KARDIOVASKULÁRNÍ CHOROBY A ATEROSKLERÓZA

1. KARDIOVASKULÁRNÍ CHOROBY A ATEROSKLERÓZA Nutriční strategie v prevenci kardiovaskulárních chorob a aterosklerózy

2. S prevencí aterosklerózy je třeba začít už před porodem? • Hypercholesterolémie matky v době těhotenství dlouhodobě ovlivňuje vnímavost arteriální stěny dítěte k vzniku a rozvoji ateroskleróz. • Znamená to tedy, že léčba matky, která povede ke snížení hladiny cholesterolu v době těhotenství, sníží i výskyt aterosklerózy u dítěte.

3. Co by měla obsahovat strava, aby nás ochránila ? • Nenasycené mastné kyseliny • Vlákninu • Antioxidanty vit.E, C, A, Q10 • Kys. listová, vit.B6, B12 • Nízký obsah cholesterolu • Potraviny s nízkým nebo středním GI

4. V jakých potravinách jsou obsažené? • Luštěniny (sója, fazole, čočka, hrách) • Obilniny a celozrnné výrobky (vločky, kaše, musli, pečivo, těstoviny) • Zeleninu (syrová, mražená, sušená) • Ovoce • Rostlinné oleje (s mírou) Považuje se za ideální, pokud je ve stravě poměr omega-3 MK a omega-6 MK: 1/5.

6. Sója chrání cévy i efektivně ovlivňuje léčbu • sójová bílkovina snižuje hladinu cholesterolu v krvi • vláknina bobů tento účinek zvýrazňuje • polynenas. MK • obsahuje vit. E, A karotenoidy = antioxidanty

7. Olivy • bohaté na Na, K, Ca • esenciální omega-6, mononenas. MK • vit. E • ol. olej je nevhodný na smažení - snadno oxiduje v zaž. traktu mají účinky: • antiseptické • zrychlují stř. pasáž • stimulují vyluč. žluče • snižují vyluč. žal. šť. (léčba vředů)

8. Slunečnicová semínka, slunečnicový olej • Vynikající zdroj omega-6 MK

9. Rybí maso • esenciální omega-3 • MK snižují TGC v krvi, ale u lidí s vysokými TGC jejich snížení vede ke zvýšení LDL • jen některé druhy ryb obsahují omega-3 (losos, makrela, sleď, sardinky, pstruh, sumec) • nízké množství nasycených MK a cholesterolu

10. Česnek • snižuje hladinu cholesterolu v krvi • působí jako přírodní antibiotikum • působí protiplísňově

11. Preventivní vliv malých dávek alkoholu? • Většina dosud provedených studií potvrdila příznivý vliv alkoholu na ICHS. • Předpokládá se, že rozumné množství alkoholu zvyšuje hladinu HDL cholesterolu a působí proti tvorbě trombů. • Toxické a návykové vlastnosti alkoholu však vylučují doporučování „alkoholové prevence“.

12. Olestra, aneb tuk bez tuku • Aby se mohly tuky z potravy vstřebat, v tenkém střevě nejprve musí být lipázou odštěpeny MK od molekuly glycerolu. • U olestry je sacharóza mastnými kyselinami tak "obalena ", že místo pro odštěpení není přístupné "exekutivnímu " místu enzymu.

13. Nerozštěpené molekuly pak zůstávají uvnitř střeva a takto projdou tělem - není tedy využitelná jako zdroj energie. • Navíc se olestra , na rozdíl od dosavadních náhražek tuku, při zahřívání nerozkládá (nepřepaluje). • Olestra totiž nemá pouze samé klady, ale také některé vedlejší efekty, z nichž některé již přímo vyplývají z její povahy.

14. Jako každý tuk do sebe v potravě absorbuje v tucích rozpustné vitamíny (A, D, E, K), které se ve střevech mají vstřebávat stejnou cestou jako tuky, ale protože olestra projde celou trávicí trubicí, zůstávají takto i tyto vitamíny nevstřebány. • Konzumace olestry může vyvolat plynatost, škrundání v břiše, průjmy až lehkou inkontinenci. Tato inkontinence byla asi nejzávažnější závada látky.

15. Klady Žádné kalorie Žádný tuk se do těla nevstřebá Bez cholesterolu Použitelné pro fritování Chutná uspokojivě Zápory Absorbuje vitamíny A, D, E, K Absorbuje karotenoidy Řidší stolice (u některých lidí) Inkontinence (zřídka) Lehká pachuť Některé důležité vlastnosti olestry

16. Jaké potraviny by měla obsahovat strava v omezeném množství? • Maso a masné výrobky (preferovat bílé maso oproti červenému) • Vejce • Máslo a živočišné tuky • Rafinované potraviny (bílý cukr, mouka, rýže)

17. Vejce • Většina profesionálů zabývajících se výživou zastává konzervativní názor = 2 žloutky týdně včetně žloutků skrytých v potravinách (u lidí s vyšší hladinou cholesterolu 1 žloutek) a na vaječný bílek se žádné omezení nevztahuje. • V 1 vejci naleznete 6 gramů vysoce kvalitních bílkovin pro stavbu svalové hmoty (proto je také mnoho potravinových doplňků vyrobeno z vajec). Žloutek je bohatý také na Fe, Zn a B vitamíny včetně kyseliny listové.

18. Rafinace potravin • Prodlužuje se trvanlivost výrobku • Zlepšuje se jeho chuť • Rafinací se ztrácí většina vlákniny a vit.B • Doporučení: při používání bílé mouky ji zhodnotit přídavkem obilných klíčků (umleté klíčky a otruby)

19. Rozšířené používání rostlinných tuků v naší stravě vedlo zejména u mužů k poměrně výraznému poklesu úmrtnosti na kardiovaskulární choroby.

21. Jaké potraviny by neměla strava obsahovat? • Tučná masa • Uzeniny • Konzervy a polotovary (masox, polévky v sáčku) • Plnotučné mléko a tučné mléčné výrobky • Ztužené margaríny