESSOAS, FAMÍLIAS, EMPRESAS, SOCIEDADE, GOVERNOS • INCLUI AÇÕES ESPECÍFICAS DE SAÚDE E AÇÕES GENÉRICAS DE TODOS OS SETORES DO SABER E DA AÇÃO HUMANA GILSON CARVALHO

  5. O SUS LEGAL: O ÚNICOQUENÓSCIDADÃOSINVESTIDOSEMFUNÇÕESPÚBLICASPODEMOSFAZER • SAÚDEDIREITO DE TODOS E DEVER DO ESTADO • FUNÇÕES: • REGULAR, FICALIZAR,CONTROLAR, EXECUTAR • OBJETIVOS: • 1) IDENTIFICARCONDICIONANTES E DETERMINANTES; • 2) FOMULAR A POLÍTICAECONÔMICA E SOCIAL PARA DIMINUIR O RISCO DE DOENÇAS E OUTROSAGRAVOS; 3) ASSISTÊNCIAPORAÇÒES DE PROMOÇÃO, PROTEÇÃO E RECUPERAÇÃO DA SAÚDE • DIRETRIZES E PRINCÍPIOS: • ASSISTENCIAIS • UNIVERSALIDADE – IGUALDADE (EQUIDADE) – INTEGRALIDADE – INTERSETORIALIDADE – RESOLUTIVIDADE – ACESSO A INFORMAÇÃO – AUTONOMIA DAS PESSOAS – BASE EPIDEMIOLÓGICA • GERENCIAIS • REGIONALIZAÇÃO – HIERARQUIZAÇÃO – DESCENTRALIZAÇÃO – GESTORÚNICO – COMPLEMENTARIEDADE E SUPLEMENTARIEDADE DO PRIVADO –FINANCIAMENTO – PARTICIPAÇÃO DA COMUNIDADE GILSON CARVALHO

  6. SUS: 20 ANOS DE SUS-CESSO GILSON CARVALHO

  7. MARCOS HISTÓRICOS DESTES SUS-CESSOS • 1963 – IIIa CNS- MARCOS: PARA TODOS – MUNICIPALIZAÇÃO • 1970 – DEPARTAMENTOS MEDICINA SOCIAL • 1975 – SISTEMA NACIONAL DE SAÚDE LEI 6229 • 1976 – MOVIMENTO MUNICIPALISTA • 1976 - PIASS • 1978 – ALMA ATA • 1983 – AIS 1986 – VIII CONF.NAC.SAÚDE • 1987 – SUDS • 1988 – CONSTITUIÇÃO SUS • 1991 – SUS PÓS LOS – NOB 91-92 • 1993 – NOB 93-GESTÃO:PLENA/SEMIPLENA/PARCIAL/INCIPIENTE • 1994 – OFICIALIZAÇÃO DO PSF • 1996- NOB 96 – APLICADA SÓ EM 1998 – PAB E CAIXINHAS • 2001-2002 – NOAS 2006- PACTO GILSON CARVALHO

  8. OS SUS-CESSOS EM DETALHES: • MARCO REGULATÓRIO – • DUAS CENTENAS DE LEIS: O NÚCLEO DURO (CF-8080-8142-8689) + FINANCIAMENTO, GESTÃO (SECRETARIAS, ANS, ANVISA, HEMOBRAS ETC), PROGRAMAS, VIGILÂNCIA SANITÁRIA etc • 2. CRESCIMENTO DA REDE • ESTABELECIMENTOS DE SAÚDE: 13.133 (1976) 77.004 (2005) • 45 MIL PÚBLICOS (92,7% MUNICIPAIS) • SINAL DE MELHORA: QUEDA NOS LEITOS 4,2 HAB.(1976) 2,4 HAB. (2005) GILSON CARVALHO

