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PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DE L’OTOSPONGIOSE

PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DE L’OTOSPONGIOSE. E. RONDINI GILLI, C. DE MINTEGUIAGA BOZORG GRAYELI* Pôle de Santé du Golfe de St Tropez *Service ORL, Hôpital Beaujon, Paris. OTOSPONGIOSE. Généralités -Ostéodystrophie primitive de la capsule otique -Sex ratio 2 femmes pour 1 homme

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PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DE L’OTOSPONGIOSE

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Presentation Transcript

  1. PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DE L’OTOSPONGIOSE E. RONDINI GILLI, C. DE MINTEGUIAGA BOZORG GRAYELI* Pôle de Santé du Golfe de St Tropez *Service ORL, Hôpital Beaujon, Paris

  2. OTOSPONGIOSE Généralités -Ostéodystrophie primitive de la capsule otique -Sex ratio 2 femmes pour 1 homme -Incidence de l’OS clinique de 0.1 à 2% -L’OS histologique 10 fois plus fréquente -Race blanche>Race noire>>Race jaune -Origine génétique++ -Surdité de Transmission à tympan normal

  3. Localisation des lésions

  4. Foyer d’otospongiose

  5. L’abord stapédien • S. Rosen (1954) : mobilisation de l’étrier • J. Shea (1956) : platinectomie totale avec interposition + tube polyéthylène • M. Portmann (1958) : interposition avec branche post. étrier

  6. L’abord stapédien • H. Martin (1963) : platinotomie calibrée , adaptée au diamètre du piston • J. Causse (1964) : platinectomie + Téflon-interposition (veine) • J.-M. Sterkers (1969) : « Téflon-piston avec utilisation de caillot sanguin comme joint »

  7. Évolution des résultats

  8. Satisfaction de l’opéré • Satisfaction (fiche de saisie informatisée) : 94 % • Acouphènes pré-op : 60 % • Disparition des acouphènes en post-op = 1 cas sur 2 • Aucun vertige persistant, ni cophose

  9. Conclusions *Diagnostic de surdité de transmission à tympan normal (test au diapason latéralisé du côté de l’oreille atteinte) *Chirurgie réglée *A court terme, les résultats du traitement chir excellents dans plus de 95% des cas *A + long terme, la chirurgie freine la dégradation cochléaire

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