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VALORACIÓN GERIATRICA INTEGRAL (VGI)

VALORACIÓN GERIATRICA INTEGRAL (VGI). Fernando Porras Ángeles HUVR – 3º Enfermería Enferm. del Envejecimiento. Mujer de 70 años Jubilada Uso de gafas, bastón, silla de ruedas Nivel de audición correcto Dolor en MMII Principio de escara. Grado I ENFERMEDAD:

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VALORACIÓN GERIATRICA INTEGRAL (VGI)

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  1. VALORACIÓN GERIATRICA INTEGRAL (VGI) Fernando Porras Ángeles HUVR – 3º Enfermería Enferm. del Envejecimiento

  2. Mujer de 70 años • Jubilada • Uso de gafas, bastón, silla de ruedas • Nivel de audición correcto • Dolor en MMII • Principio de escara. Grado I ENFERMEDAD: • Hipertensión: bien controlada con su tto, dieta baja en sal. • Lesión cutánea PROBLEMAS DE COLABORACIÓN: • C.P: dolor secundarios a deterioro de miembros inferiores. VALORACIÓN CLÍNICA

  3. Rojez en coxis -> comienzo de escara -> Parche con protección Suplencia parcial Prioridad para tratar la alteración Información sobre sus cuidados y cambios posturales. Posibilidad de ayudas técnicas. MANIFESTACIONES DE DEPENDENCIA: ANÁLISIS DE DATOS

  4. DX de autonomía: • Movilización y mantenimiento de una bue­na postura (suplencia parcial). • Higiene y cuidado de la piel, mucosas y faneras (suplencia parcial). • Escoger la ropa adecuada. Vestirse y desvestirse (suplencia parcial). • DX de independencia: • Deterioro de la movilidad física r/c dolor m/p limitación de la amplitud de movimientos. • NOC Movilidad: Objetivos finales y específicos. • NIC: Enseñanza actividad Formulación de problemas

  5. 2. Deterioro de la integridad cutánea r/c cambios en la turgencia de la piel m/p escara • NOC Integridad tisular: Objetivos finales y específicos. • NIC: Estimulación cutánea. 3. Riesgo de caídas r/c edad superior a 65 años. • NOC Deambulación segura: Objetivos finales y específicos • NIC: Prevención de caídas 4. Dolor agudo r/c agentes lesivos m/p cambios en la presión arterial. - NOC Control del dolor: Objetivos finales y específicos • NIC: Administración de analgésicos

  6. Escalas: • Norton: 15 puntos -> bajo riesgo de úlcera • Barthel: 70 puntos -> dependencia moderada ABVD: • Alimentación: puede comer por sí misma. • Ducha y aseo: requiere ayuda. • Deambulación: se ayuda en la cuidadora principal o usa su bastón. • Desplazamientos: fuera del domicilio usa silla de ruedas. VALORACIÓN FUNCIONAL

  7. VALORACIÓN MENTAL • Escala: • Pfeiffer: 3 errores -> leve deterioro cognitivo • Se siente realizada, tiene buena relación con sus hijos, trata diariamente con su cuidadora y se entretiene con la televisión, a veces lectura,… VALORACIÓN SOCIAL Se bien en su domicilio y a gusto, tras su jubilación. Sigue manteniendo el trato con dos amigas, también jubiladas y viudas. Recibe visitas de sus hijos y de sus amigas.

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