520 likes | 872 Views
Poslovno odlučivanje u zdravstvu. Voditelj kolegija : Prof.dr.sc. Darko Tipurić Asistent: Mr.sc. Domagoj Hruška Tema rada: Međusobni odnos upravljanja, rukovođenja, managementa i odlučivanja. Grupa X: “DELFIN”. Članovi grupe : Benceković Željka
E N D
Poslovno odlučivanje u zdravstvu Voditelj kolegija: Prof.dr.sc. Darko Tipurić Asistent: Mr.sc. Domagoj Hruška Tema rada: Međusobni odnos upravljanja, rukovođenja, managementa i odlučivanja Poslovno odlučivanje u zdravstvu
Grupa X: “DELFIN” Članovi grupe: Benceković Željka Benko Irena Brljak Jadranka Filić-Vulin Blaženka Šaldić Hasija Žanko Jasna Poslovno odlučivanje u zdravstvu
Odnos upravljanja i odlučivanja • Upravljanje = odlučivanje • Upravljanje # odlučivanje • Odlučivanje – osnovni konstitutivni element upravljače djelatnosti (M. Novak) • Proces odlučivanja = kompleksna funkcija upravljanja Poslovno odlučivanje u zdravstvu
Odnos upravljanja i odlučivanja Faze procesa odlučivanja: • Inicijativa • Priprema odluke • Donošenje odluke • Realizacija • Kontrola Odlučivanje = upravljanje Poslovno odlučivanje u zdravstvu
Odnos upravljanja i odlučivanja Odlučivanje = upravljanje • Upravljanje se ostvaruje kroz proces donošenja odluka Poslovno odlučivanje u zdravstvu
Odnos rukovođenja i odlučivanja Rukovođenje i odlučivanje Rukovođenje i upravljanje jednako Poslovno odlučivanje u zdravstvu
Odnos rukovođenja i odlučivanja Rukovođenje -proizlazi iz položaja u procesu rada - Izvršna aktivnost upravljanja posebne kategorije ljudi (rukovoditelja) Poslovi: planiranja, organiziranja, vođenja kontrole Poslovno odlučivanje u zdravstvu
Odnos rukovođenja i odlučivanja Rukovođenje: Uži pojam od odlučivanja • Odlučivanje rukovoditelja ali ne i sveukupan proces odlučivanja u poduzeću • Dio odluka donose sami • Dio odluka prepuštaju organima upravljanja Poslovno odlučivanje u zdravstvu
Odnos managementa i odlučivanja Management i odlučivanje Rukovođenje i odlučivanje Management = Rukovođenje jednako Poslovno odlučivanje u zdravstvu
Odnos managementa i odlučivanja • Donošenje odluka – primarna funkcija managementa • Odlučivanje – najvažniji posao svih razina managementa u poduzeću • Management ostvaruje svoju ulogu upravo kroz donošenje odluka tj. proces odlučivanja Poslovno odlučivanje u zdravstvu
SESTRA MENADŽERplaniranje organiziranjekontrola utjecanje MENAGEMENT ODLUČIVANJE Poslovno odlučivanje u zdravstvu
SESTRA MENADŽER PLANIRANJE • prikupljanje podataka (procjena) (reakcije zaposlenih, društvena kretanja, resursi, prioriteti, ciljevi...) komunikacijske vještine ORGANIZIRANJE • provedba plana (vrijeme, resursi, rizik) • učeča organizacija, timski rad, ljudski resursi, budžet • Interreakcija s korisnicima i okolinom UTJECANJE KONTROLA • analiza (timski rad), istraživanja • pp.promjene (kvaliteta, standardi) Poslovno odlučivanje u zdravstvu
