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RIESGOS POTENCIALES PARA EL PACIENTE EN SALA DE OPERACIONES. LIC. MARÍA ELENA ALEMÁN. RIESGOS FÍSICOS. Abarcan desde los que afectan de manera directa como caídas, daños corporales; hasta los que sobrevienen por la utilización de distintos equipos. Transporte seguro.
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RIESGOS POTENCIALES PARA EL PACIENTE EN SALA DE OPERACIONES LIC. MARÍA ELENA ALEMÁN
RIESGOS FÍSICOS • Abarcan desde los que afectan de manera directa como caídas, daños corporales; hasta los que sobrevienen por la utilización de distintos equipos.
Transporte seguro • El material necesario incluye camilla con barandillas, porta sueros, tanque de O2, bombas de infusión, etc así como su correcto uso. • El responsable del transporte tiene que comprobar con el enfermero del área quirúrgica que es el paciente correcto. • Además es importante considerar las características del paciente: edad, peso, talla, nivel de conciencia, deficiencias físicas, etc para contar con el equipo necesario para el traspaso a la mesa quirúrgica.
Colocación del paciente • Una vez que el paciente está inconsciente o paralizado por la técnica anestésica, la posición segura y apropiada es prioritaria para enfermería, con ello conseguirá: • Óptima exposición del campo operatorio
Colocación del paciente • Ventilación y monitorización segura y adecuada • Seguridad física para el paciente: alineación, protección de zonas de presión y preservando la función neuromuscular • Mantenimiento de la dignidad e integridad del paciente
Mantenimiento de la temperatura del paciente • El mantenimiento de la normotermia tiene una relación directa con la isquemia miocárdica, problemas metabólicos y disconfort del paciente durante todo el proceso quirúrgico. • Las medidas comienzan antes de la cirugía y terminan en el postoperatorio.
Mantenimiento de la temperatura del paciente • Estas incluyen: • Cobijas • Limitar la exposición del paciente • Evitar campos mojados sobre la piel • Ajustar la Tº del quirófano • Administrar soluciones IV tibias • Irrigar cavidades con soluciones tibias • Humidificar la vía aérea
Conocimiento de los equipos • Entre estos equipos tenernos: lámparas, mesas quirúrgicas, aspiradores, bisturí eléctrico, motores, microscopios, aparatos de isquemia.
Prevención de incendios • En el quirófano se encuentran los 3 elementos necesarios para el fuego: • Fuente de calor: bisturí eléctrico, láser, motores • Fuente de combustible: campos quirúrgicos, soluciones estériles, material blanco • Oxígeno: tomas centralizadas
Pérdida de objetos: óblitos • Implica el olvido de objetos como instrumental,, agujas quirúrgicas, hojas de bisturí, material blanco, etc. • Estos objetos pueden ser causa de infecciones, perforaciones e incluso la muerte. • El contaje tiene que ser realizado cuidadosamente antes del cierre de grandes planos, cavidades corporales o cuando haya cambio de turno.
Prevención de la infección de la herida quirúrgica • Precauciones universales : • Uso de barreras protectoras • Lavado quirúrgico de manos • Uso cuidadoso y desecho de objetos cortantes y punzantes • Protección contra la radiación ionizante
RIESGOS QUÍMICOS • En el área quirúrgica se manejan gran cantidad de sustancias químicas con fines distintos: limpieza, desinfección, antisépticos o sustancias para tratamientos quirúrgicos como cementos y pegamentos. • Sino se manejan adecuadamente, pueden ser perjudiciales o producir reacciones adversas en el paciente.
RIESGOS QUÍMICOS • Los efectos mas comunes son la irritación de mucosas y ojos, dermatitis de contacto, quemaduras, toxicidad que puede causar afectación renal o hepática, efectos mutágenos y cancerígenos que pueden ser inmediatos o tardíos.
RIESGOS QUÍMICOS • El importante indagar la presencia de alergias a sustancias o materiales utilizados en el quirófano.
RIESGOS PSICOLÓGICOS • Se habla del llamado “estrés quirúrgico” del paciente, integrado por múltiples causas o posibles riesgos que el paciente siente o sabe que va a correr. • Entre ellos se incluyen el miedo a lo desconocido, puesto que el enfermo sabe cual es el resultado a alcanzar pero que no es seguro.
Los temores más comunes son: • Miedo a la cirugía • Miedo a la anestesia • Lesión física • Dolor postoperatorio • Alteración de la imagen corporal