Lapset Puheeksi

1. Lapset Puheeksi Vaasa 4.2.2011/ Mika Niemelä Esityksen nimi / Tekijä

2. Toimiva lapsi & perhe II Esityksen nimi / Tekijä

3. MIELENTERVEYS- JAPÄIHDESUUNNITELMA • Painottaa ylisukupolvisesti siirtyvien ongelmien tunnistamista ja vähentämistä • Edistävän ja ehkäisevän työn strategian tulee sisältyä kuntastrategiaan ja toteutua laaja-alaisesti palvelujärjestelmässä • Ylisukupolvisuus tulee tiedostaa ja vanhempien mielenterveys- ja päihdeongelmien vuoksi riskissä olevat lapset ja nuoret tulee tunnistaa ja heidän tasapainoista kasvuaan tukea Esityksen nimi / Tekijä

4. Mielenterveys- ja päihdetyön suunnitelma Mieli 2009 Ylisukupolvisuus • Tiedostaa, tunnistaa, kasvun tukeminen • Tuen tarve aina arvioitava • Päiväkodit ymt. • Siirtymävaiheet • Lähisuhde- ja perheväkivalta • Itsemurhien ehkäisy Rovaniemi 31.8.2010

5. Mieli 2009 toimeenpanosuunnitelma 2.4 Mielenterveys- ja päihdetyössä käytetään jokapäiväisessä työssä menetelmiä, joilla ehkäistään ongelmien ylisukupolvista siirtymistä 2.4.1 Toimiva lapsi & perhe -hanke Rovaniemi 31.8.2010

6. Näkökulmia ylisukupolvisuuteen Esityksen nimi / Tekijä

7. Työkyvyttömyyseläkkeellä marraskuussa 2004 olevien osuudet (%) (Rajavaara Saarikallio-Torp / Kela 2010)

8. Työkyvyttömyyseläkkeen perusteena olevat sairaudet (%) (Rajavaara Saarikallio-Torp / Kela 2010)

9. Vanhempien köyhyys altistaa pahoinvoinnille Ei ttt 1 kk 2 - 6 kk 6 – 12 kk 1 – 2 v 2 - 5 v yli 5 v Vanhempien saama toimeentulotuki Paananen & Gissler 2011

10. Mielenterveyden ongelmat • 20% lapsista elää perheessä, jossa vanhemmalla on päihde- tai mielenterveysongelma. • Samalla toisellakin vanhemmalla on ongelmia 40-60%:lla • Päihteiden käyttöä, aviollisia ongelmia, • Somaattisia sairauksia • Työttömyyttä • Taloudellisia ongelmia Solantaus & Paavonen, Duodecim 1999

11. Ylisukupolvisuus ja vanhemman ongelmat • Ovat vahvin ennustaja lapsen mielenterveys- ja päihdeongelmille lapsuudessa, vaikuttavat aikuisuuteen asti • Suurin syy huostaanottoihin • Syrjäytymisen polku • Päihteet ja mt-ongelmat ovat tavallisia lapsiperheiden ongelmia • Vanhemman vakava masennus: lapsen riski sairastua 25 ikävuoteen mennessä on n. 60% • Toimeentulon ongelmat, työttömyys.. (Solantaus )

12. Vanhemmuuden tuki Vanhemman mt – ja päihdepalvelut Lastensuojelu Työvoima- palvelut Perheiden koti- palvelut Vanhemman ongelmat Mt-päihde-talous-… Toimeentulo- palvelut Perheneuvola Neuvola ja kouluth- palvelut Päivähoito/ koulu perusth- palvelut Erikois-sh

13. Tl&p II:n Strategia • Valitaan ongelma, joka on yleinen, ajankohtainen ja vakava ja • johon koskettamalla värähtää koko systeemi • On oltava yksinkertainen työväline, joka saa muutoksen aikaan / vie työtä kohti päämäärää • Konkreettinen työskentely aloitetaan mahdollisimman pian ellei heti Tytti Solantaus

14. Toimiva lapsi & perhe II 2010-2015: Kuntakohtainen vaihe • Päätöksenteon taso: Yhteistyössä kuntien kanssa kuntastrategioiden luominen • Organisaation taso: Monialaiselle yhteistyölle rakenne, vastuutus, budjetointi, ym • Monialaiseen asiakastyöhön menetelmät • jotka pakottavat yhteistyön rakentamiseen • vaikuttavat toivottuun suuntaan • Sopivat asiakkaille, yhteistyöhön asiakkaiden kanssa • Tl&p menetelmien vaikuttavuus todettu ja tutkitaan • Kuntalaiset: tiedottaminen, asenteet Tytti Solantaus

15. Kaksiportainen ehkäisevän työn menetelmä peruspalvelussa • Lapset Puheeksi - osuus • Kaksi tapaamista vanhempien kanssa • Lapsen elämäntilanteen promotiivinen arvio • Menetelmä antaa vanhemmalle ja työntekijälle ymmärryksen lapsen pärjäämisestä ja mahdollisuuksista tukea lapsen kehitystä • Neuvonpito- osuus • Tuo avun lähelle lapsen arkea • Sitouttaa verkoston konkreettisiin toimiin lapsen arjen ja muun tuen suhteen • ”Mitä lupaan… mihin sitoudun konkreettisesti seuraavan tapaamiseen mennessä” Esityksen nimi / Tekijä

