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Ministère de la Santé et de la Prévention ( MSP). République du Sénégal Un Peuple- Un But- Une Foi. Etat des lieux de l’assurance maladie au Sénégal et perspectives. Rwanda -Kigali 30/5 2010. Cellule d’Appui au Financement de la Santé et au Partenariat ( CAFSP ). Etat des lieux.
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Ministère de la Santé et de la Prévention (MSP) République du Sénégal Un Peuple- Un But- Une Foi Etat des lieux de l’assurance maladie au Sénégal et perspectives Rwanda -Kigali 30/5 2010 Cellule d’Appui au Financement de la Santé et au Partenariat (CAFSP)
Etat des lieux CAFSP/MSP
Mécanismes de financement Les dépenses de soins sont prises en charge par: • l’État pour les salariés de la fonction publique et les subventions aux groupes vulnérables • Les IPM pour les travailleurs du secteur privé • La caisse de sécurité sociale et l’IPRES • Les mutuelles de santé • Les assurances commerciales CAFSP/MSPHP
Part de l’assurance maladie dans la Dépense Nationale de santé du Sénégal (CNS 2005) La Dépense Nationale de Santé au Sénégal est de 254 196 425 119 FCFA Assurance maladie : 20.443. 000.000 FCFA soit 8% CAFSP/MSP
Structure du marché de l’Assurance Maladie (Hors Institutions de Sécurité Sociale) CAFSP/MSPHP
COUVERTURE NATIONALE: 20% CAFSP/MSPHP
Points faibles Système d’assurance maladie discriminatoire Difficultés dans le fonctionnement des systèmes existants (IPM, Mutuelles, politiques de gratuité) Faiblesse de la capacité contributive des membres, surtout dans les mutuelles communautaires Paquets de prestations peu attractifs Absence de coordination des nombreux dispositifs Accroissement du nombre de personnes non solvables Conséquences négatives sur le fonctionnement des structures sanitaires
Perspectives CAFSP/MSP
Stratégie Nationale d’Extension de la Couverture du Risque Maladie des Sénégalais CAFSP/MSP
But et Objectifs de la Stratégie But: Contribuer à l’atteinte des OMD en matière de réduction de la pauvreté en permettant à chaque citoyen sénégalais qui en a besoin d’accéder à des soins de santé de qualité quelque soit son niveau de revenu. Objectif général: Améliorer l’accessibilité financière aux soins de santé et la protection sociale des ménages à travers l’extension de la couverture du risque maladie
Objectifs de la Stratégie Objectifs spécifiques Mettre en place des stratégies de pérennisation des politiques de gratuité Réformer l’assurance maladie obligatoire (IPM) Développer des approches innovantes en matière de mutualisation du risque maladie
Pérennisation des initiatives de gratuité par la création d’un FNSS Pool de partenaires ÉTAT $ Fonds sésame $ Taxes sur le Tabac, autre impôt spécifique Accouchements & césariennes Enfants de 0 à 5 ans $ Sénégalais de l’extérieur Fonds VIH / Sida Autres ? $ $ $ Collectivités locales Entreprises privées Autres …
Mise en œuvre de la phase pilote du projet de mutualisation du risque maladie dans le cadre de la décentralisation (DECAM) Structuration des mutuelles de santé Etat et Collectivités locales Mécanismes de Financement Prestataires de soins Fédération Nationale des Mutuelles Hôpital National ( Et Evacuations ) Min. Santé CAFSP FNSS Direction Union Régionale des Mutuelles Région (Conseil Régional) FRSS Unité de gestion régional Hôpital Régional Commune et Communauté rurale Union des mutuelles de district Unité de gestion de District Centre de Santé Mutuelle de santé Commune ou Communauté Rurale Section de mutuelle de santé Poste de santé Unité de gestion Poste de santé CAFSP/MSP
Niveau de mise en œuvre • Elaboration d’une feuille de route • Signature d’un Arrêté interministériel créant le cadre institutionnel de pilotage et de suivi de la mise en œuvre de la stratégie • Elaboration d’un projet de loi instituant un Fonds de solidarité santé • Mise en place d’un comité technique pour l’élaboration d’une stratégie de ciblage pour la couverture sanitaire des plus pauvres
NOUS VOUS REMERCIONS DE VOTRE ATTENTION CAFSP/MSP