1 / 35

Sykdommer i bevegelsesapparatet

Sykdommer i bevegelsesapparatet. Arne J. Ulven Forskningssjef Norsk senter for maritim medisin. HVA Muskelsmerter Senebetennelser Slimposebetennelser Leddslitasje/Artrose. Hvor Nakke Skulder Albue Hånd Brystkasse Rygg Hofte Kne Legg Fot. Sykdommer i bevegapparatet.

anaya
Download Presentation

Sykdommer i bevegelsesapparatet

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Sykdommer i bevegelsesapparatet Arne J. UlvenForskningssjefNorsk senter for maritim medisin

  2. HVA Muskelsmerter Senebetennelser Slimposebetennelser Leddslitasje/Artrose Hvor Nakke Skulder Albue Hånd Brystkasse Rygg Hofte Kne Legg Fot Sykdommer i bevegapparatet

  3. Muskelsmerter • Årsak • Spenningstilstander • Stress • Muskulær overbelastning • Repetert eller statisk belastning • Trekk • Virusinfeksjoner • Skader • Ofte ukjent årsak

  4. Muskelsmerter • Symptomer og funn • Akutte muskelsmerter ofte lokalisert • Smertene stråler ut til nærliggende regioner • God allmenntilstand • Ømhet i muskulaturen • Muskulaturen er spent og kan være hard • Konsistensen sier lite om graden av subjektive plager

  5. Muskelsmerter • Behandling • Samtale • Smertestillende (Paracet, Paralgin Forte) • NSAID (Naproxen, Brexidol, Mobic) • Lokalt i form av gel • Systemisk i form av tabletter/kapsler • Lokalbedøvelse • Kan være aktuelt ved helt akutte tilstander • 1% lidokain (Xylocain) i triggerpunkter. • Trening og øvelse • Fysioterapeut

  6. Senebetennelser og seneskjedebetennelser • Årsak • Overbelastning eller på grunn av konstant eller stadig gjentatt mekanisk irritasjon. • Langvarig eller ensidig, uvant muskelarbeid

  7. Hyppigste lokalisasjon Fingrenes bøyesener Tommelfingerens sener Håndleddets bøyesener Skulderleddets sener Kneets bøyesener Achillessenen

  8. Fingrenes bøyemuskler

  9. Skulderen

  10. Supraspinatussenebetennelse Infraspinatus Subscapularis Senebetennelser i skulderen

  11. Kneet

  12. Hamstrings

  13. Achillessenen

  14. Senebetennelser og seneskjedebetennelser • Symptomer og funn • Smerter, spesielt ved bevegelse • Evt. Hevelse • Lokal ømhet • Krepitasjoner • Provosere smertene ved isometrisk kontraksjon

  15. Behandling Avlastning Betennelsesdempende midler Tabletter (Naproxen, Brexidol, Voltaren, Ibux) Gel av samme Kortisoninjeksjon Celeston Chronodose (0,5-1,0 ml) med Xylocain 1% eller 2% 1 ml. Gradvis opptrening

  16. Skulder Bursa subacromialis Bursitter - slimposebetennelser

  17. Albuen- bursa olecrani • Bursa subcutanea olecrani

  18. Lateral “Tennisalbue” Medial “Golfalbue” Epikondylitt

  19. Infektiøs bursitt albue

  20. Prepatellar bursitt Kne

  21. Infrapatellar bursitt

  22. Bursa pedis anserina

  23. Bursa trochanterica Hofte – bursa trochanterica

  24. Hælen • Bursa tendinis calcanei = “Achillles bursitt” – Hæl-bursitt.

  25. Bursitter • Symptomer og funn • Lokalisert smerte og palpasjonsømhet • Innskrenket bevegeligher • Hevelse, Rødhet • Behandling • Tapping • Kortisoninjeksjon • Avlastning • Kirurgisk behandling

  26. Frozen shoulder • Kapselbetennelse i skulderleddet • 45-60 år • Kvinner hyppigst • Skader og betennelse kan være utløsende • Gradvis økende plager. Nattlige smerter. • Utadrotasjon mest forindret, dernest adduksjonsbevegelser. • Kortisoninjeksjon • Trening forsiktig! • Oppfølging

  27. Menisker • Skademekanismer • Traume • Gjerne en kombinasjon av fleksjon og vridning samtidig med bevegelse eller belastning av kneet • Menisken klemmes eller rives i stykker • Noen ganger som følge av hyperekstensjon • Slitasje • Forskjell mellom meniskene • Mediale menisk er bundet til leddkapselen og det mediale kollateralligamentet • Laterale menisk er også festet til leddkapselen, men er mer bevegelig • Denne forskjellen gjør at mediale menisk er mer utsatt for skader

  28. Patellofemoralt syndrom • Sympt.: • Smerte fortil i kneet, spes. Ved løping og ved gange i nedoverbakke eller trapper. • Følelse av at patella “haker seg fast” når kneet skal rettes ut etter sitting. • Sviktende kne • Ofte dobbeltsidig, men mest på en side.

  29. Bicepsseneruptur • Oftest ved løft • Oftest eldre personer • Sympt • Hører smell og får smerter i skulderen. • Dannes hevelse distalt på overarmen. Beh.: Operasjon.

  30. Carpal tunnel syndrom • Kompresjon av n.medianus • Medvirkende faktorer • Svangerskap • Hypothyreose • Sukkersyke • Leddgikt • Skadefølger • Uten kjent årsak • Oftest middelaldrende kvinner

  31. Smerte i brystkassen • Hvis lokal ømhet • lokal årsak • Hvis smerter ved bevegelser • muskulært OBS Hjertesykdom

  32. Ryggundersøkelse • Akser • Smertelokalisasjon • Bevegelse • Lasegues prøve • Motorikk • Sensibilitet • Reflekser • Patella L2-L4, Achillles S1-S2 og plantarrefl.

  33. Myalgi Osteochondrose Skivedegenerasjon Fasettleddsluksasjon Skiveprolaps Spinalstenose Skoliose Spondylolistese Scheuermann Bechterew Polymyalga rheumatica Skjelettspredning Svulst i ryggraden Myelomatose Benskjørhet Piriformissyndrom Coccygodyni Sykd. Utenfor ryggen. Smerter i korsryggen

  34. Akutt lumbago • Flere årsaker. Som regel muskulært. • Smertestillende • Betennelsesdempende • Avlastning • Gradvis gjenopptrening

  35. Skyldes skiveprolaps Ulike smerteustrålinger Cauda Equina-syndrom. Ridebukseanestesi Blæreparese Rectumparese Spinalstenose Smerter og utfall fra flere røtter Etter en gangdistanse Verre v/bakoverbøyning, bedre v/foroverbøying Ischias

More Related