  9. OS SUS-CESSOS EM DETALHES: • 3. EMPREGO EM SAÚDE • PÚBLICO = 736 MIL (1992) PARA 1,5 MILHÃO (2005) CRESCEU 96,89% • 1980 A 2005 = PÚBLICO CRESCEU 445% (69% MUNICIPAIS) • 4. EDUCAÇÃO PERMANENTE DO POVO DA SAÚDE • EXTENSÃO: MILHARES DE CURSOS E TREINAMENTOS EM PROGRAMAS E EM GESTÃO CENTENAS DE ESPECIALIZAÇÕES, RESIDÊNCIAS, MESTRADOS, DOUTORADO • 5. PRODUÇÃO CIENTÍFICA: • DISSERTAÇÕES, TESES, TCC, PRÊMIOS, CONGRESSOS , MOSTRAS (4,5 MIL EM AGO-08) GILSON CARVALHO

  10. OS SUS-CESSOS EM DETALHES: • 6. ATENÇÃO BÁSICA: • PSF – ATENDE CERCA DE 100 MILHÕES DE PESSOAS • REDE DE ATENÇÃO BÁSICA: UNIDADES, CENTROS E POSTOS • MILHARES DE AGENTES COMUNITÁRIOS DE SAÚDE: AGORA PROFISSÃO DE SAÚDE REGULAMENTADA • 28 MIL EQUIPES DE SAÚDE DA FAMÍLIA • IMPLANTAÇÃO DE SAÚDE BUCAL E DOS CEOS (Centro de Especialidades Odontológicas) • 7. VACINAÇÃO • VACINAÇÃO INFANTIL: CERCA DE 100% DA POPULAÇÃO MENOR DE 1 ANOS. • ERRADICAÇÃO DA POLIOMIELITE. CONTROLE DO SARAMPO. • VACINAÇÃO ANTIGRIPAL = 2008=87% cobertura • CAMPANHA CONTRA RUBÉOLA 2008 – 70 MILHÕES (MAIOR CAMPANHA DO MUNDO) • 8. PROMOÇÃO DA SAÚDE • EXERCÍCIOS, ALIMENTAÇÃO, COMBATE A ÁLCOOL,FUMO E OUTRAS DROGAS GILSON CARVALHO

  11. OS SUS-CESSOS EM DETALHES: • 9.DST-AIDS: • TRATAMENTO DE 184 MIL PESSOAS VIVENDO COM O VÍRUS DA AIDS. ACESSO A MEDICAMENTOS E TRATAMENTOS: AQUISIÇÃO E FABRICAÇÃO (QUEBRA PATENTES) • 10.AGÊNCIAS REGULADORAS • ANS- Agência Nacional de Saúde Suplementar : REGULAÇÃO E CONTROLE DE OPERADORAS DE PLANOS E SEGUROS DE SAÚDE (ANTES SÓ TINHAM DA SAÚDE O CONTROLE DA VIGILÂNCIA SANITÁRIA) • ANVISA -Agência Nacional de Vigilância Sanitária – TODO O MARCO REGULATÓRIO DA VIGILÂNCIA SANITÁRIA, EM TODOS OS CAMPOS. • VIGILÂNCIA SANITÁRIA BÁSICA: 28 milhões de ações básicas em 2007 • A VIGILÂNCIA DE EVENTOS ADVERSOS AO USO DE MEDICAMENTOS EM HOSPITAIS SENTINELAS modelo hoje buscado pelo FDA, norte-americano GILSON CARVALHO

  12. OS SUS-CESSOS EM DETALHES: • 11. MEDICAMENTOS: • AUMENTO DA PRODUÇÃO DE MEDICAMENTOS E IMUNOBIOLÓGICOS EM LABORATÓRIOS PÚBLICOS • PRODUÇÃO DE MEDICAMENTOS GENÉRICOS • INCORPORAÇÃO DE DEZENAS DE MEDICAMENTOS DE ALTO CUSTO REGULADOS MAS DE DISTRIBUIÇÃO UNIVERSAL AOS NECESSITADOS. • AMPLIAÇÃO DA GARANTIA DE MEDICAMENTOS BÁSICOS E ESTRATÉGICOS PARA HIPERTENSÃO, DIABETES, CONTRACEPÇÃO E OUTROS. • 12. URGÊNCIA-EMERGÊNCIA • SAMU – Serviço de Assistência Móvel de Urgência – COBERTURA A METADE DA POPULAÇÃO • AMPLIAÇÃO DA REDE DE UNIDADES DE EMERGÊNCIA GILSON CARVALHO

