DRA. SANDRA YANIRA LAZO DE GARCIA Noviembre 2005

1. ALCOHOLISMO EN EL SALVADOR DRA. SANDRA YANIRA LAZO DE GARCIA Noviembre 2005

2. DATOS GENERALES • EL SALVADOR cuenta con una extención territorial de 20,742 Km cuadrado y 577.5 km de fronteras, con Guatemala 203 km , con Honduras 374.5km y 328.83 km de litoral sobre el océano pacífico. • El Gobierno es Republicano y Democrático. • La población para el 2003 alcanza los 6.638.000 habitantes, con una densidad poblacional de 315.5 habitantes por km cuadrado. • El clima es tropical durante todo el año. • Tasa de alfabetismo de 80.2% • Es una República dividida en 14 departamentos. • El producto interno bruto alcanzó los $14.940.9 millones. • La tasa de desempleo es de 6.9 %.

3. EL MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL (MSPAS) - Es, por Decreto (Artículo 7 Ley Reguladora actividades relativas a las drogas, decreto Legislativo N° 153 del 2 de octubre 2003, publicado en el Diario Oficial N° 208 tomo 361 del 7 noviembre 2003) , la institución estatal directamente responsable de elaborar y hacer cumplir programas de tratamiento y rehabilitación de personas dependientes de drogas y de controlar aquellos que estuvieren a cargo de otras instituciones legalmente autorizadas - Es la entidad encargada del registro y acreditación de los servicios y programas de tratamientos. - El Salvador cuente con “ Norma de Atención a Personas con conductas Adictivas a Sustancias Psicoactivas”. - Las Normas fueron aprobadaspor Acuerdo Ejecutivo N°303 publicado en el Diario Oficial N°197 Tomo 365 del 22 octibre 2004.

4. NORMAS DE ATENCION EL RAMO DE SALUD PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL ART. 1.- La presente Norma tiene por objeto regular las acciones de promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación, aplicadas a las personas que adolecen de conductas adictivas a sustancias psicoactivas , así como los requisitos mínimos que deberán reunir los profesionales legalmente autorizados y los establecimientos donde se proporcionen éstos servicios de atención. ART. 2.- Corresponde al MSPAS, verificar la aplicación, control, vigilancia y cumplimiento de la presente Norma, a través de sus establecimientos de salud y el Programa de Salud Mental. ART.3.- La presente Norma es de cumplimiento abligatorio para las personas naturales o jurídicas; instituciones públicas, autónomas o privadas que se dediquen a la provisión de servicios en materia de adicciones.

5. MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL • -Cuenta con un PROGRAMA DE SALUD MENTAL a cargo de un médicopsiquiatray un técnico en salud mental. • El programa trabaja en coordinación con LA COMISION NACIONAL DE SALUD MENTAL (dependencia de la Secretaría de la Familia), y la Comisión Nacional Antidrogas • Cuenta con un Hospital Especializado : Hospital Nacional Psiquiátrico (HNP). • Ahora Hospital Nacional General y de Psiquiatría , que cuenta además de psiquiatría, con servicios de medicina interna, cirugía, ginecología, y pediatría. • HOSPITAL NACIONAL PSIQUIATRICO • El HNP cuenta con 9 psiquiatras y 1 neurólogo • Atiende aproximadamente el 80% de la población Salvadoreña. • Ocho servicios de atención: consulta externa, emergencia, unidad de intervención en crisis, agudos hombres, agudos mujeres, servicio de adiccón y desintoxicación, servicio de crónicos hombres y crónicos mujeres.

