100 likes | 572 Views
Moterų dubens organų slinkimo ir įtampos šlapimo nelaikymo chirurginis gydymas Šiaulių ligoninėje. med. dr. Andrius Simavičius. Problemos aktualumas. Apie 11 proc. moterų yra operuojama dėl dubens organų slinkimo ar šlapimo nelaikymo
E N D
Moterų dubens organų slinkimo ir įtampos šlapimo nelaikymo chirurginis gydymas Šiaulių ligoninėje med. dr. Andrius Simavičius
Problemos aktualumas • Apie 11 proc. moterų yra operuojama dėl dubens organų slinkimo ar šlapimo nelaikymo • Su kiekvienu moters amžiaus dešimtmečiu prolapso rizika dvigubėja, maždaug pusei vyresnių nei 50 m amžiaus moterų nustatomas dubens organų slinkimas • Didelis recidyvų skaičius
Operuotų pacienčių skaičius • 2006 m 104 • 2007 m 95 • 2008 m 102
Pacienčių su dubens organų slinkimu ištyrimas • Anamnezė • Apžiūra • Vaginalinis tyrimas • Slinkimo laipsnio nustatymas (POP-Q)
Pacienčių ištyrimas esant įtampos šlapimo nelaikymui • Šlapinimosi dienoraštis • Apžiūra • Kosulio testas • Šlapimo tyrimas • Šlapimo pasėlis
Dubens organų slinkimo korekcija • Colporrhaphia anterior et poster • Colporrhaphia mediana • Op. Manchesteriensis • Sacrocolpopexia • Op. Prolift
Op. Prolift • Pirmoji operacija 2008 m • Išoperuotos 8 ligonės • Taikyta spinalinė nejautra • Vidutinė operacijos trukmė 68 min. • Vidutinė gulėjimo stacionare trukmė 1 para • Kol kas komplikacijų nebuvo • Po operacijos praėjus 1 mėn. POP-Q0
Įtampos šlapimo nelaikymo korekcija • Colpopexia m. Burch • Op. TVT-O
Op. TVT-O • Pirmoji operacija 2008 m • Išoperuota 18 ligonių • Taikyta spinalinė nejautra • Vidutinė operacijos trukmė 17 min. • Vidutinė gulėjimo stacionare trukmė 1 para • 17 ligonių ”sausos”, vienos būklė žymiai pagerėjusi • Kol kas komplikacijų nebuvo