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Faut il faire évoluer le Résumé de Passages aux Urgences (RPU)?. PB Petitcolin G.Faugeras ORULIM Paris 08 octobre 2013, FEDORU. R.P.U. Crée en 2006 après rédaction d’un cahier des charges Conception ORUMIP, validation SFMU Plan urgences: mesures 15 et 16 . RPU. 18 items
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Faut il faire évoluer le Résumé de Passages aux Urgences (RPU)? PB Petitcolin G.Faugeras ORULIM Paris 08 octobre 2013, FEDORU
R.P.U. • Crée en 2006 après rédaction d’un cahier des charges • Conception ORUMIP, validation SFMU • Plan urgences: mesures 15 et 16
RPU • 18 items • Remontée vers SRVA • Traitement par ORU si présent et redistribution vers professionnels, tutelles, EDS; • Remontée vers InVS, bientôt vers ATIH • Suppose informatisation des SU
R.P.U. étendu • Développé par ORUPACA • Veille d’activité: hôpital en tension, hôpital solidaire
R.P.U. les indicateurs • nombre de patients: • Taux d’Occupation Ponctuelle • Patients de > 75 ans, <1 an • Présents aux urgences depuis + de 6h00 • Depuis + de 24 h en UHCD, transféré depuis 24 H • Par médecin, par IDE; • Hospitalisé depuis 3 jours • Moyenne de présence depuis 6h00 • Durée moyenne d’attente depuis 2h00 • Nombre de patients CCMU 4, 5 • Permet la réalisation d’un diagramme Réalisations sous d ’autres formes
R.P.U. étendu réf : G. Viudes – Organisation régionale en PACA pour fluidifier l’aval des urgences – 30/09/2013
Publier et partager les indicateurs sur le ROR réf : G. Viudes – Organisation régionale en PACA pour fluidifier l’aval des urgences – 30/09/2013
RECEMMENT … • Dans l’item « provenance »rajout de deux codes • Code 6: hospitalisation à domicile • Code 7: structure d’hébergement médico-sociale
SAMU • Données d’activité pertinentes à récupérer ? • SRVA • InVS (F. Franke, COPIL OSCOUR , 10-2013) • SAMU informatisés mais parfois données difficiles à exploiter; • Différentes organisations • Comment procéder ?
SAMU • Reprise schéma urgences • Remontées vers SRVA • Traitement des données • Redistribution des données • Mais: • Nécessité d’une harmonisation des glossaires ou d’un transcodage • Pb du thésaurus: commun ! • Nécessité d’interconnecter les CRRA • Par quoi commencer ? • Que coder ? • Appels SMUR ? • Conseils médicaux ?
SAMU • Quelles données remonter • Réponse de F. Franke • identifiant victime, numéro de dossier • date de dossier • provenance de l’appel • sexe, âge • commune et lieu d’intervention • devenir de la victime (type d’affaire) • diagnostic de régulation médicale (code interrogatoire) • bilan • Liste non exhaustive
SMUR • Plus complexe • Outil déporté de saisie de données • Qualité de la liaison avec le serveur essentielle • Excellence de l’ergonomie pour effacer le surcroit de travail
Conclusion • RPU: a déjà évolué, continue à évoluer • RPU et SI hospitaliers • S’impose comme un outil de veille d’activité, de veille épidémiologique et de prévision d’activité • Le RPU / SAMU parait réalisable, l’utilisation SMUR doit être reprise et ré expérimentée • Redistribution de l’information, notamment vers ceux qui la génèrent