  13. OS SUS-CESSOS EM DETALHES: • 13. PROGRAMAS E ESTRATÉGIAS EM SAÚDE • MENTAL: LUTA ANTIMANICOMIAL COM DESOSPITALIZAÇÃO E CRIAÇÃO dos Centros e Núcleos de apoio psico-social. • RENAIS: Responsabilidade por 97% do tratamento dos renais crônicos com sessões de hemodiálise. • TRANSPLANTES: Brasil está entre os maiores transplantadores do mundo sendo cerca de 80% de transplantes públicos (14 mil/ano). • PROGRAMAS: Investimento nas ações programáticas: hanseníase, tuberculose, materno-infantil, idoso, adolescente, população negra etc. • 14. PROCEDIMENTOS ALTA COMPLEXIDADE: • INTRODUÇÃO DE INÚMEROS PROCEDIMENTOS DE ALTO CUSTO-COMPLEXIDADE: CIRURGIAS, IMPLANTES, PRÓTESES, CIRURGIAS REPARADORAS, BARIÁTRICA ETC. • INCORPORAÇÃO DE NOVAS TECNOLOGIAS EM EXAMES BIOQUÍMICOS E OUTROS E DE IMAGENS (além do RX , ultrasom, tomografia, ressonância magnética e agora o PET-SCAN). • . GILSON CARVALHO

  14. FEITOS SUS – BRASIL 2007 GILSON CARVALHO

  15. FEITOS SUS – BRASIL 2007 GILSON CARVALHO

  16. FEITOS SUS – BRASIL 2007 GILSON CARVALHO

  17. FEITOS SUS – BRASIL 2007 GILSON CARVALHO

  18. DESAFIO + SUS-CESSO O EXTRA- SETORIAL GILSON CARVALHO

  19. O DIREITO DO CIDADÃO À SAÚDE GERA O DEVER DO ESTADO EM GARANTÍ-LA DE DUAS MANEIRAS DISTINTAS: • 1) EXTRASETORIAIS: POLÍTICAS ECONÔMICAS E SOCIAIS PARA DIMINUIÇÃO DO RISCO DE DOENÇAS E AGRAVOS; • 2) SETORIAL: GARANTIA DE AÇÕES E SERVIÇOS DE SAÚDE PARA SUA PROMOÇÃO, PROTEÇÃO E RECUPERAÇÃO DA SAÚDE – O SUS GILSON CARVALHO

  20. BRASIL NO MUNDO-2007 • 10ª POT.ECO. – US$ C • 9ª POT.ECO. – US$ PPC • 78ª POT.ECO. – US$ PPC • POR HABITANTE 9.699 GILSON CARVALHO

  21. OS MACRO DESAFIOS • PARA TRANSFORMAR O BRASIL • SAÚDE DEPENDE DO DESENVOLVIMENTO DO PAÍS DESENVOLVER PARA TER MAIS SAÚDE • TRABALHO • RENDA • CASA • COMIDA • VESTUÁRIO • TRANSPORTE • MEIO AMBIENTE • EDUCAÇÃO • CULTURA GILSON CARVALHO

  22. GILSON CARVALHO

  23. SAÚDE DEPENDE DO ECONÔMICO E DO SOCIAL • A REALIDADE: UM BRASIL IMORAL,CAMPEÃO DAS DESIGUALDADES • TRABALHO E SALÁRIO • FALTA DE TRABALHO-EMPREGO... CERCA DE 18 MILHÕES DE DESEMPREGADOS (11 mi) + SUBEMPREGADOS (7 mi) • CERCA DE 5 A 7 MI DE MENORES TRABALHANDO... • FALTA DE SALÁRIOS DIGNOS, SUFICIENTES E JUSTOS... • DISTRIBUIÇÃO DE RENDA (IPEA) • 2005: 1% + RICOS = 13% DO PIB E 50% + POBRES = 14% • RENDA DOMICILIAR MÉDIA –PC – 2005 - R$ 330,25 (X12= R$ 3.973) • 10% MAIS POBRES (1ºdecil)= RENDA PC DE R$31 • 10% MAIS RICOS (10º decil) = RENDA PC DE R$ 1.541 • INDIGÊNCIA – 1976: 24 MI (23,12%) 2005: 21 MI (11,41%) • POBREZA- 1976: 50 MI(48,23%) 2005: 55,38 MI(30,69%) • INDICE DE GINI (MELHOR=0) 1976 = 0,62 2005= 0,57 GILSON CARVALHO