6. - El HNP hasta octubre atendió 67545 pacientes en consulta externa. - y en consulta de emergencia 37850, entre pacientes psiquiatricos y de otras especialidades. - En el área de psiquiatría se atendieron en consulta externa 3650 en promedio mensual, y en consulta de emergencia 865. - Ingresos mensuales de 275 y egresos de 235. - Número de egresos por Tx M. Y del comportamiento por dependencia a Alcohol de enero-junio es de 269, con una mortalidad de 5. - Número de egresos por Síndrome de Abstinencia a Alcohol de enero-junio 196, con una mortalidad de 1. SERVICIO DE ADICCIONES Y DESINTOXICACION. - Capacidad para 30 pacientes - Mixto - Equipo interdisciplinario - Total de egresos enero-junio 716

7. - De las primeras 20 causas de consulta externa del HNP de enero-junio 2005el Trastorno Mental por Dependencia a Alcohol ocupa el lugar número 16 y el Síndrome de Abstinencia Alcoholica el número 19. - De las primeras 15 causas de consulta de emergencia del HNP de enero-junio 2005 el Síndrome de Abstinencia ocupa el 2° lugar, el Trastorno Mental por Dependencia a Alcohol el 7° y el uso nocivo de Alcohol el 12°. - • De las primeras 15 causas de egreso el Trastorno Mental por Dependencia a Alcohol ocupa el 2° lugar, el 3° el Sx de Abstinencia Alcohólica Grave , el 6° el Tx Mental por dependencia a múltiples drogas y el 10° la Intoxicación Alcohólica Aguda

8. PROGRAMA DE TRATAMIENTO Y REHABILITACION “VIDA” • Viviendo • Intensamente • Drogas • Afuera • Nace hace 7 años a raíz de la creciente demanda de pacientes con dependencia a drogas y la alta nececidad de ofrecer una alternativa de tratamiento y rehabilitación, así como inserción social. • Equipo interdisciplinario (mismo que atiende hospitalización). • ¿QUIENES SOMOS? • Un Programa de Terapia Grupal, para personas con problemas de drogodependencia dirigido por un Equipo Interdisciplinario de profesionales de Salud Mental y Psiquiatría. • MISION • Somos un programa de tratamiento dirigido a los usuarios de la Institución con problemas de adicciones, con el propósito de rehabilitar e insertarlo a la sociedad.

9. VISION Convertirnos en la mejor alternativa de tratamiento , para las personas con el problema de las adicciones. - Se estructura en tres niveles de atencion ambulatoria: . Nivel 1........0-3 meses abstinencia..................día lunes c/semana....45-50 ptes . Nivel 2........3-12 meses “ “................día viernes “...........30-35 ptes . Nivel 3........12meses a más.............................día jueves “...........25-30ptes - Grupo mixto - 14-60 años -Población rural y urbana - Dependencia a diferentes drogas - 12 sesiones por nivel -Terapia Grupal - Terapia grupal para familiares - Terapia de familias

10. SERVICIOS OFRECIDOS • - Terapia de pareja • Terapia individual • Terapia recreativa • Consulta Psiquiatrica individual • Consulta Psicológica individual • Servicio de Hospitalización y desintoxicación. • Por cada 6 meses de Abstinencia se le entrega un • diploma de Perseverancia y se realiza un acto de graduación. • Los servicios son gratuitos

11. RED DE CENTROS DE TRATAMIENTO VIDA - Inicia en septiembre del 2003 a iniciativa del programa VIDA, con el objetivo de unir esfuerzos en el manejo de las adicciones y ofrecer diferentes alternativas y modalidades de tratamiento . - Conformada por diferentes Instituciones gubernamentales, no gubernamentales ygrupos de autoayuda sin fines de lucro. - Algunos participantes : FUNDASALVA, Hogares CREA, Fundación ALMA, Puerta de Salvación de la Mujer Alcohólica, Fundación Vencedores, Alcance Victoria, CNA, Programa VIDA etc. - Se han realizado Torneos Futbolisticos - Eventos culturales - Foro Científicos con ponentes locales y extranjeros (Costa Rica y Panamá). - Actualmente se trabaja con el proceso de legalización de la RED. *

12. LIMITACIONES Y NECESIDADES • El Salvador cuenta con un registro de los centros que brindan servicios y programas de tratamiento, pero no con un registro de los pacientes tratados por estas entidades • Necesidades de Recursos • Programas de orientación preventiva • Implementar y aplicar las Normas Mínimas de atención • Capacitación y actualización al personal que trabaja en los diferentes Centros de Tratamiento y rehabilitación • Programas de reinserción social. • Sistema de datos estadísticos de morbi-mortalidad relacionada con las adicciones.