KOJE SU BITNE ZNAČAJKE SESTRINSKOG RUKOVOĐENJA? PLANIRANJE- tj. utvrđivanje dugoročnih i kratkoročnih ciljeva i načini kako planiramo realizirati ZAPOSLENICI- prepoznati i izabrati znanja i sposobnosti ORGANIZACIJA- iznalaženje optimalnih ljudskih i materijalnih izvora kako bi se zadani ciljevi ostvarili PROVOĐENJE- motivacija i vođenje zaposlenih cilj KONTROLA I NADZIRANJE - usporedba rezultata s predviđenim standardima (odstupanja) DONOŠENJE ODLUKA- utvrđivanje problema izbor rješenje (objektivno) Poslovno odlučivanje u zdravstvu
KRITIČNO MIŠLJENJE, RJEŠAVANJE PROBLEMA I DONOŠENJE ODLUKA • Kreativnost • važan koncept u donošenju odluka • važna u menadžmentu promjene, novi načini rješavanja problema • Kritično mišljenje • proces višeg stupnja funkcioniranja koji uključuje kreativnost, rješavanje problema i donošenje odluka • rješavanje problema i donošenje odluka zahtijevaju od sestre menadžera razvoj vještina kritičkog mišljenja. Poslovno odlučivanje u zdravstvu
Kritično mišljenje Rješavanje problema izbor jednog točnog rješenja Donošenje odluke može ili ne mora uključiti problem, i zahtjeva izbor u obliku jedne od više mogućnosti Poslovno odlučivanje u zdravstvu
Rješenje problema uključuje: • DEFINIRANJE PROBLEMA • PRIKUPLJANJE INFORMACIJA • ANALIZA INFORMACIJA • TRAŽENJE IZBORA • DONOŠENJE ODLUKA • IMPLEMENTACIJU ODLUKA • EVALUACIJU IZBORA Razne metode rješavanja problema uključuju pokušaj i pogrešku, eksperimentiranje, bivša iskustva, tradiciju i znanje. Poslovno odlučivanje u zdravstvu
KORACI U DONOŠENJU ODLUKA 1. IDENTIFIKACIJA ODLUKE Zašto je odluka potrebna? Što se treba utvrditi? 2. POSTAVLJANJE KRITERIJA Koje potrebe/ ciljeve treba postići, održati ili izbjeći bez obzira kakva je odluka donešena odgovori na ova pitanja su standardi prema kojim će rješenja biti procjenjena. Poslovno odlučivanje u zdravstvu
KORACI U DONOŠENJU ODLUKA 3. TRAŽENJE ALTERNATIVA Pronaći sve moguće smjerove neke akcije Je li neka alternativa povoljnija od druge? Da li neka alternativa ima slabosti u nekom dijelu? Da li se za nju može izvući rješenje? Da li mogu konkurirati dvije alternative istovremeno? Poslovno odlučivanje u zdravstvu
ODLUČIVANJEprivatno profesionalno PROCES (trajanje) VJEŠTINA (usavršavanje) IZBOR IZMEĐU INAČICAODLUKAsvakodnevna vitalna Poslovno odlučivanje u zdravstvu
ŽELJEMOGUĆNOSTIprivatni život intuitivno poslovno odlučivanjeRASPON ODGOVORNOSTI Poslovno odlučivanje u zdravstvu
IZVRŠNI POSAO ODLUČIVANJE Izvršna radna mjesta menadžerska radna mjesta Niža razina viša razina menadžerska menadžerska OPERATIVNE ODLUKE STRATEŠKE Poslovno odlučivanje u zdravstvu
DEFINIRANJE ODLUČIVANJA - Koontz, Weinrich – izbor smjera (mogućnosti) (mjesto, vrijeme, način, donosioc odluka) - skupina autora: mogućnosti-izbor, najvažniji dio menag. posla - Draft – identifikacija/rješavanje problema - Bass, Simon – mogućnost (najpovoljnija) - Dunham, Pierce – identifikacija problema, izbor - Shhermerhorn – odabir boljeg i željenog djelovanja - Gorupić – izbor - Perko Šeparović – u užem/širem smislu - Baračkaj – rješavanje problema, proces stvaranja odluka ("ne zna da ne zna" , "zna da ne zna", "ne zna da zna", "zna da zna") Poslovno odlučivanje u zdravstvu
ODLUČIVANJEIZBOR (mogućnosti) PROCES (vrijeme)RJEŠENJE PROBLEMA Poslovno odlučivanje u zdravstvu