16. Psykiatrinen vs promotiivinen arvio/tutkimus Promotiivinenarvio/tutkimus Vanhemmat, (lapsi) ja työntekijä tekevät arvion Vanhempia ja lasta varten Jotta vanhemmat tietäisivät miten tukea lasta Tuottaa profiilin lapsen ja perheen vahvuuksista ja haavoittuvuuksista ja Kehittää välineitä vanhemmille toimia Kyseessä on vanhemman ja perheen prosessi Psykiatrinen arvio/tutkimus • Arvioinnin tekee työntekijä • Työntekijää varten • Tietääkseen mitä pitää hoitaa ja millä tavalla • Tuottaa oireprofiilin ja • Hoitosuositukset • Kyseessä on työntekijän prosessi 16

17. Vahvuus ja haavoittuvuus Esityksen nimi / Tekijä

18. Lapsen ja perheen vahvuudet • Vahvuus on asia joka menee normaalisti vaikeuksista huolimatta • Vrt. pärjäävyyden määritelmä: pärjätä vaikeuksista huolimatta • Vahvuus EI tarkoita pelkästään erityisiä avuja, lahjakkuutta, saavutuksia tms. • Vahvuuksien tunnistamisella ja niiden tukemisella on vahva merkitys sekä lapsille että vanhemmille • Suhteen painopisteen muutos positiiviseen • Itseluottamus, pärjäävyyden kokemus molemmille • tie tulevaisuuteen

19. Pärjäävyys, resilience • Hyvä kehitys vaikka on olemassa kehitystä vaarantava tekijä / olosuhde • Pärjäävyys syntyy yksilön ja ympäristön vuorovaikutuksesta (Luthar 2007, Rutter 2010) • Ei ole yksilön ominaisuus! Tytti Solantaus

20. Lapsen ja perheen haavoittuvuudet -I IOlemassa olevat ongelmat sekä yksilön että perheen tasolla • Lapsen ongelmat haastavat • Vanhemmuuden ongelmat II Mahdollisesti ongelmia tuottavat asiat

21. Haavoittuvuudet-II II Mahdolliset ongelmia tuottavat asiat • Suojaavien rakenteiden hataruus / puute • Lapsen ja vanhemman/ muiden perheenjäsenten välinen yhtälö voi tuottaa ongelmia • Lapsen sairaudet/vammaisuus ja vanhemman ahdistus, masennus, yms • Arka lapsi ja vetäytyvä vanhempi • Eläväinen lapsi ja ärtynyt vanhempi • Lasten keskinäiset riidat/kiusaaminen ja vanhemman poissaolevuus/ärtymys • -jne

22. Neuvonpidolla apua haavoittuvuuksiin Valmistellaan yhdessä vanhemman / perheen kanssa: • Puhuttavat aiheet - mitä ne ovat (siirrä aiheet taulukkoon) - kuka kertoo - kertomiseen tarvittava tuki - onko jotain mitä ei haluta avata 2. Keitä kutsutaan? (Henkilöt, joilla on toimintamahdollisuuksia) 3. Mitä kutsuttaessa kerrotaan? Esityksen nimi / Tekijä

23. Varsinainen neuvonpito 1. Johdanto • Puheenjohtaja: ”Tervetuloa” • Valmistelun kuvaus • Esittelykierros 2. Vanhemmat /Perheenjäsenet aiheiden avaaminen 3. Kysymyksiä, keskustelua, jaettu ymmärrys , miksi olemme täällä

24. Presentation name / Author

25. Toimiva lapsi&perhe –työ Kaste-prosessin toteuttajana • Monialaiset ennaltaehkäisevät ja korjaavat palvelut kun vanhemmalla on vaikeaa • Mielenterveysongelmat • Päihdeongelmat • Vakava somaattinen sairaus • Toimeentulon ongelmat • Työttömyys • Rikollisuus, vankeus Tytti Solantaus

26. Peruspalvelurakennetta kehittämässä • Imatra • Rovaniemi • Kittilä • Kolari • Sodankylä • Lapin shp:n psykiatrian tulosyksikkö • Utajärvi

27. Oulussa Esko Voimaperhe hanke: Terva Toppilan koulu + Meri Toppilan päiväkoti • Otso hanke Vantaalla • Erityisiä yhteistyökumppaneita Tervein Mielin Pohjois-Suomessa hanke ja Rovaniemen kaupungin verkostokoordinaattori Jukka Hakola Esityksen nimi / Tekijä

28. Toimiva lapsi & perhe II: Valtakunnan taso Sertifikaatin luominen preventio&promootioon • Kunnat voivat sertifioida ee-palvelunsa • Myöhemmin ehkä eritasoiset sertifikaatit Tutkimus-päätöksenteko-käytäntö –kolmiolle rakenne Sertifioinnista kiinnostuneiden kuntien tukeminen Tytti Solantaus