  24. DESIGUALDADE DE RENDA … • CRIA E APROFUNDA OUTRAS DESIGUALDADES • FALTA DE COMIDA...COM CERCA DE 50 MI DE CARENTES ALIMENTARES • FALTA DE HABITAÇÃO...(CERCA DE 6,7 MI) LAZER... TRANSPORTE... EDUCAÇÃO... SAÚDE..QUALIDADE DE VIDA • FALTA DE SANEAMENTO BÁSICO: SEM ÁGUA 24,17%; S/ESGOTO 40,85% • CERCA DE 17 MILHÕES DE CRIANÇAS E JOVENS ABANDONADOS EM ESTADO DE RUA • ....FALTA DE QUALIDADE DE VIDA... • DE SAÚDE… DE FELICIDADE GILSON CARVALHO

  25. A SAÚDE QUE TEMOS: • BRASIL DOENTE... BRASILEIROS DOENTES... • MORTALIDADE INFANTIL: MÉDIA 2005= 25,8/1000... RS=16,7 AL=63,8 (PIOR QUE HAITI = 61,6) (BOLSÕES DE POBREZA COM ATÉ 250/1000) • DOENÇAS DA POBREZA SOMADAS ÀS CRONICO-DEGENERATIVAS: • AS VELHAS ENDEMIAS E AS NOVAS EPIDEMIAS: • DIARRÉIA= CERCA 6 MIL ÓBITOS ANO E E 500 MIL INTERNAÇÕES/ANO • TB = CERCA DE 5 MIL ÓBITOS-ANO • MH = 47 MIL/ANO 280 mil casos 2001-06 • CHAGAS = 33 MIL ÓBITOS ANO – 6 MI DE DOENTES • SAÚDE MENTAL … 4,5 MILHÕES DOENTES • PORTADORES DE DEFICIÊNCIA… 16 MILHÕES • A ESPERANÇA DE VIDA AO NASCER (2005) DE 71,9 ANOS (ALAGOAS: 66 E DF:74,9 – UMA MENINA DF:78,7 E SE EM AL: 62 – <16,7) • HOMICÍDIOS: CERCA DE 50MIL/ANO = GUERRA URBANA • A.TRÂNSITO: CERCA DE 35 MIL ÓBITOS ANO + SEQUELAS + GASTOS • A.TRABALHO: 2006 – 507 mil com 2,7 mil óbitos notificados GILSON CARVALHO

  26. DESAFIO + SUS-CESSO FINAN- CIAMENTO GILSON CARVALHO

  27. GILSON CARVALHO

  28. ÍNDICE EJ & RG • GASTO PÚBLICO • BRASILEIRO-DIA • COM SAÚDE - 2007 • R$ 1,41 • POR DIA GILSON CARVALHO

  29. GILSON CARVALHO

  30. GILSON CARVALHO

  31. EXISTEM TRÊS PERGUNTAS A SEREM RESPONDIDAS NA CONJUNTURA 2008: • QUAL O MÍNIMO DE DINHEIRO NECESSÁRIOS À SAÚDE? • QUAL A MELHOR BASE DE CÁLCULO PARA ATINGIR ESTE VALOR? • QUAL A ESTRATÉGIA PARA CONSEGUIR MAIS RECURSOS? GILSON CARVALHO

  32. MÍNIMO NECESSÁRIO CONASS E CONASEMS • ORÇAMENTO -2008 = 47,8 • RECURSOS A MAIS NECESSÁRIOS: • 4,6 BI = MAC • 0,5 BI = PAB-FIXO • 0,7 BI = MED.EXCEPCIONAIS • 0,2 BI = URGÊNCIAS –UNID.FIXAS • TOTAL A MAIS NECESSÁRIO = R$5,960 BI • TOTAL GERAL= R$53,760 • PAC-SAÚDE-2008= R$4 BI • TOTAL MÍNIMO NECESSÁRIO=R$57,760 GILSON CARVALHO

