1 / 23

HISTORIA CLINICA

HISTORIA CLINICA. VARON DE 21 MESES. URGENCIA: FIEBRE 40ºC EXPLORACION: MASA ABDOMINAL, RESTO DE EXPLORACION NORMAL. RX Y TAC ABDOMINAL. PLACA RX ABDOMINAL. MASA ABDOMINAL QUE OCUPA EPIGASTRIO Y MESOGASTRIO, SOBREPASA LINEA MEDIA. TAC ABDOMINAL.

bela
Download Presentation

HISTORIA CLINICA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. HISTORIA CLINICA • VARON DE 21 MESES. • URGENCIA: FIEBRE 40ºC • EXPLORACION: MASA ABDOMINAL, RESTO DE EXPLORACION NORMAL. • RX Y TAC ABDOMINAL.

  2. PLACA RX ABDOMINAL • MASA ABDOMINAL QUE OCUPA EPIGASTRIO Y MESOGASTRIO, SOBREPASA LINEA MEDIA.

  3. TAC ABDOMINAL • MASA MESENTERICA A NIVEL EPIGASTRIO- MESOGASTRIO, DESPLAZA ESTRUCTURAS. • HETEROGENEA. • BIEN DELIMITADA.

  4. TAC ABDOMINAL • NO ADENOPATIAS. • RESTO DE VISCERAS SIN ALTERACIONES. • ALFA-FETOPROTEINA (87756 ng/ml)

  5. 10,5 x 7 x 4 cms. 250 grs.

  6. RETICULINA COMPARADA NORMAL FETAL EMBRIONAL

  7. HEPATOBLASTOMA EPITELIAL LUIS POLO H. U. VIRGEN DE LA ARRIXACA

  8. EPIDEMIOLOGIA I • TUMOR HEPATICO EN NIÑOS MAS FRECUENTE.(1CASO/MILLON/ AÑO) • 0,3-2% TUMORES INFANTIL. • 90% NIÑOS<5 AÑOS (4% en RECIEN NACIDOS Y 5% >15 años) • 75% VARONES. • 90% ALFAPROTEINA.

  9. EPIDEMIOLOGIA II • ASOCIACION: ANOMALIAS CONGENITAS, TUMOR DE WILMS RENAL, ENFd. DEPOSITO GLUCOGENO, POLIPOSIS COLONICA FAMILIAR. • TRISOMIA 2, 8 Y 20. REORDENAMIENTO 1q.

  10. CLASIFICACION • TIPOEPITELIAL.(75%) 1. FETAL.(EPITELIAL PURO) 2. EMBRIONAL.(combinado con FETAL) 3. MACROTRABECULAR.(trabeculas>10 cel.) 4. INDIFERENCIADO DE CEL. PEQUEÑA • MIXTO EPITELIAL Y MESENQUIMAL. 1. TEJ. MESENQUIMAL INMADURO 2. TERATOIDE

  11. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL • HEPATOCARCINOMA.(MACROTRABECULAR) • TUMOR DE WILMS.(MIXTO) • TERATOMA HEPATICO(TERATOIDE) • TUMOR INFANTIL CEL. PEQUEÑA (INDIFERENCIADO)

  12. PRONOSTICO • SUPERVIVENCIA 5 AÑOS:75% • TRATAMIENTO: Qx + QT. • MEJOR PRONOSTICO: FETAL • PEOR PRONOSTICO: INDIFERENCIADO DE CEL. PEQUEÑA.

More Related