1 / 18

Workshop bij het thema”Organisatie Ketenzorg” Zorg, Wetenschap en Technologie

Workshop bij het thema”Organisatie Ketenzorg” Zorg, Wetenschap en Technologie Woensdag 18 mei 2011 Angela van Liempd, huisarts en bestuurder RCH Midden Brabant Theo Bisschops, directeur RCH Midden Brabant. Inhoud. Wat zijn zorggroepen? Waarom zorggroepen Welke vormen? Wat doen ze?

armani
Download Presentation

Workshop bij het thema”Organisatie Ketenzorg” Zorg, Wetenschap en Technologie

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Workshop bij het thema”Organisatie Ketenzorg” Zorg, Wetenschap en Technologie Woensdag 18 mei 2011 Angela van Liempd, huisarts en bestuurder RCH Midden Brabant Theo Bisschops, directeur RCH Midden Brabant. Ketenzorg vanuit het perspectief van de huisarts

  2. Inhoud • Wat zijn zorggroepen? • Waarom zorggroepen • Welke vormen? • Wat doen ze? • Hoe verdienen ze hun geld? • Welke programma`s anno 2011? • Welke rol speelt de huisarts? • Wat gebeurt er in Midden Brabant?

  3. Wat zijn zorggroepen “Een zorggroep is een organisatie met rechtspersoonlijkheid waarin zorgaanbieders verenigd zijn die verantwoordelijk zijn voor het coördineren en leveren van chronische zorg aan een nader omschreven patiëntenpopulatie (in een bepaalde geografische regio) en waarbij gebruik wordt gemaakt van een keten-dbc-contract”

  4. Wat staat er in het DBC contract? • Hierin staan afspraken over: • de minimale kwaliteitseisen van de zorg • op basis van een zorgstandaard; • een integraal (vrij onderhandelbaar)tarief; • de verantwoordingsinformatie ten behoeve van zorgverzekeraars. • De zorggroep levert de gecontracteerde zorg zelf, of sluit hiervoor overeenkomsten met individuele zorgaanbieders of -instellingen.

  5. Wat staat er in onderaanneemovereenkomsten? Hierin staan afspraken over: • de minimale kwaliteitseisen van de gecontracteerde zorg (afgeleid van het door de zorggroep opgestelde multidisciplinaire protocol); • het tarief, de verantwoordelijkheden en aansprakelijkheden; • de verantwoordingsinformatie ten behoeve van de zorggroep.

  6. Waarom Zorggroepen? • Zorginnovaties bereiken de meerderheid te traag • Oorzaken: domein, belangen, logistieke problemen, comfort-zone, etc.... • Oplossing = beleid maken • Stuurbaarheid van gedrag en systeem

  7. Vormen van Zorggroepen Huidige rechtsvormen zorggroepen: (bron: RIVM rapport 2010) • Rechtsvorm • Besloten vennootschap • Stichting • Coöperatie • Vereniging • Maatschap • Commanditair vennootschap • Combinatie van rechtsvormen

  8. Zorggroep Huisarts Huisarts Huisarts Diëtist Podotherapeut Lab/specialist Hoofdvorm: onderaanneming met zelfstandigheid

  9. Bestuur Zorggroep Huisarts Diëtist Podotherapeut Een andere vorm

  10. Hoe wordt het betaald? • Koptarief versus integraal tarief • 4 keten DBC’s (Vrije prijs) • Wijziging huisartsenfinanciering • De zorgstandaarden worden gebruikt voor: • - Inclusiecriteria • - Vaststelling van de te leveren zorg • - Exclusie bij definitieve overdracht naar de 2e lijn

  11. Perspectief vanuit de huisarts Wat is er veranderd sinds invoering ketenzorg/ Integrale bekostiging? • Voor de patiënt • Voor de huisartspraktijkorganisatie • Voor de zorgverleners in de praktijk

  12. Praktijk Loon op Zand • Duo-praktijk, 3500 patiënten • 1.6 FTE huisarts • 0.6 FTE praktijkondersteuner (24 uur/week) • 1.5 FTE praktijkassistente • 0.1 FTE administratie-ondersteuning • Op 1 april 2011: 143 ptn diabetes type 2 RCH/hoofdbehandelaar HA en 15 ptn bij internist (4% van praktijkpopulatie) • Op 1 april 2011 : 30 COPD bij RCH, 40 longarts (2% van praktijkpopulatie) • Tijdsbesteding Praktijkondersteuner diabetes en COPD ca 10 uur/week (excl. stoppen met roken)

  13. Een nieuwe diabetespatiënt • Educatie en behandeling vlgs transvvomurale richtlijn/zorgstandaard NDF • Risico-inventarisatie cardio-vasculair, nefropathie en retinopathie, voetonderzoek. • Uitleg: wie doet wat en wanneer, wat wil/kan de patient zelf? • Aanmelding RCH • Verwijzing dietist, fundusfoto • Evt. Diabetesvplk, pedicure met DM-aant, podotherapeut, internist?

  14. Praktijkorganisatie • Juiste lab op tijd, plannen consult/visite, formats verwijsbrieven • Kwartaalcontroles praktijkondersteuner, jaarcontrole huisarts • Moeilijke insuline-therapie en coaching door diabetesverpleegkundigen • Registreren proces- en uitkomstindicatoren • Benchmarking patiënt-/praktijk-/zorggroepniveau • Diabetesimplementatietraject

  15. Medewerkers huisartsenpraktijk • (Permanente) Nascholing • Registratie in HIS/KIS • Subspecialisatie huisarts noodzakelijk kwaad? • Alert blijven op holistische patiënt-benadering • Aangetoonde meerwaarde van gestructureerd en geprotocolleerd werken

  16. Einde presentatie Vragen?

More Related