  33. PAC SAÚDE – MAIS SAÚDE – 2008-2011 • EIXOS: • PROMOÇÃO – ATENÇÃO – INDÚSTRIA FORÇA TRABALHO – GESTÃO - PART.COMUNIDADE ÁREA INTERNACIONAL • VALORES NECESSÁRIOS • NO PPA- R$ 65 BI • EXPANSÃO – R$ 24 BI • TOTAL R$ 89 BI GILSON CARVALHO

  34. ALTERNATIVAS PARA AUMENTAR RECURSOS PARA A SAÚDE • AUMENTO DE ALÍQUOTAS – IOF-CSSLL • REFORMA TRIBUTÁRIA • CRIAÇÃO DA CONTRIBUIÇÃO SOCIAL PARA A SAÚDE • MELHORA DA ARRECADAÇÃO • USAR SUPERAVIT PRIMÁRIO • REALOCAÇÃO DE RECURSOS DE OUTRAS ÁREAS GILSON CARVALHO

  35. O MOMENTO 2008 • DA VOTAÇÃO DA • REGULAMENTAÇÃO DA EC-29 GILSON CARVALHO

  36. GILSON CARVALHO

  37. OS TRÊS PRÓXIMOS PASSOS DA VOTAÇÃO DA REGULAMENTAÇÃO DA EC-29 • 1. NA CÂMARA: EM VOTAÇÃO O SUBSTITUTIVO QUE MANTÉM A VARIAÇÃO NOMINAL DO PIB E CRIA A CSS • 2. SENADO RATIFICA O SEU PROJETO (10% DA RECEITA CORRENTE BRUTA – ESCALONADO -8,5-9-9,5-10%) • 3. LULA AFIRMA QUE VETA DINHEIRO NOVO PARA A SAÚDE QUE VIER SEM INDICAÇÃO DE FONTE (CSS) GILSON CARVALHO

  38. OS GRAVES PROBLEMAS QUE TEMOS: A) SUFOCO DE 2008 – SEM NENHUMA GARANTIA DE DINHEIRO A MAIS CONSEQÜENTEMENTE SEM POSSIBILIDADE DE AUMENTO DA BASE QUE TERÁ ANUALMENTE O ACRÉSCIMO DA VARIAÇÃO NOMINAL DO PIB B) CSS - DEFESA OU NÃO - DIANTE DOS INFORMES DESENCONTRADOS SOBRE EXISTÊNCIA OU NÃO DE DINHEIRO SUFICIENTE COM MELHORA DA ECONOMIA, AUMENTO DA FISCALIZAÇÃO E AUMENTO DO IOF E CSSLL. GILSON CARVALHO

  39. TURBULÊNCIA À VISTA: • APROFUNDOU-SE O RISCO DE VIVERMOS MAIS PERIGOSAMENTE • DESAFIOS VELHOS-NOVOS: • PRINCÍPIO PARA AÇÃO - COMEMORAR AVANÇOS. CORRIGIR ERROS E ENFRENTAR O NOVO BUSCANDO RESPOSTAS EFETIVAS AOS PROBLEMAS OPERACIONAIS DO SUS • FINANCIAMENTO PRIORIDADE E PONTO ESSENCIAL DE PAUTA: ESGOTOU-SE A FONTE MUNICIPAL • TRANSFERÊNCIAS REGULARES E AUTOMÁTICAS FEDERAIS COM MAIS CLAREZA E COMANDO ÚNICO (FIM DEFINITIVO DAS CAIXINHAS) GILSON CARVALHO

  40. TURBULÊNCIA À VISTA: APERTEM OS CINTOS... APROFUNDOU-SE O RISCO DE VIVERMOS ... MAIS PERIGOSAMENTE SE APROVADA NA CÂMARA A REGULAMENTAÇÃO DA EC29, SEM MAIS DINHEIRO PARA A SAÚDE, TEREMOS UM MELHOR CARDÁPIO MAS, CONTINUAREMOS COM POUCO DINHEIRO PARA BANCAR OS INGREDIENTES DO BANQUETE DO DIREITO UNIVERSAL E INTEGRAL À SAÚDE DOS BRASILEIROS. GC GILSON CARVALHO

