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Stratégie « Agents Palu » Dans le district sanitaire de Koutiala. Bamako, le 27 Mars 2014 Dr SAGARA Joseph. Contexte et Justification. District de Koutiala : Mortalité des enfants de – 5ans : 196 d/1000NV (EDS 2006) Morbidité dominante: Paludisme (Parasitémie palustre 59%)
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Stratégie « Agents Palu »Dans le district sanitaire de Koutiala Bamako, le 27 Mars 2014 Dr SAGARA Joseph
Contexte et Justification • District de Koutiala : • Mortalité des enfants de – 5ans : 196 d/1000NV (EDS 2006) • Morbidité dominante: Paludisme (Parasitémie palustre 59%) • Taux d’anémie sévère élevé liée au paludisme à Sikasso (19%) (EA&P en 2010)
Contexte et Justification (suite) 2. Augmentation des activités Cscom et Csref (Juil-Janv): • Afflux d’enfants vus en consultation avec comme principal motif de consultation le paludisme (55,5%) • Principale cause de référence; Palu • 1er Motif d’hospitalisation: 75,5% • Létalité palustre: 7,9%;
Stratégie agents palu • C’est quoi la stratégie? • Prise en charge du paludisme simple dans les communautés; • Période de haute transmission palustre (Juillet à Janvier); • 34 villages du district sanitaire de Koutiala; • Enfants de 3 mois à 59 mois; • Qui sont les Agents palu? DEF, disponible, issu du village, tests
Stratégie agents palu (suite) 3. Curriculum de formation: • Qualité de communication et d’accueil; • Réalisation du TDR; • Reconnaitre les signes de gravité du paludisme; • Prescription et administration correcte des CTA ;
Stratégie agents palu (suite) 4. Matérielsdes agents palu • Kit médical: Tdr, gants, compresse, coton, boite de sécurité, montre; MUAC, CTA et Artésunate suppo; • Supports papiers: registre, fiches de pointage, fiches de référence; • Récipients: Bassine pour le lavage des mains, pots, carafes
Stratégie agents palu (suite) 5. Supervision, suivi et évaluation: • Infirmiers superviseurs (3); • Responsable d’activité; • Médecins référents;
RESULTATS (2013) • 21 954 consultations réalisées • 14 411 traitements de paludisme simple; • 215 références pour paludisme grave; • 4709 références pour Tdr négatifs arrivés au Cscom; • 395 références des moins de 3 mois; • 137 enfants dépistés pour la MAS. • 9 décès: 2 au village, 7 au Cscom
RESULTATS (suite) • Morbidité liée au Palu (2009 et 2013) 2. Létalité paludisme (Csréf): 7,9% en 2009 à 4,8% en 2013.
IV. CONCLUSION • Impact visible sur le taux de mortalité et morbidité; • Accessibilité améliorée et adhésion des communautés, réduction de la charge de travail dans les Cscom; • Stratégie recommandable pour le contrôle du paludisme (grande efficience);
Merci de votre aimable attention! Carte sanitaire de koutiala