Kunnskapsutvikling i og mellom kommuner og sykehus

1. Kunnskapsutvikling i og mellom kommuner og sykehus Helse Sør-Øst – ErfaringskonferanseLovfestet veiledningsplikt som grunnlag for kompetanseutvikling i helsetjenestenmulighet eller begrensning? Clarion Hotel Royal Christiania25. november 2010

2. Kommunens formål og oppgaver • Kommunen er både: • Et instrument for staten i gjennomføring av nasjonal politikk, og • En selvstendig politisk institusjon, som skal være et politisk redskap for innbyggerne, med selvstyre, direkte valg, og frihet til å behandle de sakene som tjener lokalsamfunnet. • Kommunens oppgaver er både å: • Styre utviklingen i samfunnet, jevnfør Plan- og bygningsloven, • Forvalte myndighet, gjennom for eksempel barnevernet og miljørettet helsevern, og å • Yte tjenester på områder som helse, sosial, oppvekst, kultur og teknisk drift.

3. New Public Management og Humanistiske fag Økonomiske rammer har forrang for faglige krav Faglige krav har forrang for økonomiske rammer effektiv-isering NPM Marked Metoder Humanisme bruker-medvirk-ning Myndigsubjekt Kunde Delegering+ lojalitet myndig-gjøring Delegering+ skjønn

4. Funksjonsorientert linjeorganisasjonProsessen i tjenestekjeden går på tvers av linjen - Overgangene er kritiske Kommunerådmann Fylkeskommunerådmann Støttestab Strategisk stab Prosesseier Helse ogsosial Oppvekst Kultur Teknisk Opplæringsavdelingen Forebyggendehelsestasjonskolehelseungdomfysioterapiergoterapi Utekontakt UtviklingPPT, PFS Lokalhistorie muséer m.v Forvaltning Karrieresenter BarnQ Rus/psykiatri Bygg oganlegg PPT, OT Barnevern Kulturliv kirke Sosial/NAV Grunnskole Barnehage Produksjon Kulturskole Legetjeneste BoligStøttekontakt Folkehøgskole Grunnskolebarnetrinn Bygg- service Kultur og fritid Hjemmetjen.BoveiledningSykehjem Fagskole Linjeorganisasjon Grunnskoleungdomstr. Bibliotek UngdomQ Videregåendeskoler Idrett Voksenoppl. Prosess 0-19 år

5. Helsestasjonstjeneste som støttefunksjon og hovedfunksjon i folkehelsearbeidet Registrere symptomer Helsestasjon Foreldre Diagnostisere Lege Barnevern PPT HS Foreldre Velge kur Lege Barnevern PPT Barnehage Skole Spes. Ped. HS Foreldre Gjennomføre kur Lege Barnevern Barnehage Skole Spes. Ped. HS Foreldre Evaluere resultat Lege Barnevern PPT Barnehage Skole Spes. Ped. HS Foreldre

6. Sentrale aktører i folkehelsearbeidet Staten Næringslivet Kommunen Frivillige org Innbyggere

7. Sentrale aktører i folkehelsearbeidet Staten Næringslivet Kommunen Frivillige org Innbyggere

8. Lojalitet Konsensus Kommunikative handlinger Protest Konsensus Seier Akseptasjon Kvasikonsensus Maktbruk Nederlag Avvising Motstand i ny form Atskillelse

9. Erfaringslæring og Deming-sirkelen Det er bare en ting som er mer smertefullt enn å lære av erfaring, og det er å ikke lære av erfaring. Standard- isere Status prognose Opp- summere læring Mål Iverk- sette Plan- legge Justere Vedtak Ut- prøve Vurdere resultat mot ved- tatt plan Vurdere Kommunisere Opplære Tildele ressurser Registrere resultat Utprøve Kilde: W.E. Deming; Out of the Crisisbearbeidet

10. Kvalitetssystemet i Sarpsborg kommune Styringsinfoskolesjefen Info-systemFronter Pedagogisk fagsenter Utdanning Læremidler Kvalitets-revisjoner