  41. OUTROS EMBATES DO FINANCIAMENTO • DIMINUIÇÃO DAS RECEITAS DA SAÚDE: • DESPESAS NÃO SAÚDE NA CONTA SAÚDE: • CO-PAGAMENTO DA FARMÁCIA POPULAR • RENÚNCIA FISCAL: DINHEIRO PÚBLICO PARA PLANOS PRIVADOS DE SAÚDE • FILANTROPIA DIFERENCIADA PARA SERVIÇOS DE SAÚDE DE ELITE • DESCUMPRIMENTO DAS LEIS DE FINANCIAMENTO • DINHEIRO PÚBLICO PARA PLANOS DE SAÚDE DE SERVIDORES GILSON CARVALHO

  42. DESAFIO + SUS-CESSO PARTICIPAÇÃO DA COMUNIDADE GILSON CARVALHO

  43. GILSON CARVALHO

  44. NADA PODE ACONTECER NA SAÚDE QUE NÃO ESTEJA NO PLANO E NADA PODE ESTAR NO PLANO SEM A APROVAÇÃO DO CONSELHO DE SAÚDE GILSON CARVALHO

  45. DESAFIO + SUS-CESSO OUTROS EMBATES GILSON CARVALHO

  46. RISCO DA QUEBRA A UNIVERSALIDADE: • QUEREM DEFINIR OS QUE PODEM E OS QUE NÃO PODEM USAR O SUS • QUEREM EXCLUIR DO SUS OS QUE TÊM MAIS RENDA OU TÊM PLANO • O SUS É DE TODOS, PARA TODOS E TODOS O USAM EM MAIOR OU MENOR DIMENSÃO GILSON CARVALHO

  47. RISCO DA NEGAÇÃO DA INTERSETORIALIDADE COLOCAR A CULPA DE TUDO EXCLUSIVAMENTE NAS MÃOS DOS SRVIÇOS DE SAÚDE ESQUECENDO QUE A SAÚDE É UM PRODUTO SOCIAL GERADO PELAS CONDIÇÕES ECONÔMICAS E SOCIAIS GILSON CARVALHO

  48. RISCO DA DISTORÇÃO DA EQUIDADE A EQUIDADE SÓ PERMITE DAR PRECEDÊNCIA A QUEM MAIS NECESSIDADE DE SAÚDE TEM E JAMAIS DEFENDER QUE O SUS POSSA SER PREFERENCIALMENTE PARA OS POBRES (POBRES TÊM PRECEDÊNCIA POR SUAS NECESSIDADES DE SAÚDE E NÃO PELA POBREZA) GILSON CARVALHO

  49. RISCO DA PERDA DA INTEGRALIDADE INTEGRALIDADE REGULADA x INTEGRALIDADE TRINCADA... INTEGRALIDADE TRUNCADA... INTEGRALIDADE TUUUUURBINADA... GILSON CARVALHO

  50. QUEM MAIS FEZ E MAIS INOVOU; • QUEM MAIS RECURSO NOVO INJETOU EM SAÚDE: DE 7% (1980) A 25% (2005) • QUEM MAIS SE ENTUSIASMOU E MAIS CONTAMINOU OS CIDADÃOS EM DEFESA DO DIREITO À SAÚDE. • QUEM MAIS SOFREU COM A INOPERÂNCIA E OBSTRUÇÃO DE ALGUNS ESTADOS QUE POUCO AJUDARAM E POR VEZES ATRAPALHARAM. • NÃO HÁ PROGRAMA FEDERAL TRANSFERIDO A MUNICÍPIO E AUTO SUSTENTÁVEL: TODOS DEPENDEM DE CO-FINANCIAMENTO • MUNICÍPIOS CHEGARAM À EXAUSTÃO: NÃO TÊM MAIS CAPACIDADE DE MANTER-SE E, MENOS AINDA, DE EXPANDIR. MUNICÍPIOS & SAÚDE GILSON CARVALHO

More Related