PROBLEMI • Preveliki - premali broj inačica (otežan izbor) (sužen izbor) • lako: izabrati jednu od mogućnosti (inačica) • teško: izabrati pravu inačicu Poslovno odlučivanje u zdravstvu
Izvan sfere privatnosti Izbor inačica u poslovnim situacijama ISTO: način, faze, čimbenici, okolnosti RAZLIKA: subjekt odlučivanja, odluke se reflektiraju na članove organizacije POSLOVNO ODLUČIVANJE Poslovno odlučivanje u zdravstvu
Stalan - vrijeme, priprema, znanje (izbor inačica) Trajanje (svakodnevne- operativne, rutinske- strateškevremenski tjesnac) Racionalan, logičan, sistematskiležerni, nesistematski Konfliktne situacije PROCES ODLUČIVANJA Poslovno odlučivanje u zdravstvu
ZNANSTVENI PRISTUP 1.model “ekonomskog čovjeka” RACIONALNOST- objektivna, subjektivna (M.Weber-teorija birokracije, H.Ford- normativna) 2. model “administrativnog čovjeka“ (H.Simon- model ekonomskog čovjeka, subjektvina racionalnost, zadovoljavajuće rješenje) Poslovno odlučivanje u zdravstvu
-menager- odlučivanje u uvjetima nesigurnosti,zadovoljavajuća rješenja(H.Simon, G.March)- model kante za otpatke – organizirana anarhija(sveučilišta, instituti, zdravstvo) Poslovno odlučivanje u zdravstvu
-pojednostavljenje problema za donosioce odluka - pronalaženje:kritičnih čimbenika uspjeha (smanjenje čimbenika pri donošenju odluka)- suvremeni uvjeti poslovanjainformatizacija – najbolja odluka ? redefiniranje odlučivanja – decentralizirano, demokratsko Poslovno odlučivanje u zdravstvu
PRIRODA ODLUČIVANJA Poslovno odlučivanje u zdravstvu
PROBLEMI U ODLUČIVANJU • Što je razina odlučivanja viša i važnost odluka veća, to su i problemi odlučivanja u pravilu, složeniji i teži i obrnuto. Poslovno odlučivanje u zdravstvu
MENADŽERSKO ODLUČIVANJE -Ne uočava problem - suprotnost -Nije svjestan težine - odlučuje problema polako i sporo ODLUČIVANJE lakše teže Poslovno odlučivanje u zdravstvu
MENADŽERSKO ODLUČIVANJE • uočavanje problema (nastajanje problema i uočavanje problema i trenutak nastajanja i uočavanja problema) - raskorak: želje mogućnosti Poslovno odlučivanje u zdravstvu
ODLUČIVANJE U TURBULENTNOJ OKOLINI • Za donositelja odluka, nije svejedno u kakvoj okolini njegovo poduzeće djeluje. • S obzirom da okolina poduzeća može biti stabilna i nestabilna, razumljivo je kako će odlučivanje biti neusporedivo teže u nestabilnoj nego u stabilnoj okolini. • Isto će tako odlučivanje biti teže u složenoj nego u jednostavnoj okolini. Poslovno odlučivanje u zdravstvu
MENADŽERSKO ODLUČIVANJE • manageri kao donositelji odluka nisu podjednako uspješni u odlučivanju. • postavlja se pitanje kako prepoznati uspješne od neuspješnih managera. Poslovno odlučivanje u zdravstvu
USPJEŠNI DONOSITELJI ODLUKA: • “hvataju” informaciju u pravom trenutku, • generiraju veći broj inačica rješenja problema, • traži savjete i konzultacije od svojih suradnika, • konzultiraju širi krug članova organizacije. Poslovno odlučivanje u zdravstvu
