ASISTENCIA SANITARIA EN CENTROS PENITENCIARIOS

1. ASISTENCIA SANITARIA EN CENTROS PENITENCIARIOS Ángela Álvarez González Isabel Macías Ortiz

2. Sanidad en instituciones penitenciarias • Importancia de la sanidad en la poblacion reclusa: • Caracterisiticas propias de esa población • Población joven (20-40 años) • Hombres y de nacionalidad española • Nivel de estudios bajo • Cualificación laboral escasa • Alto porcentaje son drogodependientes • Prevalencia de determinadas patologías • Se sigue una línea de atención integral • Atención primaria: actividades asistenciales, preventivas y rehabilitadoras

3. Actividades Asistenciales Básicas • Consulta médica y de enfermería • Consulta programada por el profesional medico • Servicio de atención urgente en el centro penitenciario

4. Compuesto por: enfermerías Sala de curas Depósito de farmacia “x” numero de camas Personal sanitario: Médicos Enfermeros Auxiliares de enfermería Técnicos en radiodiagnóstico farmacéuticos

5. Atención Médica Especializada • Mediante concierto con • las Administraciones sanitarias Públicas • centros privados • Seguimiento de estos casos: • Mediante informes que se remiten del centro penitenciario con el hospital

6. Atención Hospitalizada • Dentro de la red sanitaria pública • En zonas de acceso restringido • La administracion sanitaria también cuenta con dos hospitales Psiquiátricos

7. Nueva documentación sanitaria • Facilita el seguimiento médico de los presos enfermos • Estos nuevos informes constan de: • libro de ingresos • Hoja de consultas • Hoja de control de situaciones especiales • Libro de incidencias sanitarias • Hoja de preinscripción y modificacion de la medicación

8. PROGRAMAS DE SALUD EN CENTROS PENITENCIARIOS

10. PROGRAMA DE VACUNACIONES • Difteria-tétanos, • Hepatitis B, • Antineumocócica, • AntihemophilusB, • Meningitis C • Gripe (anualmente) • Otras

11. PROGRAMAS DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD • Objetivos: • Promoción de la salud. • Prevención de la enfermedad. 1)Educación para la Salud: • Promover conductas y hábitos saludables. • Cambiar comportamientos y actitudes frente a prácticas de riesgo. 2)Mediación en Salud: formación de los internos como agentes de salud para la modificación de hábitos poco saludables.

12. PROGRAMAS DE REDUCCIÓN DE DAÑOS 1)Intercambio de jeringuillas 2)Mantenimiento con metadona 3)Reparto de preservativos, lubricante y lejía en los lotes higiénicos • Prevención de la transmisión de enfermedades por vía sexual. • Prevención de la transmisión parenteral.

13. Lotes Higiénicos: • es necesario mejorar la composición de los productos higiénicos contenidos en el lote higiénico y adecuarla a la experiencia de uso y cantidad necesaria • LOTE ORDINARIO HOMBRES (MENSUAL) • 4 Rollos papel higiénico. • 1 Pasta dental (50 gr.). • 3 Maquinillas de afeitar (doble hoja). • 1 Cubierto de plástico. • 4 Preservativos (2 extrafuertes y 2 normales). • 2 Sobres de gel lubricante (hidrosoluble). • 1 Botella de lejía (1 litro). • 1 Gel (1 litro). • 1 Crema de afeitar. • LOTE ORDINARIO MUJERES (MENSUAL) • 6 Rollos papel higiénico. • 1 Pasta dental (50 gr.). • 1 Cubierto de plástico. • 2 Preservativos (normales). • 2 Sobres de gel lubricante (hidrosoluble). • 1 Botella de lejía (litro). • 1 Gel (1 litro). • 20 Compresas normales. • 20 Compresas de doble absorción

14. PROGRAMAS DIRIGIDOS AL CONTROL DE LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES MÁS PREVALENTES 1)Prevención y control de la infección VIH-Sida. • Prevención: actividades de educación para la salud y reducción de daños. • Seguimiento, control y tratamiento: programado,individualizado y en coordinación con el hospital de referencia. • Promoción entre los enfermos de la adherencia al tratamiento. 2)Prevención y control de la Tuberculosis. • Diagnóstico precoz • Tratamiento • Estudio de los contactos para controlar la transmisión. 3)Prevención y control de otras enfermedades de transmisión parenteral y sexual. - Detección y tratamiento precoz de enfermedades como las hepatitis B y C, sífilis…

15. PROGRAMA DE ATENCIÓN INTEGRAL A ENFERMOS MENTALES Objetivos: • Detección, diagnóstico y tratamiento. • Actuaciones dirigidas a su rehabilitación y reinserción social: • Recuperación de las capacidades personales. • Aumentar la autonomía personal, la calidad de vida y la adaptación al entorno. • Evitar el deterioro psicosocial. • Adquisición y desarrollo de habilidades, recursos y aprendizajes que ayuden a su desenvolvimiento personal, familiar, social y laboral. 

16. PROGRAMA DE HIGIENE Y SALUD MEDIOAMBIENTAL • Objetivo: control de las condiciones de los establecimientos penitenciarios en materia de limpieza e higiene. • Control de vectores y plagas. • Elaboración y vigilancia de los procedimientos de salud medioambiental más adecuados para minimizar el riesgo de transmisión de enfermedades. 

17. Programas de prevencion de suicidios • Objetivo: • Detección de los internos en situaciones problemáticas que puedan derivar en conductas suicidas. • Aplicación sistemática de pautas de prevención a los grupos definidos de riesgo • varón, soltero • primeros días de internamiento • solitario o rechazado

18. Programa de vigilancia epidemiológica • Se comunica semanalmente a la subdirección General de Sanidad Penitenciaria el numero de casos diagnosticado .

19. Prevención VIH • Descenso del numero de casos • Por nuevos tratamientos: consejo, diagnóstico precoz • Descenso generalizado en ambos casos • Las mujeres tienes tasa mas bajas • Desde 2003 se ha relentizado esta disminución

20. PROGRAMAS DE INTERVENCIÓN EN MATERIA DE DROGAS EN INSTITUCIONES PENITENCIARIAS

22. LÍNEAS GENERALES DE INTERVENCIÓN REDUCCIÓN DE LA OFERTA INTERVENCIONES SOBRE LA DEMANDA PREVENCIÓN ASISTENCIA REINCORPORACIÓN SOCIAL - Reducción de riesgos y daños - Deshabituación - Intervención sanitaria - Intervención psicosocial

23. 1. PROGRAMA DE PREVENCIÓN Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD

24. 2. PROGRAMA DE INTERCAMBIO DE JERINGUILLAS (PIJ)

25. 3. PROGRAMA DE TRATAMIENTO CON METADONA Programa de prescripción y dispensación de metadona Programa de intervención psicosocial en el tratamiento con metadona

26. 4. PROGRAMA DE DESHABITUACIÓN

27. 5. PROGRAMA DE REINCORPORACIÓN SOCIAL

28. DEFICIENCIAS EN LA ASISTENCIA SANITARIA EN CENTROS PENITENCIARIOS

29. DEFICIENCIAS EN LA ASISTENCIA SANITARIA • Dependencia de la Dirección General de Instituciones Penitenciarias. • Suspensión y demora de traslados a unidades extrapenitenciarias • Falta de programas para la prevención de trastornos derivados del internamiento en la prisión