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Pathologie de l’oreille externe. Dr.MATSA. GENERALITES Pathologie variée Connaissance indispensable pour TRT adéquat Anatomie:CAE et Pavillon Pavillon:structure fibro-cartilagineuse CAE:portion cartilagineuse:1/3ext Portion osseuse 1/3int. I- Pathologie infectieuse.
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Pathologie de l’oreille externe Dr.MATSA
GENERALITES • Pathologie variée • Connaissance indispensable pour TRT adéquat • Anatomie:CAE et Pavillon • Pavillon:structure fibro-cartilagineuse • CAE:portion cartilagineuse:1/3ext • Portion osseuse 1/3int
I- Pathologie infectieuse A- Lésions du pavillon: 1- lésions microbiennes: Strepto staphylo Dermites: a- érysipèle b- intertrigo R-A Perichondrite: inflammation sub-aigue du pavillon -P. suppurée classique: TRM ou OE -P.sereuse : microtraumatisme
2- lésions virales: Zona auriculaire Intermédiaire de Wrisberg(br. sensitive du VII) Zone de Ramsay Hunt ( tragus antitragus conque anthélix conduit tympan) Risque de paralysie faciale
B- lésions infectieuses du conduit 1-Otite externe: dermo epidermite du conduit germes banaux clinique: DL, hypoacousie , acouphènes. ex.clinique: hyperhémie du conduit avec infiltration érythémateuse = rétrécissement le tympan est rouge. 2- otite externe maligne:++++ Evoquer le dg devant tte otite externe traînante sur un terrain de débilite Due pyocyanique Ostéomyélite de l’os tympanal(part inf conduit) Risque d’ostéomyélite de la base du crâne avec risque d’atteinte des nerfs crâniens.
3-Furoncle du conduit : staph atteinte de l’appareil pilo-sébacé Tuméfaction érythémateuse centree par un point blanc a l’entrée du conduit. Le tympan est normal 4- Infections virales: otite grippale. otite phlyctenulaire bulle hématique 5- Infections mycosiques otomycoses Notion de fact. favorisants asymptomatique simple prurit ou cuisson Ex:-masse heterogene grisâtre ou noirâtre -enduit blanchâtre:buvard mouille
II-pathologie allergique 1- Eczéma au pdt cosmétique 2-Eczema a un trt pour OE ou OMA. 3-Eczema atopique.
V-pathologie tumorale - T. bénignes: ostéome kyste. - T. malignes: EOA spino ou baso cellulaire
IV-pathologie obstructive du conduit -Bouchon de cérumen. -Bouchon épidermique. Corps étrangers.
III-pathologie traumatique La plus fréquente De causes diverses:accident sport bagarre Clinique: trois types de lésions -plaie nette ou dilacérée -hématome -brûlure
VI-pathologie malformative - Fistule pretragienne. - Microtie, macrotie,agénésie. - Imperforation du conduit.