Estrategia Mundial para la Alimentación del Lactante y del Niño Pequeño

1. Estrategia Mundial para la Alimentación del Lactante y del Niño Pequeño Reunión Centroamericana Ciudad de Guatemala 8 – 10 de Febrero 2005

2. Recomendaciones • Lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de vida • Iniciar la lactancia en la primera hora de vida • Lactancia frecuente sin restricciones • Desde los 6 meses, continuar la lactancia materna hasta los 2 años o más, acompañada de alimentación complementaria adecuada

3. Lactancia exclusiva en menores de 6 meses SEAR WPR GLOBAL AFR AMR EMR EUR

4. Visión general de los indicadores de alimentación infantil

5. Circunstancias excepcionalmente difíciles • Desnutrición, especialmente en los primeros meses de vida • Situaciones de emergencia • Bajo peso al nacer • VIH/SIDA

6. Alimentación infantil en situaciones de emergencia • Proteger y promover la lactancia materna • Proporcionar raciones y líquidos extra a la madre • Prestar atención al cuidado de la salud de la madre • Proporcionar información correcta y consejería • Establecer “rincones de lactancia” • Identificar a los lactantes que realmente necesitan alimentación artificial • Cumplir con el Código de Comercialización – evitar el uso indiscriminado de leche artificial

7. Propósito de la Estrategia Mejorar a través de una alimentación óptima el estado de nutrición, el crecimiento y el desarrollo, la salud y la supervivencia de los lactantes y los niños pequeños

8. Objetivos específicos • Sensibilizar acerca de los principales problemas que afectan a la alimentación infantil; • Aumentar el compromiso de los gobiernos, las organizaciones internacionales y otras partes interesadas; • Crear un entorno propicio para que madres, familias y otros adopten decisiones sobre alimentación infantil y puedan ponerlas en práctica.

9. Metas operativas de la Estrategia • Desarrollar e implementar una política integral en alimentación del lactante y del niño pequeño (ALNP) • Designar un coordinador nacional y establecer un comité multisectorial para la implementación de la estrategia • Asegurar que el sector salud y otros sectores protejan, promuevan y apoyen prácticas adecuadas de ALNP • Tomar medidas para poner en práctica el Código Internacional para la Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna • Aprobar leyes innovadoras que protejan los derechos de amamantamiento de las trabajadoras

10. Obligaciones y responsabilidades • Gobierno • política nacional integrada • Entidades profesionales • formación • ONGs, incluidos los grupos de apoyo comunitario • Empresas comerciales • cumplimiento del Código • Interlocutores sociales (empleadores, sindicatos) • Organismos internacionales

11. Como pasar de las recomendaciones globales a la acción en los países

12. Mejorar la alimentación infantil Un enfoque integrado Fortalecer leyes y políticas Mejorar las prácticas de familias y comunidad Fortalecer los servicios de salud

13. Un proceso para la acción en el país Marco conceptual de planificación y puesta en práctica Paso 1 Paso 2 Paso 3 Paso 4 Paso 5 Identificar y orientar socios, preparar Identificar y priorizar actividades esenciales Evaluar y analizar la situación local Definir objetivos y orientaciones preliminares Desarrollar una estrategia nacional Desarrollar un plan nacional de acción Implementar Abogar

14. Involucrar socios Autoridades nacionales Pediatras Consejeros en LM Otros sectores Obstetras Agencias internacionales Nutricionistas Parteras Abogados de la IHAN Equipo de implementación de AEIPI Consultores de lactancia Abogados para prevención y cuidado de VIH Profesores de pre-grado Organizaciones comunitarias Abogados del Código Capacitadores en servicio Grupos de investigación

15. Fortalecer la legislación y las políticas • Convención de los Derechos del Niño • Convención de los Derechos de la Mujer • Protección de la madre trabajadora • Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna • Codex alimentarius • Otras regulaciones

16. Fortalecer los servicios de salud • IHAN • Educación de pre-grado • Capacitación en servicio • AIEPI, IMPAC • Consejería en alimentación infantil • Supervisión integrada • Integración de indicadores de alimentación infantil en el SNIS

17. Mejorar las prácticas de la familia y la comunidad • AIEPI comunitario • Conocimiento público sobre la importancia de la alimentación del lactante y del niño pequeño • Eliminar influencias comerciales adversas • Consejería de pares/personas de la comunidad • Apoyo a madres que amamantan (Paso 10) • Apoyo en el lugar de trabajo • Seguridad alimentaria en el hogar

18. Control Intervención I Intervención II 80 70 60 50 Lactancia materna exclusiva (%) 40 30 20 10 0 Leite*** Albernaz*** Morrow*** Haider Haider '98*** '96*** Lactancia materna exclusiva luego de recibir consejería 6 visitas 3 visitas (1 mes) (3 meses) (3 meses) (5 meses) (2 sem alta) ***: p <0.001

20. Retos • Insuficientes recursos humanos y financieros para la expansión rápida de las acciones en alimentación infantil • Percepción de la lactancia materna como un tema resuelto y/o de la alimentación complementaria como un tema sin solución

21. Cómo facilitar el proceso -Colaboración estrecha entre distintas unidades Salud Materno-Infantil, Nutrición, VIH/SIDA - Colaboración entre socios -Enfoque integrado para la aplicación programática