360 likes | 648 Views
Dezvoltarea Inimii. Faza de tub cardiac Faza sigmoid ă Faza de septare. Dezvoltarea inimii. Sistem circulator-origine mezenchimală Săpt III: Inima Rețeaua vasculară intraembrionară Rețeaua vasculara extraembrionară. A. Faza de tub cardiac. Ziua 19: Vasculogeneza= > TUBI ENDOCARDICI
E N D
DezvoltareaInimii Faza de tub cardiac Faza sigmoidă Faza de septare
Dezvoltarea inimii • Sistem circulator-origine mezenchimală • Săpt III: • Inima • Rețeaua vasculară intraembrionară • Rețeaua vasculara extraembrionară
A. Faza de tub cardiac • Ziua 19: • Vasculogeneza=>TUBI ENDOCARDICI • Reg. Cardiogenă- mezodermul splanhopleural • - cranial și lat. de placa neurală • SIII( spre sfârșit ) • Curbare cranio-caudală • Curbare dorso-ventrală • Fuziunea tubilor facilitată de apoptoză
Simultan cu formarea tubilor endocardici – formarea AORTELOR DORSALE • În mezenchimul dorsal al discului embr. • De fiecare parte a notocordului • Conectare cu tubii endocardici înainte de curbare • Flexiune • ↑ plicii cefalice : - Tubii endocardici → reg cervicală → reg toracală - Extr. Craniale ale aortelor dorsale orientate ventral până la tubi =› prima pereche de arcuri aortice - SV-SVI: 4 perechi arcuri aortice în relație cu arcurile faringiene
Aportul Sangvin • Venele cardinale comune: • Venele cardinale post. • Venele cardinale ant. • Venele viteline • Venele ombilicale
SINUSUL VENOS: cornul sinusal stâng+cornul sinusal drept • Atriul primitiv: As, Ad • Ventriculul primitiv =› Vs • Bulbul cordului(partea inf.) =› Vd (șanțul bulbo-ventricular = șanțul interventricular ) • CONOTRUNCUS=extr sup bulb • Trunchiul arterial comun TAC (aorta asc, trunchi pulm.) • Capăt inf.-conectat cu sacul aortic ce se continuă cu primul arc aortic
Inima tubulară primitivă • Din endoteliu • Ziua 22: mezoderm splanhic îmbracă tubii cardiaci fuzionați – diferențiere: • Miocard • Gelatină cardiacă • Epicardul seros – populație de celule mezoteliale derivate independent din mezodermul splanhopleural • Suspendată în cavitatea primitivă pericardică prin mezenterul dorsal al inimii format de mezodermul splanhopleural al intestinului primitiv – nutrește inima
Inima sigmoidă • Ziua 23: tubul se alungește, se pliază • BULBUL: inf, ventral, la dreapta • VENTRICULUL: stânga • ATRIUL PRIM: postero-sup. • Ziua 28: pliere completă • Forțele hemodinamice • Migrarea/remodelarea miocitelor • Proliferarea regională controlată
Ziua 22: sist circ. primitiv: dispoziție simetrică bilaterală • venele • arcurile aortice • aortele dorsale (fuzionează abia în S IV de la T4-L4 =› aorta dorsală mediană) • ziua 22: inima începe să bată • ziua 24: sângele circulă prin embrion • În urm. săpt: • aflux venos deviat spre dreapta =› cornul stâng al sinusului venos involuează -- SINUSUL CORONAR • -- VENA OBLICĂ As
cornul drept al sinusului venos – incorporat în peretele post. ATRIU PRIMITIV* – deplasarea ½ drept A.P ventral și la dreapta** • ↑ diferențială a SINUSULUI VENOS spre dreapta antrenează cornul stâng al SINUSULUI VENOS ( viitorul sinus coronar ) spre dreapta • SINUS VERANUM* • AURICULUL DREPT** • orificiul sino-atrial: pereche de valve (dreaptă și stângă) • sup de orificiu: se unesc =› SEPTUM SPURIUM • valva stângă – parte din SEPTUL SECUND • valva dreaptă intactă : valva VCInf • valva sinusului coronar
dezv. venelor pulmonare • începutul S IV: • atriul primitiv generează o venă pulmonară – 2 ram. pulm dreaptă și stângă – 4 vene pulmonare • ele ↑ spre plămân – anastomozare cu venele dezvoltate la nivelul mezodermului mugurilor bronhici • S V: • TAC + primele 2 ramificații a sist. venos pulmonar --- incorporate în partea stângă a peretelui post. al Atriului primitiv (neted) • partea stângă A.P deplasată ventral și la stânga =› auriculul stâng
Faza de septare • SEPTUM PRIMUM: • ziua 26: peretele sup. atriu deprimat de-a lungul liniei mijlocii de conotruncus • ziua 28: adâncirea depresiunii – semilună: SP • se extinde în int atriului de pe pereții sup. și post. • SV: ↑ caudal spre canalul A-V • orificiul dintre atrii : OSTIUM PRMUM • sfârșitul S VI: se unește cu septum intermedium =› ostium primum obliterat • subțire și membranos
SEPTUM INTERMEDIUM • la nivelul endocardului din jurul periferiei canalului A-V– 4 expansiuni tisulare: pernițe endocardice stângă, dreaptă, sup, inf. • pernițele SUP+INF =› S.I • separă canalul A-V : stâng și drept
înaintea închiderii lui ostium primum: APOPTOZĂ - partea sup. septum primum • = OSTIUM SECUNDUM • lângă acoperișul As
SEPTUM SECUNDUM • pe plafonul Ad – cută semilunară • odată cu ↑ septului primum • la dreapta lui Septum Primum • gros și muscular • marginea sa ↑ postero-inf. • se oprește înainte de a atinge Septum Intermedium lăsând o deschidere în apropierea planșeului Ad : FORAMEN OVALE
șunt dreapta stânga închis la naștere: • dilatația bruscă a vaselor pulmonare • oprirea fluxului ombilical • --- schimbarea diferenței de presiune între atrii ce impinge septum primum pe septum secundum
Septarea Ventriculului • sf. S IV: sept interventricular muscular incomplet separă V. primitiv • partea inf. a șanțului bulbo-ventricular începe să proemine în lumenul cardiac • mij. S VII: întreruperea ↑ înainte ca marginea sa principală să se întâlnească cu septum intermedium • dacă fuziunea survine prea devreme Vs va fi exclus din calea de ejecție ventriculară
în cursul formării septului interventricular: • miocardul se îngroasă • apar trabecule • porțiunea ant sept interv: trabeculată • porțiunea post sept interv: netedă (sept orificial datorită proximității cu canalele A-V) - banda moderatoare (peretele drept al septului)– m. papilar ant.
Dezv. valve A-V • între S V și S VI • miocardul ce înconjoară canalele A-V drept și stâng – ant și post : CUSPIZI • L3: valva A-V deaptă: 3 cuspizi