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L ipertrofia prostatica nel cane

Definizione. Aumento di volume della prostata, dovuta a cause

Rita
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L ipertrofia prostatica nel cane

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Presentation Transcript


    1. L’ipertrofia prostatica nel cane

    2. Definizione Aumento di volume della prostata, dovuta a cause “fisiologiche” come l’etŕ oppure a cause patologiche come squilibri ormonali, ascessi, neoplasie.

    3. Di che si tratta? Si tratta di una patologia (quella benigna) molto comune nel cane anziano… maschio ovviamente!!!

    4. Patologia benigna o maligna? Benigna Iperplasia benigna Ascessi Squilibri ormonali Generalmente a carattere benigno Maligna Metaplasia squamosa Altri tipi di neoplasie che possono metastatizzare a questo livello

    5. A cosa č dovuta? A meno che non sia di origine tumorale, l’aumento di volume della prostata č dovuta ad uno squilibrio del rapporto tra androgeni e estrogeni, con un rispettivo aumento dei recettori per gli androgeni e della sensibilitŕ nei loro confronti degli stessi.

    6. Quindi? Tutto sommato č una condizione normale se non sono presenti ascessi, o neoplasie, ma allora perché preoccuparci???

    7. Cosa comporta? Tenesmo Riduzione del cilindro fecale Disuria, ematuria o addirittura anuria Vomito e talvolta diarrea Cattiva deambulazione Irritabilitŕ del cane

    8. A che etŕ si manifesta? E’ di comune riscontro in soggetti interi, di etŕ superiore ai 6 anni….ma non č detto! Molto spesso si riscontra dopo gli 8 o prima dei 4 anni.

    9. Perché il proprietario si accorge del problema? Perché il cane non defeca? Generalmente…no Perché il cane defeca meno e con il cilindro fecale ridotto??? No! Perché il proprietario gira con la paletta e non con il calibro….!!! Perché non urina? No! Per il proprietario il cane urina, e anche tante volte! Perché perde gocce di sangue dal prepuzio? Ancora no! Si pensa generalmente ad un graffio…

    10. Insomma, quando il proprietario porta il suo cane dal veterinario?!? Quando vomita Quando urina sangue puro Quando cammina male Quando ha diarrea Quando č… strano, si muove meno, č abbattuto.

    11. Che si fa? Palpazione della prostata che risulta aumentata di volume e dolente Rx di torace e addome Ecografia con prelievo citologico eco-guidato per valutare di cosa si tratta. Massaggio prostatico e esame citologico del liquido ottenuto.

    12. Eccoci!!!

    13. Un altro esempio…

    14. Questo viso non mi č nuovo…

    15. Trattamento MEDICO Tenuto conto che ci sono piů androgeni che estrogeni…punture di estrogeni! E allora č tutto ok! CHIRURGICO Se elimino il problema ormonale, non avrň piů androgeni vs estrogeni…quindi elimino i testicoli!

    16. Proprietario A “… Il mio veterinario č scemo, vuole togliere i testicoli al mio cane…lo cambio!!!...” “…Il dottor…..ha fatto solo una puntura ieri e oggi il mio cane č rinato, non urina piů sangue, defeca meglio e… ha ancora i testicoli!!! E’ andata male a quell’altro scemo!!!...”

    17. Proprietario B “…Mi fido di questo, non lo cambio, faccio castrare il mio cane, cosě smetterŕ anche di abbaiare quando ci sono le cagne del vicino in calore…” “…Sono passate 3 settimane dalla castrazione e il mio cane č rinato!!! Piů tempo passa e piů sta meglio…e chi lo cambia questo vet!!!...”

    18. Dopo un anno circa… Proprietario A Il mio cane… Tossisce? Ha diarrea? Ha dolore? Zoppica??? NON LO SO! Proprietario B Il mio cane…continua a stare benissimo, certo ogni anno č piů vecchio, č un po’ ingrassato, ma sono io che…lo vizio un po’! Mi sento in colpa per la castrazione…

    19. Visita del cane A… Nel 90% dei casi… Presenza di un tumore!!

    20. Quindi? PREFERIRE SEMPRE LA CASTRAZIONE!!! CON GLI ORMONI NON SI SCHERZA!!!

    21. Bisogna sempre castrare? Dipende: Se il cane č anziano e non monta piů č ideale castrare Se č anziano o giovane e monta? E’ utile utilizzare antinfiammatori e antibiotici per guadagnare tempo… Se si tratta di ascessi, si cura con antibiotici, drenaggi prostatici o se possibile castrazione Se la prostata č tumorale…bč, castrazione, eventuale prostatectomia e rx di controllo al torace.

    22. Prognosi Fausta se si tratta di ipertofia benigna, ascessi e neoplasie benigne o maligne ma ben delimitate ed asportabili completamente. Infausta se ci sono metastasi diffuse o anche solo a livello polmonare

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