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DIARREAS EN NEONATOS POR CAUSAS INFECCIOSAS Y NO INFECCIOSAS

DIARREAS EN NEONATOS POR CAUSAS INFECCIOSAS Y NO INFECCIOSAS.

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DIARREAS EN NEONATOS POR CAUSAS INFECCIOSAS Y NO INFECCIOSAS

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Presentation Transcript

  1. DIARREAS EN NEONATOS POR CAUSAS INFECCIOSAS Y NO INFECCIOSAS

  2. Diarrea es la evacuación intestinal de heces sin consistencia, liquidas, frecuentes y abundantes. Al síndrome diarreico neonatal se le considera la principal causa de muerte en becerros, es multifactorial por lo que es difícil precisar su etiología ya que hay una interacción entre agentes etiológicos como bacterias, virus, parásitos y medio ambiente como factores climatológicos adversos y factores generales como mal manejo, higiene deficiente, malas instalaciones, etc. Introducción

  3. Factores predisponentes: • Pobre condición fisica de la madre durante las gestación y el parto. • Aporte inadecuado de calostro. • Alimentación inadecuada de las becerras. • Medio ambiente adverso.

  4. La diarrea no es una enfermedad en si misma, sino más bien el resultado de la alteración de la homeostasis intestinal en la cual se ve afectada la digestión y la absorción de nutrientes, electrolitos y agua. Se caracteriza por una descarga frecuente y anormal de heces en cuya fisiopatología están involucrados 4 mecanismos:

  5. 1. Hipermotilidad • 2. Hiperpermeabilidad • 3. Hipersecresión • 4. Mala absorción

  6. Las causas de diarrea pueden ser infecciosas (virus y bacterias), parasitarias (protozoarios), tóxicas (fármacos u otros químicos) nutricionales o congénitas (errores del metabolismo y desórdenes inmunológicos). • Los microorganismos que comúnmente se relacionan con el Síndrome Diarréico Neonatal Bovino son:Rotavirus, Coronavirus, Escherichia coli, Clostridium perfringens, Salmonella spp, Criptosporidium spp y Coccidias.

  7. Rotavirus infectan enterocitos (apicales)maduros REPLICACIÓN Y LISIS CELULAR Atrofia de microvellosidades Acortamiento de vellosidades en infiltración de células mononucleares Parches en epitelio Cambios leves o graves en mucosa Infiltración de células y factores inflamatorios Total acortamiento de vellosidades Hipertrofia de las criptas DIARREA POR ROTAVIRUS Y CORONAVIRUS (fisiopatología) Epitelio con degeneración, vacuolización, necrosis y descamación de células infectadas

  8. ATROFIA DE MICROVELLOSIDADES POR LISIS CELULAR INSUFICIENTE DIEGESTIÓN Y ABOSRCIÓN DE CONTENIDO INTESTINAL AUMENTO DE SUSTANCIAS HIPEROSMÓTICAS EN LUMEN INTESTINAL LESION TISULAR E INFLAMACIÓN ↑ DE PERMEABILIDAD Y SECRECIÓN INCREMENTO DE VOLUMEN INTESTINAL Distensión, hipermotilidad y dolor Estimulo de terminaciones sensitivas y motoras DIARREA

  9. Presencia del agente División binaria en enterocitos y producción de toxinas Toxinas dañan criptas intestinales ↑ de actividad secretora del enterocito y ↑ en la secreción de agua Activación de la adenilciclasa en membrana del enterocito ↑del AMPc e ↑ de la actividad celular Aumenta volumen e intestinos y estimulación sensitiva y motora Colon no retiene todo el agua Secreción de bicarbonato y sodio y se retiene H+ DIARREA POR E.coli, Salmonella (fisiopatología) DIARREA

  10. DIARREA POR CLOSTRIDIUM PERFRINGES Y CRYPTOSPORIDIUM sp Clostridium perfringes entra por ubre Ingestión y colonización de mucosa intestinal Toxina alfa produce hidrólisis de membrana Lesión en membrana de G.R., plaquetas, PMN Destrucción y descamación epitelial Necrosis de microvellosidades por toxina beta que ↑ P.V Aumento de permeabilidad y salida de liquido al lumen Hemorragias y úlceras en mucosa Inflamación y vasodilatación en mucosas DIARREA

  11. MAL DE ALTURA HIPOXIA MAS FRÍO AUMENTO DE PRESIÓN EN ARTERIA PULMONAR HIPERTROFIA Y DILATACIÓN DEL VENTRICULO DERECHO HIPERTENSIÓN PORTAL Y CONGESTIÓN DE MUCOSA INTESTINAL ICC Y EFECTOS SOBRE EL HÍGADO FIBROSIS HEPÁTICA Y ESTASIS DEL SISTEMA PORTAL DIARREAS POR CAUSAS NO INFECCIOSAS EDEMA INTESTINAL

  12. INCREMENTA PERMEABILIDAD EN INTESTINO DELGADO ALTERA LA ABSORCIÓN INCREMENTO DE VOLUMEN INTESTINAL DIARREA

  13. La parte más importante del tratamiento consiste en restituir los líquidos y electrolitos perdidos. • Se recomienda la aplicación de agentes antiprostaglandínicos como la megluminade flunixin. El bloqueo de la síntesis de Prostaglandinas inhibe la hipersecresiónen el intestino, reduce la severidad de la diarrea y elimina el dolor y la inflamación. • Los antibióticos deben ser administrados por vía parenteral. TRATAMIENTO

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