POGREŠKE U ODLUČIVANJU • Broj mogućih pogrešaka u odlučivanju povečava se posebno u odlučivanju u okolini brzih promjena i u uvjetima velike neizvjesnosti. • uvjeti velike neizvjesnsti - manager nije u mogućnosti procijeniti ispravnost odluke - traži rješenje prema načelu pokušaja i pogreške Poslovno odlučivanje u zdravstvu
KONTINGENCIJSKI PRISTUP ODLUČIVANJU • kombinira dva čimbenika: • suglasnost oko ciljeva i • tehnička znanja o načinu ostvarivanja ciljeva Suglasnost managementa oko ciljeva: potpuno slaganje potpuno neslaganje Problemi suglasnosti: diverzificirana poduzeća Tehnička znanja: Potpuno znanje potpuno neznanje Poslovno odlučivanje u zdravstvu
KROZ TABLICU UKAZUJEMO NA ČETIRI TIPIČNA MODELA ODLUČIVANJA SLAGANJE NESLAGANJE RACIONALNI MODEL MODEL KOALICIJE MODEL POKUŠAJA I POGREŠAKA MODEL KANTE ZA SMEĆE Poslovno odlučivanje u zdravstvu
jedna osoba-neograničena moć (ključne odluke, odgovornost, ovlast, moć) zaposleni – izvršitelji složena organizacijska struktura/formalna Manja poduzeća- djelotvoran Veća poduzeća – pitanje uspješnosti, preopterećenost glavnog direktora RJEŠENJEdelegiranje AUTOKRATSKI Poslovno odlučivanje u zdravstvu
uključenost nižih razina menadžmenta, suradnika, zaposlenih KONZULTACIJE, PARTICIPIRANJE hijerarhija odlučivanja razgraničenje odluka DEMOKRATSKI Poslovno odlučivanje u zdravstvu
DANAS: moderne kompanije(visoke tehnologije, diverzifizkacija, decentralizacija)demokratski stil zadovoljstvo zaposlenih učinkovitostUSPJEŠNI MENAGER pozitivna klima, samostalnost, odgovornost (u odlučivanju)TEMELJ:intuitivno, znanstveno odlučivanje"taktika odugovlačenja u donošenju odluka" Poslovno odlučivanje u zdravstvu
Primjer odlučivanja iz prakse madicinske sestre Poslovno odlučivanje u zdravstvu
1-Dan • Rad s jednom sestrom i liječnikom. • Na odjel je primljena pacijentica sa hematemezom i melenom • Priprema za zaustavljanje krvarenja (ligature) • Neušpješno pronalaženje mjesta krvarenja • Odluka: zaustavljanje krvarenja sklerozacijom • Nedostaje anesteziolog • I.v. kanila kubitalno (loše rješenje) Poslovno odlučivanje u zdravstvu
1. Danpozvana kolegica s drugog odjelarazgovor s pacijenticomotežana njega zaustavljanje krvarenja sklerozacijomnedostatak anesteziologa, problem s kanilomotežan monitoring, potreba nadoknade volumena Poslovno odlučivanje u zdravstvu
2-Dan • Sastanak sa liječnicima i sestrama • Analiza jučerašnjeg događaja • Prijedlog: u svakoj smijeni trebala bi biti jedna sestra više • Pripremiti metode zaustavljanja krvarenja tek onda kad klinički procijenimo pacijentovo stanje Poslovno odlučivanje u zdravstvu
2-Dan • Dogovoriti sa hitnom službom mjesto postavljanja iv.braunile - sigurniji protok • Dogovoriti anesteziološki tim kad je to neophodno potrebno • Proslijediti prijedlog glavnoj sestri za potrebe edukacije osobe za rad s endoskopom Poslovno odlučivanje u zdravstvu
Poslovno odlučivanje Opis događaja- Što se dogodilo? Osjećaj - ispitaj što si mislio i osjećao Vrednovanje - što je bilo dobro a što loše? Analiza - koji smisao ima taj događaj? Zaključak - što si mogao /la učiniti? Djelovanje - ako se situacija ponovi što bi ti učinio? Poslovno odlučivanje u zdravstvu
Hvala na pažnji!!! “DELFINKE” Poslovno odlučivanje u zdravstvu