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Caso clínico Dengue. Dr. Adán Vecca R1 de Emergentologia Dr . Juan C Azcona R2 de emergentologia 12/04/2011. Paciente de sexo femenino de 36 años FI:06/04/2011 MC: sensación febril no graduada con escalofríos, acompaña al cuadro mialgias, artralgias, vómitos y genitorragia .
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Caso clínico Dengue Dr. Adán Vecca R1 de Emergentologia Dr . Juan C Azcona R2 de emergentologia 12/04/2011
Paciente de sexo femenino de 36 años FI:06/04/2011 MC: sensación febril no graduada con escalofríos, acompaña al cuadro mialgias, artralgias, vómitos y genitorragia. APP: no se conoce portadora de patologías crónicas AREA: niega cuadro similar anterior Caso nº 1
ANTECEDENTES DE LA ENFERMEDAD ACTUAL: Paciente refiere que 48hs antes del ingreso el cuadro se inicia con sensación febril no graduada acompañada de escalofríos con nauseas llegando al vomito en tres oportunidades de mediana cantidad coloración blanco amarillenta, mas dolor abdominal tipo puntada que se exacerba con los movimientos en zona del epigastrio e hipocondrio derecho, también acompaña al cuadro mialgias artralgias dolor retroocular mas cefalea olocraneana por lo que acude al servicio.
Examen físico • SNC: lucida ubicada en tiempo y espacio no presenta deficit motor ni sensitivo no signos meníngeos. • Lengua y mucosas : secas • AP CV: ritmo regular ruidos normofoneticos, no se auscultan soplos ni galopes, pulsos periféricos presentes. • AP Respiratorio: buena mecánica respiratoria MV conservado de vértice a base, sin rales • Abdomen: simétrico blando depresible doloroso a la palpación profunda en epigastrio e hipocondrio derecho RHA (+) no viseromegalia. • Extremidades: movilessimetricos sin edemas , dolorosas
Ecografia abdominal 10/04/2011. • Informa • Hepatomegalia FSD ocupado por moderada cantidad de liquido. Derrama pleural bilateral